מהי נוירלגיה זרעית?
נוירלגיה מתאר ירי תקיפה דמוי התקפה כְּאֵב באזור של עצב יחיד. המונח "spermaticus" במקרה זה מתייחס לחוט הזרע הגברי, המכונה בחוגי מומחים "Fasciculus spermaticus". בחוט הזרע הזה פועל עצב, nervus genitofemoralis.
עצב זה אחראי לתחושות עור באזור המפשעה ואילך שק האשכים. נזק או גירוי של עצב זה אחראי לתסמיני הזרע עצבים, ולכן המונח הנכון יותר יהיה למעשה "genitofemoralis neuralgia". בהתאם לשיקולים הקודמים, המונח זרעתי עצבים כך מתאר דמוי התקף כְּאֵב במפשעה ובשק האשכים. נשים גם אינן חסינות בפני עצבי הזרע מכיוון שלמרות שאין להן חוט זרע, יש להן עצב באברי המין. יש להם כְּאֵב במפשעה וב השפתיים מג'ורה.
סיבות
באופן עקרוני, כל סוג של פגיעה בעצב המין המוחי עלול להוביל לעצב עצבי זרע. בהתאם לכך, במקרים נדירים, הפרעות עצביות דלקתיות כמו תסמונת גילאין-בארה יכולות להתבטא גם בצורה של עצב הזרע. אולם בתדירות גבוהה יותר גידולים או מורסות (הצטברות מכוסה של מוגלה) לתקוף את העצב.
בנוסף, העצב יכול להיפצע גם במהלך פעולות בקע מפשעתי. במקרה זה מדברים על נוירלגיה זרעית iatrogenic (נגרמת על ידי הרופא). אולם לעיתים קרובות, לא ניתן לזהות שום סיבה ברורה למחלה, מה שמקשה על הטיפול באופן משמעותי.
אִבחוּן
האבחנה של נוירלגיה זרעית נעשית על ידי הרופא על בסיס תיאור המטופל. כרגע אין שיטה ספציפית לבדיקת העצב המיני, אך בדרך כלל אין צורך בכך בגלל התסמינים הברורים למדי של המחלה. אף על פי כן, האבחנה של עצבי הזרע צריכה להיות כרוכה בבדיקות אינסטרומנטליות, שמטרתן העיקרית היא לזהות מורסה או גידול כגורם אפשרי. לצורך זה, אולטרסאונד בדיקה ובמידת הצורך נהלי הדמיה נוספים כגון טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיה תהודה מגנטית (MRI) מתאימים. תוכל למצוא מידע מפורט בנושא זה באולטרסאונד של האשך
