ערכים סטנדרטיים | מעקב אחר קולות לב וכיווצים

ערכים סטנדרטיים

אל האני התכווצויות מקליט מתעד את שניהם של התינוק לֵב פעילות והאם התכווצויות. עוּבָּרִי לֵב הפעילות מתבטאת כ- קצב לב במכות לדקה. ככלל, זה צריך להיות בין 110 ל -150 פעימות לדקה (גם: פעימות לדקה, קצר: פעימות לדקה).

לקראת מועד הלידה זה יכול אפילו לעלות מעט, בדרך כלל עד 160 סל"ד. התדר הבסיסי תואם לדופק המנוחה של המבוגר ונקרא קו הבסיס של ה- התכווצויות מַקלִיט. ערכים מתחת ל -110 סל"ד תואמים רפואית ברדיקרדיה, ערכים מעל 150-160 סל"ד עד טכיקרדיה.

במהלך הבדיקה מעריכים גם את תנודות קו הבסיס (תנודות) והאם הוא משתנה במרווחי זמן ארוכים יותר (האצות / האטות). ה לֵב שיעור לא תמיד קבוע גם אצל תינוקות שטרם נולדו, אך אינו צריך לסטות מהתדירות הממוצעת ביותר מכ- 15-20 סל"ד. על עקומת ה- CTG תופעה זו מתבטאת בעקומה עם קוצים קטנים.

מצד שני, אם קצב לב תמיד היו קבועים בערך אחד, יהיה לך קו ישר. בדרך כלל תנודות כאלה מתרחשות במיוחד עם שינויים במצבו של הילד. בממוצע, יש למדוד כשלושה עד חמש תנודות כאלה לדקה של הקלטת CTG.

עלייה ממושכת בתדירות הבסיסית נקראת תאוצה ב- CTG, ואילו האטה נקראת האטה. חשוב שהשינוי הבסיסי יהיה יותר מ -15 סל"ד ונמשך יותר מ -15 שניות. האצות הן גם סימן לחיוניותו של הילד ולפעילותו הבריאה.

בדרך כלל, צריכות להיות כ -2 תאוצות לכל 30 דקות של מדידת CTG. האטות, כלומר האטה של קצב לב, נקראים שם נרדף מטבלים. בהתאם לגודל הנפילה, סינכרוניות עם צירים ומשך ההאטות, מבדילים בין שלבים שונים. אם המטבלים באופן עקרוני לא סדירים, נמשכים זמן קצר בלבד (פחות מחצי דקה) ומתרחשים ללא תלות בצירים, ניתן לסווג אותם כלא מזיקים לחלוטין.

האטות המתרחשות בערך באופן סינכרוני עם תחילת הלידה נחשבות גם לסימן טוב ומעידות על כך שהתינוק מגיב היטב לצירים. עם זאת, אם המטבלים מתרחשים באיחור או נמשכים זמן רב יותר, זה עשוי להיות סימן לכך שהילד אינו מסופק עם מספיק חמצן וכי בנסיבות מסוימות יש לשקול זירוז לידה. פעילות הצירים נמדדת כמתח על דופן הבטן, המשתנה בדרך כלל במהלך הצירים. עם זאת, בהתאם למבנה הפיזי של האם, מדידה זו אינה תמיד מדויקת במיוחד, ולכן גם התחושה הסובייקטיבית של האישה חשובה מאוד להערכה. בהקלטת ה- CTG ניתן להעריך עוד יותר את גודל, הסדירות ומשך הצירים.