נוגדן פוספוליפידי

ניתן לגלות נוגדנים פוספוליפידים בשתי שיטות בדיקה:

  • נוגדן Cardiolipin * (CLAK; נוגדן אנטי-קרדיוליפין (aCL) של IgG ו / או IgM isotype) - ניתן לקבוע ישירות על ידי ELISA.
  • נוגד קרישה לופוס (LA) - בדיקת קרישה שונה.

* הנוגדן לקרדיוליפין נמצא בדרך כלל אצל אנשים הסובלים מקולוגנוזות.

התהליך

חומר נחוץ

  • דם סרום (קרדיוליפין- AK).
  • ציטראט דם (נוגד קרישה לופוס).

הכנת המטופל

  • לא נחוץ

גורמים משבשים

  • לא ידוע

ערך תקין - נוגדן קרדיוליפין IgG

ערך נורמלי ב- E (IgG) <19
ערך נורמלי ב- E (IgM) <10

ערך תקין - נוגד קרישה לופוס

ערך רגיל שלילי

אינדיקציות

  • חשד לנטייה מוגברת של פקקת (טרומבופיליה סְרִיקָה).
  • V. א. תסמונת נוגדן פוספוליפידים
  • הארכת PTT (עבור אבחנה מבדלת).
  • בירור הסיבה להפלות רגילות (לפחות 3 הפלות / הפלות חוזרות).

פרשנות

פרשנות לערכים מוגברים

  • תסמונת אנטיפוספוליפידים ראשונית (APS; תסמונת נוגדנים אנטי פוספוליפידים) - מחלה אוטואימונית; בעיקר נשים מפתחות את המחלה (גינקוטרופיה); מאופיין בשלישייה הבאה:
  • תסמונת אנטי פוספוליפד משנית המופעלת על ידי פוספוליפיד במחזור הדם נוגדנים (aPL) - תסמונת הכוללת חוזר פקקת ו הפלה בגלל מערכתית זאבת אריתמטוס (SLE) או קולגנוזות אחרות.

ניתן לזהות נוגדנים פוספוליפידים (aPL) בין היתר:

נוגדנים מוגברים לקרדיופולין נמצאים ב:

  • SLE (40% מהחולים) או קולגנוזות אחרות.
  • מחלות לופואידים הנגרמות מתרופות.
  • ראומטואידי דלקת פרקים (שם נרדף: כרוני דלקת מפרקים ניוונית) - המחלה הדלקתית הנפוצה ביותר של המפרקים.
  • זיהומים חיידקיים (למשל, לוס)
  • זיהומים נגיפיים (למשל HIV, EBV)
  • מחלות לימפופרוליפרטיביות

פירוש ערכים מופחתים

  • רמות גבוהות של גורם VIII (נמוכות באופן שגוי).
  • נקבע גנטית מחסור בחלבון C - מחסור C בהומוזיגוטיים / הטרוזיגוטים.
  • מחלת כבד, לא מוגדרת
  • מחסור בוויטמין K