ניוון ציפורניים: גורם, טיפול ועזרה

ניוון ציפורניים מתייחס לשינויים בצמיחה ניוונית על ציפורניים אחת, כמה או כולן ציפורניים. לניוון ציפורניים יכולות להיות סיבות מקומיות או מערכתיות רבות והן אינן מוגבלות בשום פנים ואופן לזיהומים פטרייתיים. נזק שהוא זמני מתבטא כנגעים מנוקדים או נגעים רוחביים לציפורן, ואילו חריצים אורכיים או רונים מתפתחים מסיבות מתמשכות.

מהי ניוון ציפורניים?

ניוון ציפורניים נגרם על ידי הפרעות צמיחה של ציפורניים או ציפורניים. הפרעות הגדילה עשויות להיות זמניות או מתמשכות, וכתוצאה מכך תסמינים שונים. בדרך כלל, הפרעות חולפות יוצרות נגעים מנוקדים או חריצים רוחביים הנראים לעין בלתי מזוינת. הפרעות גדילה מתמשכות מפתחות חריצים אורכיים הנראים לעין ציפורניים שנמשכים בהדרגה ממיטת הציפורן לקצה החופשי העליון של הציפורן. ההיקף האפשרי של ניוון הציפורניים, בדומה לסיבותיה, מכסה קשת רחבה ונעה בין תסמינים בלתי מזיקים, גלויים לעין בלבד ועד להרס מוחלט של ציפורניים. הופעת ניוון ציפורניים מספקת לרופא ורופא עור מנוסה את הרמזים הראשונים לגורמים אפשריים למחלה. במקרים רבים, הנגעים המופיעים על ציפורניים הם סימפטומטיים לנוכחות תסמונת מחלה מסוימת, הפוגעת גם באיברים אחרים. אם ההפרעה היא קצרה ומתרחשת רק פעם אחת, ניתן לעקוב אחר השינוי המקומי בציפורן במשך כשלושה חודשים, מכיוון שיש צורך עד שלושה חודשים בכדי "לדחוף" את הנגע המקומי משורש הציפורן לקצה החופשי העליון.

סיבות

ניוון ציפורניים יכול להיגרם ממגוון סיבות שניתן לקבץ למספר קומפלקסים. מתחמי הסיבה העיקרית כוללים מיקוזות או דלקות חיידקים, עור מחלות וסוגים מסוימים של גידולים. עם זאת, מחלות מטבוליות עם השפעות מערכתיות, תופעות לוואי של תרופות כמו גם פציעות וכמה מחלות תורשתיות נדירות יכולות לקדם ניוון ציפורניים. תת תזונה ומקומי הפרעות במחזור הדם יכול גם לגרום לניוון ניוון ציפורניים. במקרה של זיהום עם פטרת ציפורניים ממשפחת פטריות יורה או פטריות נימה, יש בדרך כלל מצבים כמו מוחלש או מדוכא המערכת החיסונית או הפרעות מטבוליות מערכתיות ה"מאפשרות "לפטרייה כמעט בכל מקום ולא מזיקה למדי להפוך לפתוגנית. עור מחלות המעדיפות התפתחות ניוון ציפורניים כוללות אקזמה, ספחת, צורות שונות של חזזית גושית לא מדבקת (רובר חזזית planus), ועוד כמה אחרים עור מחלות. מחלות כרוניות של הריאות, צינורות הסימפונות או לֵב, אשר עוֹפֶרֶת להיצע מתמיד של חמצן, מעדיפים היווצרות מה שמכונה ציפורני זכוכית שעון. הם גדולים ומעוקלים מעוגלים ובדרך כלל קשורים לפלנגות סופניות מורחבות של האצבעות. בין ה תרופות שיכולים לגרום לניוון ציפורניים כמו תופעות לוואי לא רצויות מעכבי ACE לעורק דם הורדת לחץ, נוגדי קרישה למניעת קרישי דם, מיוחד אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה ועוד כמה תרופות. פגיעה מכנית במיטת הציפורן מחבורות או מכות עם חפצים קהים (מכות פטיש) בדרך כלל מביאה לכחול-שחור גלוי המטומה (מסמר כחול) מתחת ללהב הציפורן. הנקודה הכחולה-שחורה מתחת לציפורן נספגת חלקית ועוברת בהדרגה לקצה הציפורן. בפציעות קשות יותר במיטת הציפורן או בזיהומים קשים יותר, הציפורן עלולה להתנתק לחלוטין, מה שמכונה ציפורניים.

מחלות עם סימפטום זה

• מחלות עור
• הפרעה מטבולית
• אֶקזֵמָה
• ספחת
• חבורות

• פטרת ציפורניים
• תת תזונה
• לישן רובר פלאנוס
• פַּטֶרֶת
• היפוקסיה

• דלקת במיטת ציפורניים
• גידול סרטני
• הפרעות במחזור הדם
• מחלות תורשתיות
• מחלות ריאות

אבחון ומהלך

ברוב המקרים, כבר ניתן לבצע אבחנה על בסיס הופעת ניוון הציפורניים. במקרים רבים, הסימפטומים אינם ברורים לחלוטין, כך שעל ידי בירור פרמטרים אחרים, יש לאשר או אפילו לדחות את האבחנה שנעשתה. דם בדיקות או בדיקות מעבדה אחרות. נדרשת זהירות מיוחדת כאשר מופיעים פסי אורך חומים, שעשויים להצביע על גידול ממאיר, למשל על ממאירות סרטן עור מתחת למיטת הציפורניים. הפרשנות המהימנה לביטויים הרבים של ניוון הציפורניים עד לשיפור הציפורן, ניתוק הציפורן, מצריכה ידע מומחה וכמה שיותר ניסיון. מהלכי המחלה שונים מאוד בהתאם לסיבות להפרעות הצמיחה של הציפורן. הם נעים בין ריפוי עצמי לחמור, במיוחד כאשר חריגות הציפורניים נובעות ממחלות מטבוליות קשות. במקרים פחות חמורים, מיטת הציפורן והציפורן מתחדשים מעצמם ברגע שמזהים ומתוקנים את הגורם לפגיעה בצמיחת הציפורניים.

סיבוכים

לניוון ציפורניים, או שינוי ניווני של ציפורן, יכולות להיות סיבות שונות וסיבוכים תואמים. במקרים הגרועים ביותר זה יכול עוֹפֶרֶת להרס מוחלט של הציפורן, שעלול להתנתק ולנשור בסופו של דבר. הפצע שנוצר עלול להידבק ו דלקת עלול להתפתח. זֶה דלקת יכול להתפשט באופן שיטתי, מה שמוביל ל אֶלַח הַדָם. אֶלַח הַדָם לעיתים קרובות קטלני ודורש טיפול רפואי מיידי. מחלה פטרייתית על הציפורן יכולה להתפשט גם באופן שיטתי, במיוחד אם הגוף הוא חסר חיסון. ה פטרת ציפורניים יכול להתפשט גם לציפורניים אחרות אם לא מטפלים ולכן מדבק מאוד. אם הנגיעות קשה, היא עלולה להפריע להליכה עקב חמור כְּאֵב. בהקשר של מערכתית סקלרודרמה, ניתן גם להשמיד את הציפורן. מחלה אוטואימונית זו יכולה להשפיע על איברים אחרים בנוסף לציפורניים, מה שמוביל ל לֵב כישלון או כליה or ריאות כישלון, למשל. בשל מעורבות קשה של השריר והעצם, חולים עלולים להיפגע קשות בתנועתם. בנוסף המחלה עלולה לגרום הפרעות במחזור הדם, כך שהרקמות המתאימות יכולות ליצור כיבים או אפילו למות. זה קורה בעיקר באזור בקצות האצבעות (תסמונת ריינו) ובתדירות נמוכה יותר בידיים וברגליים בהקשר ל- pAVK.

מתי עליך לפנות לרופא?

במקרה של הפרעות ביצירת ציפורניים כגון ניוון ציפורניים, תמיד יש לפנות לרופא. בירור רפואי הכרחי לכל המאוחר כאשר הניוון מלווה בפציעות או דלקת של הציפורניים. ברגע ש כְּאֵב מתרחשת או שהציפורניים השבירות משפיעות על הכלל מצב, זה חייב להיות מובהר על ידי רופא. באופן כללי, יש לבחון ולטפל בשינויים בציפורניים שאינם נובעים מסיבה ספציפית. ניוון ציפורניים יכול להיות תוצאה של מחלות קשות כמו אקרוג'ריה, מחלת דארייה או פויקילודרמה ולכן תמיד מצריך בירור רפואי. יש לבחון מיד שינויים בציפורניים לאורך, מכיוון שהם מצביעים על הפרעה כרונית שייתכן שכבר פיתחה סיבוכים. יש לדון עם רופא הילדים על ניוון ציפורניים אצל ילדים ובני נוער. ברוב המקרים התלונות מבוססות על תסמיני מחסור פשוטים שניתן לתקן באופן מהימן על ידי מתן המתאים ויטמינים or מינרלים. אם מחלה קשה היא הסיבה, טיפול מהיר משפר משמעותית את סיכויי ההחלמה.

טיפול וטיפול

טיפול יעיל בניוון ציפורניים תלוי בגורמים הסיבתיים. לעיתים קרובות יש צורך שלא לטפל בעיקר בצמיחת הציפורניים המופרעת, אלא לשאוף רק לתקן את הגורמים. במקרים פשוטים, למשל, כאשר מתגלה מחסור בחומרים חיוניים הנחוצים לסינתזת הציפורניים, מספיק לספק לגוף את החומרים הדרושים. במקרים רבים, בעיות ציפורניים נובעות מטיפול לא נכון בציפורניים על ידי לק, מסיר לקים או מגע תכוף עם כימיקלים ביתיים וחומרי ניקוי אגרסיביים. סוג זה של בעיות ניתן לפתור על ידי טיפול נכון יותר בציפורניים. במקרה של מיקוזות שהתגלו או זיהומים אחרים, תרפיה עשוי להיות מוגבל לטיפול מקומי ולהלחמה בחומרים הזיהומיים. לפעמים זה משולב עם טיפול יעיל מערכתית. ה תרפיה הוא הרבה יותר מאתגר אם השינויים בציפורניים קשורים אקזמה or ספחתבמקרים אלה, תרפיה מכוונת בעיקר למחלה הבסיסית. הטיפול בעייתי גם בנוכחות הפרעות מטבוליות גנטיות, שבמקרים מסוימים הן קשות, כך שהטיפול צריך להיות מכוון להפגת ההשפעות הנגרמות על ידי ההפרעה המטבולית.

תחזית ופרוגנוזה

ברוב המקרים ניוון הציפורניים גורם לעיוותים שונים ולהפרעות באצבעות ובציפורניים. הסיבות לניוון ציפורניים משתנות מאוד, ולכן בדרך כלל מתרחשת אבחנה מאוחרת של המחלה. במקרה הגרוע ביותר, המטופל עלול לסבול מניתוק קשה והשלמה של הציפורן. התוצאה היא לא רק ב כְּאֵב, אך גם באי נוחות חזותית, כך שרבים מהנפגעים סובלים ממתחמי נחיתות ולעיתים אף מצבי רוח דיכאוניים. אם ניוון ציפורניים נוצר על ידי מחלה פטרייתית, מחלה זו יכולה להתפשט על הגוף ואולי לפגוע באזורים אחרים בגוף. זה יכול גם לפגוע בשרירים ולגרום להפרעות דם לזרום לגפיים. אם ניוון הציפורניים מתרחש עקב היעדר ויטמינים וחומרים מזינים אחרים, על האדם המושפע לנהוג בקפדנות דיאטה. כמו כן, לעתים קרובות יש להימנע מלקים ופריטים קוסמטיים אחרים. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה משמשים לזיהומים ודלקות. ברוב המקרים, לניוון ציפורניים מהלך חיובי של המחלה. זה לא משפיע על תוחלת החיים.

מניעה

אחד החשובים ביותר אמצעים כדי למנוע ניוון ציפורניים זה לאכול בריא, מגוון דיאטה שמקדם שלם המערכת החיסונית ומגן מפני מיקוזות וזיהומים חיידקיים במידת האפשר. הימנעות מטיפול לא נכון בציפורניים והגנה עליהם מפני כימיקלים ביתיים אגרסיביים באמצעות חומרי ניקוי חלופיים או חבישת כפפות ביתיות מסייעת גם במניעת ניוון הציפורניים.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

קל לטפל בעצמך עם ניוון ציפורניים תרופות הביתה ו אמצעים. תלוי בסיבה, לעתים קרובות ניתן לתקן את הבעיות על ידי טיפול עדין בציפורניים. ניוון ציפורניים הנובע מ תת תזונה ניתן להקל על ידי אספקת הצורך ויטמינים ו מינרלים. אם התסמינים נובעים מזיהום או אקזמה, תמיד יש לפנות לרופא. בנוסף, יש להגן על הציפורניים. ניתן להשתמש בתכשירי הגנה על ציפורניים מבית המרקחת בהתייעצות עם הרופא המטפל, כמו שונים תרופות הביתה. חומץ or שמן עץ התה, למשל, עוזרים בחיטוי הציפורן הפגועה ומספקים לה חומרים מזינים חשובים. במקרה של מחסור בפלואור, ניתן לטפל בציפורניים המושפעות משחת שיניים. במקרה של זיהום, כּוֹהֶל יכול לשמש לחיטוי. ניתן לטפל בניוון ציפורניים בשלבים הראשונים באמצעות שתן של המטופל עצמו או תכשירים המכילים אוריאה. מאוחר יותר, חסוך והימנעות מהשפעות מזיקות כגון ניקוטין או רעלים סביבתיים הם אמצעי הבחירה. בנוסף, יש לנהל רישום רפואי כדי שהרופא יוכל להבהיר במהירות את הגורמים לניוון ציפורניים.