אנדומיסיום נוגדנים (EMA) משמשים לאבחון צליאק (גלוטן-אנטרופתיה המושרה).
התהליך
חומר נחוץ
- סרום בדם
הכנת המטופל
- לא נחוץ
ערכים סטנדרטיים
נוגדן אנדומיסיום IgA | שלילי |
נוגדן אנדומיסיום IgG | שלילי |
אינדיקציות
- אבחון של צליאק (גלוטן-אנטרופתיה המושרה; מחלה כרונית של רירית של מעי דק (קערה קטנה רירית) בגלל רגישות יתר לחלבון הדגנים גלוטן).
- פרמטרים של התקדמות (טיטרים מתואמים עם צריכת גלוטן ויש קשר בין רמת כייל למידת ניוון וריאלי; לכן, מתאים למעקב ולניטור תזונתי)
פרשנות
פרשנות לערכים מוגברים
- Dermatitis herpetiformis Duhring - כרוני עור מחלה עם הרפס-שלפוחית ובדרך כלל גירוד חמור.
- מחלת צליאק (אנטרופתיה המושרה על ידי גלוטן)
הערות אחרות
- תמיד יש לבצע אבחון סרולוגי עם צריכת גלוטן מספקת.
- יש להוציא מראש מחסור סלקטיבי ב- IgA (קביעת סך ה- IgA) (שכיחות (תדירות המחלה) 2%); כי בנוכחות מחסור ב- IgA אנדומיציום ו- IgA טרנסגלוטמינאז נוגדנים יכול להיות שלא ניתן לזהות.
- יחד עם קביעת Auto-Ak (IgA) כנגד טרנסגלוטמינאז נוגדנים (tTG) או נוגדנים לאנדומיציום (EMA), auto-Ak (IgA) כנגד גליאדין הם בעלי המשמעות האבחנתית הגבוהה ביותר צליאק.
- נוגדנים ל- Endomysium IgA, אפילו בבידוד, הם בעלי רגישות גבוהה (אחוז החולים שחולים בהם מתגלה המחלה על ידי שימוש בבדיקה, כלומר, מתרחשת תוצאת בדיקה חיובית) 83-100% וספציפיות (סבירות שאנשים בריאים למעשה. שאינם סובלים מהמחלה המדוברת מתגלים גם כבריאים במבחן) 95-100% לאבחון צליאק המחלה.
- תחת ללא גלוטן דיאטה, כותרות נוגדנים של IgA אנדומיסיום צריכות לנרמל.