מתי עודף משקל?
השמנה מוגדר על ידי עלייה מוגזמת ב רקמה שומנית. זה קורה כאשר משקל הגוף הוא מעל הנורמה לגיל ולמין. לפני כל טיפול יש להקדים אבחון רפואי והערכת משקל הגוף.
בעזרת BMI (אינדקס מסת גוף) ואחוזי המשקל כביכול, מבדילים בין משקל רגיל, עודף משקל ו תת משקל. למרות המשמעויות השונות שלהם, המונחים עודף משקל, השמנה, השמנת יתר והשמנת יתר משמשים לעתים קרובות שם נרדף. השמנה ואין לדבר על השמנת יתר בגלל אופיים המפלה.
על מנת לקבוע את ה- BMI, צריך את המשקל והגובה הנוכחיים של הילד. הנוסחה לחישוב ה- BMI אצל מבוגרים חוזרת למתמטיקאי הבלגי אדולף טווילט והיא: משקל / ק"ג BMI = ————————————– גובה x גובה דוגמא: הילד שוקל 60 ק"ג וגובהו 1.40 מ ' . BMI = 60: (1.4 x 1.4) = 60: 1.96 = 30.6 במקרה זה, ה- BMI מעוגל עד 31.
יש טבלת אחוזונים לבנים ואחת לבנות. מביאים בחשבון גם את גיל הילדים. הנוכחי מדד מסת הגוף (BMI) מוזן בטבלת האחוזים בשילוב עם גיל הילד ונקרא על הציר האופקי בין BMI לגיל.
ניתן לתאר ערכים מעל האחוזון ה -85 כבולטים ומעל לאחוזון ה -90 שהילד נמצא עודף משקל. ערכים מעל האחוזון ה -97 משמעותם שהילד סובל מהשמנת יתר. דפוס חלוקת השומן נכלל גם באבחון.
מבחינים בין צורת נקבה (גינואידית), שיש בה בעיקר רקמת שומן מוגברת בירכיים ובירכיים (מה שנקרא סוג אגס) לבין צורה יותר גברית (אנדרוגנית, מרכזית, (בטן), עם ריכוז שומן בעיקר ב אזור הבטן (מה שנקרא סוג תפוח). בבגרות, הסיכון לסיבוכים רפואיים שלאחר מכן עולה עם מה שנקרא סוג התפוח. ישנם ממצאים שנויים במחלוקת בקרב ילדים ובני נוער.
עם זאת, קיים סיכון לכך ילדות השמנת יתר תתייצב ותישאר עד לבגרות. ניתן להדמיין בצורה מדויקת ביותר את מצבורי השומן באזור הבטן בעזרת טומוגרפיה ממוחשבת והדמיית תהודה מגנטית. ברוב המקרים, הסיבה היא אנרגיה חיובית לאזן. משמעות הדבר היא שבמשך תקופה ארוכה יותר או יותר מדי קלוריות נצרכים או מעט מדי קלוריות נשרפות בגלל חוסר פעילות גופנית.
עודף אנרגיית מזון מאוחסן במחסני שומן לטווח הארוך. עם זאת, ישנם גם סיבות נוספות לעודף משקל. טפסים אלה מהווים 5 אחוזים בלבד ילדות מקרי השמנת יתר.
עם זאת, יש לשלול בקפידה הפרעות אלה בילדים הסובלים מעודף משקל. מבחינים בין ראשוניים (רבים מדי קלוריות או מעט מדי פעילות גופנית או שניהם בשילוב) והשמנה משנית. משני פירושו שעודף המשקל נובע ממחלות אנדוקריניות (משפיעות על מערכת ההורמונים) או גנטיות (תורשתיות). תרופות יכולות לעורר עודף משקל.
