מתי ההשתלה מתבצעת?
ההליך הנוכחי להשתלת תא ביצה הוא כדלקמן:
- במהלך היום השני עד ה -2 להתפתחות העוברית, הנבט נודד דרך החצוצרה לכיוון רֶחֶם.
- ביום 5 הבלסטוציסט בוקע מתוך הזגוגית ומוכן להשתלה.
- ההשתלה מתרחשת ביום השישי שלאחר מכן להתפתחות עוברית. במקורות מסוימים, היום החמישי מצוין גם יום ההשתלה, שכן זה כאשר הצמדת הבלסטוציסט ל רירית הרחם מתחיל.
- כעבור כשבוע, בתחילת השבוע השני, ההשתלה הושלמה.
הביצה מגיעה ל רֶחֶם בערך ביום החמישי לאחר ההפריה. ביום זה, הבלסטוציסט בוקע מתוך עור הזכוכית המגן (zona pellucida) ויכול להיצמד לרירית רֶחֶם. המגע הראשון בין הבלסטוציסט לרירית הרחם מתרחש ביום החמישי או השישי לאחר ההפריה. לוקח כ- 5-6 ימים עד שההשתלה תהיה שלמה לחלוטין, כך שבתחילת השבוע השני לאחר ההפריה, ההשתלה של הביצית הושלמה.
מהו מזרק ההשתלה?
מזרק ההשתלה משמש להפריה חוץ גופית (הפריה חוץ גופית). הטריפטורלין התרופתי (שם מסחרי: Decapeptyl) מוזרק כמחסן. התרופה פועלת באופן אנלוגי להורמון הגוף עצמו GnRH (הורמון משחרר גונדוטרופין).
GnRH משתחרר באופן טבעי בהתפרצויות על ידי הגוף ויש לו השפעה מגרה על הורמונים FSH (הורמון מגרה זקיק) ו- LH (הורמון לוטניזציה). אלה בתורם חשובים לשחרורו של הורמונים אסטרוגן ו פרוגסטרון. אם זריקת ההשתלה ניתנת באופן קבוע במהלך מחזור, היא מבטלת את השחרור לסירוגין של GnRH ובכך מעכבת את הפרשת FSH, LH, אסטרוגן ו- פרוגסטרון.
בהפריה חוץ גופית אפקט זה רצוי מאחר והצעד הראשון הוא גירוי יתר של ה- השחלות כמה שיותר כך שביציות הפרט יהיו גדולות ככל האפשר. לדוגמא, אם LH לא היה מעוכב על ידי הזרקת ההשתלה, בִּיוּץ היו מתרחשים לפני שהביציות היו גדולות מספיק לשליפה והפריה חוץ גופית. שימוש נוסף בטריפטורלין הוא במתן טווח קצר כ- 6 ימים לאחר השחלה לנקב.
הממשל לטווח קצר של Triptorelin מגדיל את הייצור של הורמונים בניגוד לניהול מתמשך. הייצור המוגבר נועד לקדם השתלה. זה יכול להיות יתרון להשתלה הוכח גם במחקרים מדעיים. עם זאת, השימוש במזרק ההשתלה עדיין שנוי במחלוקת ומטופלים באופן שונה על ידי מרכזי פוריות.
