תסמינים
- כאב מהבהב, דקירה, חד וחסר מועד בלחי, בשפתיים, בסנטר ובלסת התחתונה
- עוויתות שרירים ("טיק דולורו").
- רגישות יתר למגע
- ירידה במשקל: לעיסה גורמת לכאב, חולים מפסיקים לאכול
- בדרך כלל חד צדדי, לעתים רחוקות מאוד דו צדדי.
טריגר:
- נגיעה, כביסה, גילוח, עישון, מדברים, מצחצחים שיניים, אוכלים וכדומה.
- אזורי טריגר: אזורים קטנים בקפל האף על הסנטר יכולים להפעיל את כְּאֵב.
- לעיתים קרובות גם ספונטני
סיבות
טריגמינל קלאסי עצבים: אידיופטית, אולי בגלל דיסמינציה של העצב סימפטומטית נוירלגיה טריגמינלית: משני כתוצאה ממחלה בסיסית, למשל, טרשת נפוצה, דלקת עצבים, גידולים, שגדון, דכאון, לחץ בירור רפואי (למשל, MRI).
גורמי סיכון
- מין נשי
- גיל
- טרשת נפוצה
- יתר לחץ דם
טיפול שאינו תרופתי
טיפול תרופתי
תרופות נגד אפילפסיה:
- קרבמזפין (טגרטול) נחקר היטב מבחינה קלינית ומשמש בתחילה, בתוספת סוכנים אחרים אם אינם יעילים. בְּעָיָה: תופעות לוואי, יחסי גומלין.
נוירולפטיקה אופיואידים?
- טיפול במחלה הבסיסית בטריגמינל סימפטומטי עצבים.
ניסויים ללא מרשם (OTC):
- קפסאיצין נבדק במחקר פתוח (Epstein, Marcoe, 1994 Pubmed) וניתן למרוח אותו באופן מקומי כמשחה. זה לא אמור להיכנס לעיניים (ראה מתחת לקפסאיצין)!
- תכשירי NSAID לרוב אינם יעילים
