פוליאוארתריטיס: משככי כאבים-נוגדי דלקת

יעד טיפולי

הקלה בתסמינים

המלצות טיפול

  • לא פעיל פוליארתרוזיס: משכך כאבים /כְּאֵב משחרר אקמול (נסבל בצורה הטובה ביותר).
  • ב מופעל פוליארתרוזיס (שוחק סָחוּס או חומר עצם מודלק): נוגד דלקת לא סטרואידים תרופות (NSAIDs), למשל דיקלופנק [לא לטווח ארוך תרפיההערה: לא דיקלופנק בסיכון לב וכלי דם! מושפעים מטופלים עם לֵב כישלון (אי ספיקת לב) של מחלקות NYHA II עד IV, מחלת לב כלילית (CAD, מחלת עורקים כלילית), מחלת חסימת עורקים היקפית (PAVD) או מחלת כלי דם במוח.
  • Glucocorticoids, אם נחוץ; ההשפעה של הזרקה תוך מפרקית ("לתוך חלל המפרק") אינה מובטחת, אך ניתן להינתן במקרים של דלקת שאי אפשר לשלוט בה אחרת.

פתקים כללים

  • מתן תוך ורידי (מתן) אינו מעניק יתרונות על פני מתן דרך הפה
  • אסור לתת טיפול רציף
  • אין לשלב בין NSAIDs שונים!
  • חלופה תרפיה לסיכון לב וכלי דם / מערכת העיכול → NSAIDs קונבנציונאלי + נמוך-מנה חומצה אצטילסליצילית (ASA) + מעכבי משאבת פרוטון (PPI; חוסמי חומצה) (המלצת ועדת התרופות של ההסתדרות הרפואית הגרמנית).

תוספי תזונה (תוספי תזונה; חומרים חיוניים)

בדרך כלל, תרופות מהקבוצות לעיל נלקחות בשילוב עם חומרים מונעי הגנה /סָחוּססוכני הגנה (למשל, גלוקוזאמין סולפט, כונדרויטין סולפט) לעכב סָחוּסחומרים מתכלים ומספקים הקלה או שיפור של כְּאֵב.

למידע נוסף על חומרי הגנה נגד כוננים, עיין בפרק הבא.

הערה: רצוי ליטול חומרים מונעי כיבוד בשילוב עם חומרים חיוניים אחרים הפעילים בעצמות, כגון ויטמינים (C, D, E, K) ואומגה 3 חומצות שומן (חומצה דוקוסאקסאנואית (DHA) ו- חומצה איקוסאפנטאנואית (EPA)), אם מתאים.