Neuralgia Trigeminal: כאב חמור בפנים

ארוחת בוקר מרגיעה ביום ראשון בבוקר. תוך כדי לעיסת הגליל הטעים, דקירה כְּאֵב יורה בצד אחד של הפנים במהירות. זה נגמר אחרי כמה שניות, אבל כל כך עז עד שהדמעות באות. השם אומר הכל: טריגמינל, העצב המשולש, הוא השם לעצב הגולגולת החמישי, עצבים אומר כאב עצבי.

מהיכן נובע הכאב של נוירלגיה טריגמינלית?

נוירלגיה טריגמינלית גורמת בדרך כלל לכאב באחד, או לעיתים נדירות יותר בשניים, משלושת הענפים של אחד משני העצבים הטריגמינליים המספקים סימטרית חלקים גדולים בפנים:

  • הענף הראשון, שנפגע לעתים נדירות, מתווך תחושות מבלוטת הדמעות, מסלול ומצח.
  • הענף השני, הנפגע ביותר, מספק עור פנים, רירית האף, השפה העליונה ושיניים
  • הענף השלישי מתווך תחושות באזור הלסת התחתונה ומספק את שרירי הלעיסה והרצפה פה.

בגרמניה, אחד מכל 3,000 מושפע מהטריגמינל עצבים; בעיקר אנשים בגילאי 50 עד 70 שנים, נשים בתדירות נמוכה יותר.

כיצד מתפתחת נוירלגיה טריגמינלית?

תלוי בסיבה, הטריגמינל הקלאסי הנפוץ הרבה יותר עצבים מובחנת משנית נוירלגיה טריגמינלית, המתפתח על בסיס הפרעות אחרות. בצורה הראשונה, העצב מגורה במשך שנים על ידי התאמה הדוקה דם לולאת כלי ובסופו של דבר נדן המגן שלו נפגע. זה גורם ל"קצר חשמלי "בין סיבי עצב נפרדים אחרת, כך שגירויים נורמליים כמו מגע נתפסים כ כְּאֵב תחושות.

בשני נוירלגיה טריגמינלית, נזק עצבי מתרחשת, למשל, בגלל לחץ מגידול, מ הרפס וירוסים, או בהקשר של טרשת נפוצה. מכיוון שהגורם לצורה הקלאסית לא היה ידוע זה מכבר, הוא מכונה גם האידיופטי ("עם סיבה לא מוסברת") והצורה הלא אידיופטית.

מהם הביטויים של עצב המוח הטריגמינלי?

ראשי כְּאֵב רֹאשׁ ופנים כְּאֵב יכול להתבטא עם מגוון רחב של תסמינים. הכאב יכול לנוע בין מספר שניות לשנים. אופייני לקלאסי נוירלגיה טריגמינלית הם ההתקפים הקצרים ביותר, שנמשכים לא יותר משתי דקות, אך יכולים להתרחש עד מאה פעמים ביום וכואבים ביותר - לא מפתיע, מכיוון שעצב השלישייה מספק את אזור הפנים, שכבר בדרך כלל רגיש מאוד.

הכאבים יורים כמו ברק, מתוארים כדקירות או שריפה והם ממוקמים בדיוק באזור האספקה ​​של ענף הטריגמינל הפגוע.

בדרך כלל, ההתקפות מופעלות לעיתים קרובות על ידי נגיעה באזור או על ידי פעילויות מסוימות: לעיסה, דיבור, צחצוח שיניים, גילוח וכו '. לפעמים יש קריעה או ריר נוסף, אדמומיות של עור or התכווצויות שרירים במחצית הפנים המושפעת.

הכאב בדרך כלל כל כך בלתי נסבל, עד שהסובלים מאבדים משקל רב במשך חודשים מכיוון שהם מפחדים ללעוס, והם לא פעם מתאבדים לעתים רחוקות. אם ה העצב הטריגמינלי מגורה במחלה בסיסית אחרת או, למשל, בשיניים טיפול שורש, הסימפטומים עשויים להיות לא טיפוסיים: למשל, הכאב נמשך זמן רב יותר אך הוא פחות חמור, או עור קהה באזור המסופק על ידי העצב.