ניידות עמוד השדרה הצווארי - מה נורמלי?

עמוד השדרה הצווארי הוא הרבה יותר נייד מאשר עמוד השדרה החזי או המותני. הראשונים והשניים מבין שבע חוליות צוואר הרחם אחראים לכך בעיקר. חוליות צוואר הרחם הללו נקראות גם אטלס וציר.

יש להם חיבור משותף מיוחד המאפשר דרגה גבוהה מאוד של ניידות. החוליה העליונה, אטלס, אחראי בעיקר על מתיחה מה היא צווארואילו החוליה השנייה, הציר, אחראית לסיבוב ראש. האינטראקציה בין שתי חוליות ורקמות רבות אחרות (שרירים ו גידים) מאפשר לנו להזיז את ראש רחוק מאוד לכל הכיוונים האפשריים. שרירים מתוחים בכתף ​​ו צוואר אזור יכול להוביל לעצב צבט, אשר מגביל את התנועתיות באופן חמור.

שיטת אפס ניטרלית

בשיטות בדיקה מיוחדות ניתן לתאר עובדתית את ניידות עמוד השדרה הצווארי. אחת השיטות הללו היא מה שנקרא שיטת Neutral Null. בשיטת אפס ניטרלי, הניידות של עמוד השדרה הצווארי נרשמת בשלוש רמות.

נקודת המוצא למדידה היא ראש יציבה במצב רגיל, המשמש כנקודת האפס בשיטה זו. דוגמא: הרופא מודד את נטייתו לרוחב של המטופל משמאל ל -40 ° ואת נטייה רוחבית של 30 ° בצד ימין. תועד שכל העניין ייראה כך: 40-0-30 li / re.

מכאן הרופא יכול לראות שיש הגבלת תנועה בצד ימין. אותו עיקרון חל גם על הרמות האחרות. שיטת האפס הרגילה היא שיטה למדידת מידת הגבלת התנועה בעמוד השדרה הצווארי ממצב האפס / ניטרלי.

1. ניידות מלפנים ומאחור, המכונה גם כיפוף והארכה (מישור הסגיטלי)
2. ניידות הצידה, כלומר נטיית הראש לרוחב (המישור הקדמי)
3. סיבוב הראש, סיבוב (מישור רוחבי)

ערכים סטנדרטיים

על מנת לקבל אוריינטציה בבחינת הניידות של עמוד השדרה הצווארי, ישנם מה שנקרא ערכים סטנדרטיים. אם תוצאות בדיקת עמוד השדרה הצווארי הן בטווח הערכים הסטנדרטיים, כלומר בטווח הנורמלי, אין הגבלת תנועה. ערכים סטנדרטיים אלה נעים בטווחים הבאים לעמוד השדרה הצווארי: בהתבסס על ערכים סטנדרטיים אלה, יכול הרופא המטפל לקבוע הגבלת תנועה בעמוד השדרה הצווארי לאחר צפייה בתוצאות וליזום אמצעי טיפול מתאימים לתיקון או לפחות שיפור ההגבלה אם ניתן. . בנוסף לשיטת Null Normal, ישנן שיטות אחרות למדידת הניידות של עמוד השדרה הצווארי.

• ניידות מלפנים ומאחור 35-45
• נטייה רוחבית 45 °.
• מסגרת מסתובבת 60-80

• מצד אחד, המרחק בין הסנטר ל חזה ניתן למדוד, שאמור להיות 0 ס"מ בהטיה מקסימאלית קדימה ו 18 ס"מ בהטיה מקסימאלית לאחור.
• מצד שני, ניתן למדוד גם את המרחק בין החלק האחורי של הראש לקיר, שבדרך כלל צריך להיות 0 ס"מ כאשר המטופל נשען ישר עם הגב אל הקיר.