מחזורי Citrulline נוגדן פפטיד (CCP-Ak, anti-CCPAnti citrullinated peptide / חלבון נוגדנים, ומכאן בקיצור ACPA) הוא נוגדן שיכול לשמש לאבחון מחלות ראומטיות. מעגל הצורה הראומטי או הקולגנוזות כוללים:
- דרמטומיוזיטיס - מחלה השייכת לקולוגנוזות, הפוגעת ב עור ושרירים והוא קשור בעיקר לתנועה מפוזרת כְּאֵב.
- קריוגלובולינמיה - קומפלקס חיסוני כרוני חוזר וסקוליטידים (מחלה חיסונית של כלי) המאופיינת בזיהוי חריג קר משקע סרום חלבונים (קר נוגדנים).
- זאבת זאבת - מחלה מערכתית הפוגעת ב עור ו רקמת חיבור של כלי, מוביל ל וסקוליטידים (דלקת בכלי הדם) של איברים רבים כגון לֵב, כליות או מוֹחַ.
- מעורב רקמת חיבור מחלה - מחלת רקמת חיבור דלקתית כרונית בה תסמינים של קולגנוזות שונות (מערכתית זאבת אריתמטוס, סקלרודרמה, פולימיוזיטיס, תסמונת ריינו) מתרחש.
- Panarteritis nodosa - נמק וסקוליטיס שמשפיע בדרך כלל על בינוני כלי; במקרה זה, הדלקת כוללת את כל שכבות הקיר (פאן = יווני הכל; עורק מ- עורק = עורקים; - דלקת = דלקתית).
- פולימיוזיטיס - מסווג כקולגנוזיס; זוהי מחלה דלקתית מערכתית של שריר השלד עם חדירת לימפוציטים פריווסקולרית.
- טרשת מערכתית מתקדמת (טרשת מערכתית) - ראה סקלרודרמה.
- ראומטואידי דלקת פרקים - מחלה רב-מערכתית דלקתית כרונית המתבטאת בדרך כלל כ דלקת הסינוביטיס (דלקת בקרום הסינוביאלי). זה נקרא גם כרוני ראשוני דלקת מפרקים ניוונית (PcP).
- תסמונת שארפ - דלקתית כרונית רקמת חיבור מחלה הכוללת תסמינים של מספר קולגנוזות כגון זאבת אריתמטוס, סקלרודרמה or פולימיוזיטיס.
- סקלרודרמה (סקלרודה = קשה, דרמיה = עור) - מחלה אוטואימונית נדירה הקשורה להתקשות רקמת חיבור של העור בלבד או של העור ואיברים פנימיים (במיוחד מערכת העיכול, הריאות, הלב והכליות)
- תסמונת סיוגרן (קבוצת תסמונות סיקה) - מחלה אוטואימונית מקבוצת הקולוגנוזות המובילה למחלה דלקתית כרונית בבלוטות האקסוקריניות, לרוב בלוטות הרוק והמעיים; השלכות אופייניות או סיבוכים של תסמונת סיקה הם:
- Keratoconjunctivitis sicca (תסמונת העין היבשה) בגלל חוסר הרטבת הקרנית ו לחמית עם נוזל דמעה.
- רגישות מוגברת ל עששת בגלל קסרוסטומיה (יבש פה) בגלל הפרשת רוק מופחתת.
- נזלת סיקה (ריריות אף יבשות), צְרִידוּת וכרוני שיעול גירוי ופגיעה בתפקוד המיני עקב הפרעה בייצור בלוטות הרירית דרכי הנשימה ואיברים באברי המין.
ה- CCP-AK מראה סגוליות גבוהה יותר (סבירות שאנשים בריאים שאינם סובלים מהמחלה המדוברת מתגלים בבריאה גם כבריאים: כ- 96%) באבחון הראומטואיד. דלקת פרקים בהשוואה ל גורם ראומטואידי (60-80%). CCP-AK כבר ניתנים לזיהוי בשלבים מוקדמים של המחלה: חולים שמזהים CCP-AK בנוסף גורם ראומטואידי נוטים לעבור מהלך מחלה חמור יותר.
התהליך
חומר נחוץ
- סרום בדם
הכנת המטופל
- לא נחוץ
גורמים משבשים
- לא ידוע
ערך רגיל
| ערך רגיל | 1: <25 U / ml |
אינדיקציות
- חשד למחלות במערכת הראומטית.
פרשנות
פרשנות של ערכים מוזלים
- לא רלוונטי למחלות
פרשנות של ערכים מוגבהים
- ראומטואידי דלקת פרקים או מחלות אחרות מסוג הראומטואיד.
הערות נוספות
- כמבחן אבחון בסיסי, יש לבצע את בדיקות המעבדה הבאות כאשר דלקת מפרקים שגרונית נחשד.
- CRP (חלבון תגובתי C) או ESR (קצב שקיעת אריתרוציטים).
- גורם ראומטואידי (או CCP-AK)
- ANA (נוגדנים אנטי גרעיניים)
- HLA-B27 (אנטיגנים לתאימות היסטולוגיות).
