נוזל בברך: גורם, טיפול ועזרה

נוזל בברך הוא תלונה פיזית המשותפת לאנשים רבים. בשלב גבוה יותר זה יכול עוֹפֶרֶת למגבלה משמעותית ביכולת ללכת ולעמוד.

מה נוזל בברך?

במינוח הרפואי, המונח מפרק הברך משתמשים בעיקר באפליה. ב מפרק הברך התפשטות, ניתן להבחין בשינויים הנראים לעין במפרק הברך הפגוע. באופן דיבור, נעשה שימוש נרחב בביטוי "נוזל בברך". הכוונה היא למספר מצבים התורמים להצטברות נוזלים באזור הברך. במינוח הרפואי, המונח מפרק הברך משתמשים בעיקר באפליה. במקרה של א התפשטות מפרק הברך, ניתן להבחין בשינויים הנראים כלפי חוץ במפרק הברך הפגוע. זה מלווה בעיוותים פנימיים. הנוזל מורכב מ- מוגלהעקביות כמו (pyarthros), נוזל המפרקים של הגוף עצמו (נוזל סינוביאלי) או דם (hemarthros). יש לציין כי הצטברות נוזלים אינה מחלה, אלא תסמין. באופן כללי, ניתן להבחין בין תלונה חריפה לתלונה כרונית. הראשונה מופיעה בכל קבוצות הגיל, ואילו מהלך כרוני מתפתח בעיקר בקרב אנשים בגיל מתקדם. צורות בודדות של הצטברות נוזלים מאובחנות גם בקרב ספורטאים מקצועיים. התפשטות מפרק הברך ניתן לייחס מוגזם לחץ הקשורים פציעות בברך.

סיבות

נוזלים בברך מתרחשים תמיד כמשויך מצב. הגורם לחליטות חריפות של מפרקי הברך הוא טראומה משנית לפציעה. דוגמאות מכילות רצועה צולבת קֶרַע, מותרות פיקה, אוסטאוכונדרלי שֶׁבֶר, או שבר במישור השוק. במקרים נדירים, נגע מניסקאלי היקפי עשוי להיות מעורב כגורם להצטברות נוזלים חולפת. גורם שכיח למהלך כרוני הוא גירוי יתר של הקרום הסינובי. זה מוביל לייצור מוגבר של נוזל מפרקים (נוזל סינוביאלי). ברפואה, גורמים ידועים אחרים הם נגע מניסקאלי, דלקת בגיד הפיקה תסמונת פליקה. במקרים אלה נמצא חוסר איזון בין ייצור לספיגה חוזרת. התוצאה היא הצטברות נוזלים בברך כמוסה משותפת. במקרים נדירים נוזל בברך נוצר על ידי זיהום. עם תגובה דלקתית, ספיגת מחדש של נוזלים מונעת, וכתוצאה מכך הצטברות נוזלים מתמדת. לבסוף, מחלות ראומטיות ו דלקת מפרקים ניוונית עשוי להיות מעורב כסיבות אפשריות.

מחלות עם סימפטום זה

• אוסטאוארתריטיס
• קרע ברצועה הצולבת

• מותרות פאטלרית
• פגיעות במניסקוס

• מפרקי מפרקים בברך
• שבר פיקה

אבחון ומהלך

נפיחות בברך הוא הסימן הראשון שהצטבר נוזל בברך. הברך לובשת צורה לא טיפוסית, המלווה בעלייה מתמדת בגודל. זה מלווה במגבלת תנועה ובנוקשות חלקית. כְּאֵב מורגשת בלחץ גבוה, שמחמיר ככל ש מצב מתקדם. אם יש חשד שהצטברו נוזלים בברך, יש להתייעץ עם רופא כללי או אורתופד. הרופא מתחיל עם היסטוריה רפואית שמתמקד בפיזי מצב. בדיקה גופנית לשחק תפקיד חשוב. במהלך בדיקה זו, "הפיקה הרוקדת" (הברך) נבדק לגבי פונקציונליות. יחד עם זאת, הברך מנותחת על ידי אולטרסאונד, קרני רנטגן וטומוגרפיה ממוחשבת. אם יש חשד לזיהום, ניתן לבצע בדיקה מיקרוביולוגית. נוזל נאסף עם א לנקב ובדק פתוגן אפשרי.

סיבוכים

אם ישנה בליטה מלאת נוזלים בחלק האחורי של הברך, מדובר בציסטה של ​​בייקר, מה שמוביל לסיבוכים אם היא לוחצת על עצבים ו כלי. נפיחות בברך קיים כסיבוך ברוב המקרים. בנוסף, הציסטה של ​​בייקר יכולה להיקרע, או להיקרע, בגלל צמיחה מוגזמת ולחץ במהלך כיפוף הברך. מכיוון שהסינוביום אז דולף לרקמה שמסביב, דלקת ואף חמור יותר כְּאֵב אינם נדירים. בגלל כוח המשיכה, נוזל סינוביאלי זורם לשרירי התחתון רגל ולפעמים אפילו לתוך קרסול אזור, שבו מצטבר לחץ שלא יכול להימלט. התוצאה היא תסמונת תאים. זה מפעיל לחץ על עצבים ו דם כלי ואם לא מטפלים בניתוח בזמן, עשויים עוֹפֶרֶת להנמיך רגל קטיעה. אם נקב במפרק הברך כדי להסיר את הנוזל, מפרק הברך עלול להתמלא מחדש בסינוביום ולהתנפח לאחר שיפור זמני. במידת הצורך טיפול כירורגי, מינימלי פולשני, על ידי ארתרוסקופיה או פתוח, מתעכב יותר מדי זמן, סָחוּס לא ניתן לשלול נזק או נזק למניסקיס. סיכון זה מוגבר אם הסיבה לכך היא שגרונית דלקת פרקים. אם דלקת (דלקת פרקים) מתפתח במפרק הברך עקב מיקרואורגניזמים (וירוסים or בקטריה), נזק לתאים ורקמות יכול להתרחש, כמו גם למוות של יסודות המפרק. מצב זה, הכרוך גם בהפחתה במצב הכללי, יכול להתרחש לפני הניתוח אך גם לאחר הניתוח.

מתי כדאי ללכת לרופא?

נוזל בברך, או יותר מכך, "מים בברך, "זו תמיד סיבה לפנות לרופא. מוכר גם בשם התפשטות מפרק הברך, זהו סימפטום לכמה מצבים. הנוזל בברך הוא נוזל מפרק, הפרשה מוגלתית או דם. נוזלים בברך מגיעים בזנים חריפים וכרוניים. בעוד שתפליטת מפרק ברך חריפה מתרחשת בכל קבוצות הגיל, אבל התפשטות כרונית של מפרקים פוגעת בעיקר באנשים מבוגרים. נוזלים בברך מופיעים מדי פעם גם אצל ספורטאים מקצועיים. מי שמבחין בנפיחות בברך אחת או בשתי הברכיים צריך לפנות מיד לטיפול רפואי. נפיחות בברכיים מצביעה על הצטברות נוזלים. ישנם מספר סיבות אפשריות לנוזל בברך. ככל שהטיפול הרפואי מתחיל מוקדם יותר, כך ייטב. לרופאים עומדות שיטות אבחון רבות. צילומי רנטגן, אולטרסאונד וטומוגרפיה ממוחשבת הן שיטות בדיקה נפוצות לנוזל בברך. אם תוצאות הבדיקה מעידות על זיהום, לאחר מכן א פנצ'ר בברך, שבו הרופא מסיר חלק מהנוזלים בברך לבדיקה מיקרוביולוגית. אם יש נוזל בברך, הזמן הוא המהותי. פנייה לרופא והתחלת טיפול מוקדם יכולה לסייע במניעת מהלך טיפול ממושך וכואב. בתום הטיפול, הרופא רשאי לרשום פיזיותרפיה כדי שהמטופל שלו יחדש את מפרק הברך הטראומטי.

טיפול וטיפול

לאחר אבחון, הרופא מחליט מה תרפיה ליזום. ככלל, הטיפול הוא סיבתי. בהתאם לכך מטפלים בסיבה כך שהנוזל בברך יכול לרדת בטווח הארוך. אם התפשטות מפרק הברך היא תוצאה של טראומה, מחפשים אימוביליזציה של הברך. בראש ובראשונה, חשוב לטפל בפציעה. מצד שני, קורסים כרוניים מלווים בתרופות, בזמן שמטפלים בזיהום אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. במקרים חמורים יש צורך בניתוח הברך. בינתיים כבר אין צורך לפתוח את הברך כולה. במקום זאת נוקבים באזורים קטנים, ולאחר מכן מנוזלים הנוזל. ההליך הכירורגי נועד להפחית את הנוזל המצטבר בברך כדי להקל על הלחץ. עם זאת, לעתים קרובות ניתן לחסל את הנפיחות על ידי השתקת מפרק הברך. העלאת הגפיים המקבילות מספקת גם הקלה. במידת הצורך, זה יכול להיות מלווה בהתערבות טיפולית בצורת מפרק לנקב. צמחים ו תרופות הומיאופתיות סוף סוף לסיים טיפול. במבט לאחור, פיסיותרפיה מומלץ לחדש את מפרק הברך לאחר שרוב הנוזל בברך נסוג.

תחזית ופרוגנוזה

נוזלים בברך לא חייבים לגרום לאי נוחות או סיבוכים מיוחדים בכל מקרה. עם זאת, הגורמים והתסמינים שונים יחסית. ברוב המקרים נוזלים בברך מתרחשים בגלל דלקת, כגון מתי א רצועה צולבת קרע התרחש. אם פגיעה זו אינה מסוגלת להחלים כראוי, הנוזל יכול להצטבר. זה במיוחד המקרה אם רגל ממשיך להיות עמוס בכבדות. יכול להיות שקשה כְּאֵב והגבלת תנועה עקב הצטברות הנוזלים. יתר על כן, דלקת מפרקים ניוונית, יכול להיות אחראי לנוזל בברך. זה גם גורם לכאב ולהגבלות על התנועה. איכות החיים יורדת ברוב המקרים. הטיפול הוא בעיקר סיבתי ומטרתו בעיקר לרפא את המחלה הבסיסית. אם זה נרפא, הנוזל בברך בדרך כלל נעלם מעצמו ולא מתרחשות תלונות נוספות. זה לא נדיר שתרופות משמשות למניעה או לטיפול בדלקת. במקרים חמורים, הרופא יכול גם להסיר את הנוזל ישירות. יתר על כן, אין מגבלות או אי נוחות עבור המטופל.

מניעה

עם מניעה אמצעים, ניתן להפחית את הסיכון להתפשטות מפרק הברך בכל גיל. בפרט, חשוב להימנע מדי לחץ על הברך באמצעות פעילויות ספורט. ענפי הספורט המוכרים ביותר כוללים סקווש וסקי. יש לעסוק בספורט זה רק במתינות. במקביל, מומלץ לחזק את השרירים, גידים ורצועות. רִיצָה קַלָה, שחיה ו מתיחה יכול לעזור בהקשר זה. אם כבר נפגעה בברך, טיפולית אמצעים ניתן לקחת להתחדשות וייצוב. באופן זה, הסיכון להישנות מופחת. אולי אפילו מומלץ להתחיל פיסיותרפיה.