משך ריפוי הפצע | ריפוי פצע

משך ריפוי הפצע

משך הזמן ריפוי פצע לא בהכרח ניתן לקבוע בקפדנות, מכיוון שזה תלוי בגורמים רבים ושונים. לפצע שעבר חיידק דליל מבוזל היטב, שיכול לרפא בעיקר, לוקח לריפוי מוחלט של כ -10 ימים והוא נסגר על ידי רקמת צלקת או עור שזה עתה נוצר. במהלך 10 הימים הללו, הפריימריז הקלאסיים ריפוי פצע התהליך עובר שלבים שונים, המחולקים לשלבי ניקוי, גרנולציה והתמיינות.

באופן כללי, לעומת זאת, משך ריפוי פצע תלוי במגוון רחב של גורמים משפיעים: למשל, כדי להבטיח תהליך ריפוי טוב ומהיר: ריפוי הפצע מושפע תמיד לרעה כאשר קצוות הפצע אינם במגע זה עם זה או אפילו נמקיים, כאשר הפצע נגוע בקטריה, כאשר חבורות מוגזמות או רקמת חיבור התפשטות מתרחשת או כשיש מחלות בסיסיות שיכולות להיות קשורות לריפוי פצעים לקוי (למשל סוכרת mellitus).

  • מסופק היטב עם תנאי פצע נבט נמוכים
  • קצוות פצע חלקים ומתאימים היטב
  • נוכחות של חמצן, אבץ, חום ו ויטמינים.

ריפוי פצעים הוא מנגנון מורכב. חוץ מה דםהעור הוא האיבר העיקרי המעורב.

ריפוי פצעים מתקיים בשלבים שונים עד שנוצר עור חדש באזור הפגוע. סוכני ריפוי פצעים מכילים בדרך כלל אבץ. אבץ מקדם ריפוי ויש לו השפעה אנטיבקטריאלית.

אבץ הוא גם גורם משותף של המערכת החיסונית. מלבד אבץ, רופא העור יכול לרשום קורטיזון קרם להפרעות ריפוי פצעים מסובכות או דלקתיות. ה קורטיזון מדכא את התגובה הדלקתית, מה שמוביל לריפוי מהיר יותר של הפצעים.

אם הפצע נגוע, ריפוי הפצע קשה יותר. במקרה זה, יש צורך בטיפול במשחות חיטוי (קוטל חיידקים). אלה נבחרים בצורה הטובה ביותר לאחר בדיקת מריחה וקביעת הפתוגן.

אם הפצע נגוע, יש לפנות לרופא עור. ניתן לזהות פצע נגוע על ידי רע ריח, שינוי צבע בסיס הפצע ושולי הפצע (בדרך כלל ירקרק) וגדל כְּאֵב. בנוסף לאבץ, רופא העור עשוי לרשום קורטיזון קרם להפרעות ריפוי פצעים מסובכות או דלקתיות.

הקורטיזון מדכא את התגובה הדלקתית, מה שמוביל לריפוי מהיר יותר של הפצעים. אם הפצע נגוע, ריפוי הפצע קשה יותר. במקרה זה, יש צורך בטיפול במשחות חיטוי (קוטל חיידקים).

אלה נבחרים בצורה הטובה ביותר לאחר בדיקת מריחה וקביעת הפתוגן. אם הפצע נגוע, יש לפנות לרופא עור. ניתן לזהות פצע נגוע על ידי רע ריח, שינוי צבע בסיס הפצע ושולי הפצע (בדרך כלל ירקרק) וגדל כְּאֵב.

יש להסיר ציפוי פיברין אם הם מחוברים היטב לבסיס הפצע ומפריעים לריפוי. טיפולים שונים זמינים כאן. תלוי היכן ממוקמים משקעי הפיברין וכיצד משקעי הפיברין, הטיפול נבחר.

השיטה העדינה ביותר היא שטיפת הפצע. כאן משתמשים בתמיסה אנטיבקטריאלית לניקוי הפצע. אם שכבות הפיברין הן שטחיות ולא יציבות במיוחד, ניתן להסיר שכבות פיברין.

אם שיטה זו אינה עובדת, יש לשקול התייחסות כירורגית. זהו הליך כירורגי שמתבצע בדרך כלל בקצר הרדמה. הרופא המטפל מנקה את הפצע באופן ידני ומסיר את משקעי הפיברין.

מקפידים להבטיח ששולי הפצע יהיו חלקים וללא גירויים. זה חשוב לריפוי פצעים טוב. אם לא ניתן לבצע התערבות כירורגית, ניתן להשתמש בהליכים אחרים להסרת משקעי הפיברין.

שיטות כימיות זמינות כאן, למשל בצורה של אנזימים. עם זאת, טיפול מסוג זה בפצע לוקח זמן רב וכך גם תהליך ריפוי הפצע. הגלד הוא חלק מתהליך ריפוי הפצע הטבעי.

היווצרות צירים נגרמת על ידי הצטברות של פיברין וסוגרת את הפצע. הגלד מגן גם על הפצע מפני חדירתו של חיידקים. אין להסיר את הגלד אלא אם כן הוא מפריע לריפוי הפצע.

מכיוון שהגלד נועד להגן על הפצע, יש להשאירו במקום עד שהוא מתמוסס מעצמו. כאשר הגלד מתמוסס, אתה יכול לראות עור חדש שנוצר מתחת. יוצא מן הכלל שבו יש להסיר את הגלד הוא היווצרות מוגלה בפצע.

If מוגלה נוצר מתחת לגלד, הוא מוסר גם כדי להסיר את המוגלה. אם מוגלה נוצר מתחת לגלד, יש להתייעץ עם רופא לניקוי הפצע ולהמשך הטיפול. משחת הבפנתן, למשל, מקדמת ריפוי פצעים. הוא עשיר מאוד ומלחלח את העור.

בפנתן משחה זמינה גם עם אפקט חיטוי, כלומר לקרם זה יש גם השפעה קוטל חיידקים. משחה נוספת שעובדת טוב במיוחד על צלקות מרפאות היא משחת השומן לינולה. עם זאת, יש להחיל זאת רק על הצלקת לאחר שהבריאה.

שומן הלינוליאום מבטיח שהצלקת תישאר גמישה ולא תיצור קשרים. לפיכך, הצלקת עוברת אופטית לרקע. משחות המקדמות ריפוי פצעים הן משחות המכילות אבץ.

האבץ מקדם ריפוי ויש לו גם השפעה חיידקית. יוד משחה מומלצת כקרם מיוחד לפגיעות בעור. יוד יש לו גם השפעה חיידקית ומקדם ריפוי.

עם יישום יומיומי ניתן לטפל בפצעים נגועים. שימו לב לצביעה חזקה של הקרם על טקסטיל. ה טיח משמש להגנה מפני קולוניזציה של חיידקים.

בחיי היומיום, א טיח יש ללבוש במקום שבו ניתן לצפות בהתיישבות חיידקית של הפצע. זה כולל בעיקר את הידיים והרגליים כשנועלים נעליים פתוחות בקיץ. א טיח יכול לשמש גם כדי לעצור דימום מפצעים קטנים.

זה יתרון לריפוי פצעים אם אוויר ומעט אור UV מגיעים לפצע. זה מושג בצורה הטובה ביותר ללא טיח. לכן, במידת האפשר, יש להקפיד על הוצאת הטיח בלילה, למשל כאשר הסיכון לזיהום אינו כה גבוה, כך שאוויר יכול להגיע לפצע.

אם הפצע נתון למתח מכני, למשל בנעל, יש להשתמש בטיח גם לריפוד. זה גם עוזר לפצע להחלים. בנוסף למחלות משניות אופייניות של הכליות והעיניים, ריפוי הפצע נפגע גם אצל חולים רבים עם טווח ארוך סוכרת.

הסיבה לכך היא שה- כלי ו עצבים מושפעים מגובה קבוע דם רמות סוכר. זה מוביל להרס של קטנים כלי (מיקרואנגיופתיה) והכלים הגדולים (מקרואנגיופתיה). מיקרואנגיופתיה בפרט מובילה ל הפרעות במחזור הדם באזור שיש לטפל בו.

בגלל המופחת דם זרימת הדם, אספקת החמצן והחומרים המזינים מתדרדרת, כך שתהליך הריפוי נפגע מחוסר אנרגיה וחומרים מזינים. דוגמה קלאסית היא "כף רגל סוכרתית". למרות שחוששים מאוד מסיבוך מאוחר זה, אחד מכל ארבעה יפתח אותו במהלך מחלתו.

בשל בעיות הדם ברגליים, ישנם כתמים פתוחים שלא ניתן לרפא עוד או רק בקושי רב. אלה יכולים אפילו להגדיל בצורה דרסטית, כך קטיעה עשוי להיות נחוץ במקרים קיצוניים. פצעים כרוניים עם עניים סוכר בדם שליטה הם אחד הנזקים התוצאתיים הנפוצים ביותר שנגרמים על ידי סוכרת.

אחד מדבר על פצע כרוני אם פצע לא נרפא בתוך ארבעה שבועות בטיפול מקצועי. זה יכול אפילו לקרות שהפצעים נעשים גדולים עוד יותר. הגורמים לפצעים כרוניים הם רבים.

זה מתחיל בעור, שמאבד את תכולת המים, נהיה שביר, מתקלף ופגיע יותר בגלל סוכרת. במקרה של פצע, העור עצמו לכן כבר נחלש ואינו יכול לעשות את העבודה של בניית רקמה חדשה בצורה יעילה מספיק, ובכך לעכב את החלמת הפצע. יתרה מכך, אפילו הפציעות והשריטות הקטנות ביותר יכולות להתפתח לפצעים כרוניים מלאים.

הפצעים הם סיכון רציני שיש לקחת, מכיוון שהם מהווים נקודות כניסה לכמות עצומה של חיידקים שבמקרים קיצוניים יכול לגרום הרעלת דם בכל הגוף, שלעתים קרובות מסתיים קטלני. פצעים אלה כל כך מסוכנים שמגודל מסוים וסיכון מסוים לזיהום, בלבד רגל קטיעה יכול להגן. בכל שנה יש כמעט 60,000 איש רגל קטיעות דם עקב פצעים כרוניים בחולי סוכרת.

ככל שהסוכרת נמשכת זמן רב יותר, התפתחות של א כף רגל סוכרתית ופצע כרוני עקב א הפרעת ריפוי פצעים. בנוסף, גבוה סוכר בדם רמות לתקוף את עצבים. זה מוביל לנוירופתיה.

בגלל הנוירופתיה, לא מבחינים בפצעים שנגרמים, למשל, מנעליים צמודות מדי. כתוצאה מכך, פצעים אלה הולכים וגדלים ואינם מחלימים. תופעה זו יכולה גם להאט את החלמת הפצעים.

אל האני המערכת החיסונית נפגע גם מסוכרת. ה המערכת החיסונית כבר לא יכול להגן כראוי על הפצע מפני פלישה בקטריה והפצע נדבק ביתר קלות. בנוסף, אפילו פצעים קטנים נדבקים, שאינם מהווים אתגר למערכת החיסון הבריאה. תיאורטית, כל פגיעה בעור, לא משנה כמה בולטת, כמו שריטות, יכולה להפוך לנקודת הכניסה ל חיידקים ומתפתח פצע.

סוכרת פוגעת גם בתאי עצב, כולל אלה האחראים לתפיסת כְּאֵב. כתוצאה מכך, המטופלים אינם מתייחסים לפצעים ברצינות או אפילו אינם מגלים אותם בחלקים בלתי נגישים של הגוף כמו כף הרגל והעקב. על מנת להימנע מהגדלת הפצע, מומלץ לחולי סוכרת לבדוק את רגליהם וכפות רגליהם מדי יום על מנת שלא יתעלמו מפצעים קטנים שקשה יהיה לאחוז בהמשך.

אופטימלי סוכר בדם שליטה יכולה להפחית משמעותית את הסיכון הזה ומאפשרת לגוף לרפא פצעים בצורה טובה ומהירה יותר, תוך יכולת להילחם ביעילות בחיידקים. יש לשלוט על רמת הגלוקוז לטווח הארוך (HBA1c) ולהפסיק את הטיפול נגד סוכרת בהתאם. כמו סוכרת, עישון גורם נזק לדם כלי.

הסיבה היא טרשת עורקים (= התקשות העורקים). לאורך השנים ההסתיידות מובילה להיצרות של כלי הדם ולירידה בגמישותם. כל האנשים חווים תהליך זה במהלך חייהם.

לעשןעם זאת, מאיץ מאוד את התהליך הזה. בנוסף, חומרים בעשן סיגריות גורמים להתכווצות שרירי כלי הדם, כך שהכלי מכווץ עוד יותר. התכווצויות כלי דם אלה מובילות לחוסר הולך וגובר במחזור הדם באיברים שונים כגון לֵב, מוֹחַ, עור ואפילו הידיים והרגליים.

תהליך זה בולט במיוחד לעיתים קרובות ידיים קרות של מעשנים. תהליך זה של התכווצות כלי הדם בלבד גורם לאדם להבין מדוע פצעי המעשנים נרפאים בצורה גרועה יותר, מכיוון שהיעדר זרימת הדם פשוט אומר כי אספקת החמצן החיונית לתאים, כמו גם רכיבי דם וחומרי תזונה חשובים הנחוצים לריפוי פצע, חסר וריפוי הפצע מתעכב. אבל זה לא מספיק.

עם כל סיגריה נושמים גם פחמן חד חמצני. פחמן חד חמצני נספג על ידי נושאי החמצן בדם ממש כמו חמצן. בקפדנות, הוא למעשה נספג הרבה יותר טוב על ידי נושאי החמצן.

בדם של מעשנים, נושאי החמצן החשובים, אריתרוציטים (= כדוריות דם אדומות) רוויות אפוא בפחמן חד חמצני במידה לא מבוטלת, כלומר עד 15%, ולכן אינן יכולות להעביר חמצן חיוני. עבור שאינם מעשנים, השיעור הוא כ 0.5% בלבד מכדוריות הדם האדומות. כלי הדם, שכבר מכווצים בגלל טרשת עורקים, לכן מספקים גם דם מועשר בפחות חמצן, מה שהופך את אספקת הרקמות לחמורה עוד יותר.

שני התהליכים יחד מבהירים את המצב הקריטי של המעשנים ומראים מדוע הרוב המכריע של המעשנים נאלצים להתמודד עם הפרעות בריפוי פצעים במהלך חייהם. עם מחסור הדרגתי באספקת הדם, מצבים קיצוניים יותר יכולים להתרחש בנוסף להפרעות בריפוי פצעים. הדוגמה הידועה ביותר היא המעשנים רגל, שכמו, כמו כף רגל סוכרתית, מוביל לעיתים קרובות ל קטיעה.

מכיוון שבעיית המעשנים משפיעה גם על פצעים כירורגיים, מומלץ למעשנים להפסיק עישון לפני הניתוח ולהימנע מעישון לאחר הניתוח. חשוב במיוחד להימנע מעישון לאחר ניתוח בטן. זה יכול להוביל להפרעות ריפוי פצעים במעיים, שעלולות להיות לה השלכות חמורות.

לדוגמא, לאחר ניתוח מעיים, שני קצוות המעי אינם יכולים לצמוח כראוי יחד והתפר עלול להיפתח. במקרה זה, דליפת צואה לחלל הבטן עלולה להוביל לסכנת חיים דלקת הצפק. יש לבצע פעולת חירום באופן מיידי.

בצריכת אלכוהול מתונה אלכוהול אינו מפריע לריפוי הפצעים. עם זאת, יש להימנע מצריכת אלכוהול לטווח ארוך, במיוחד לאחר הניתוח. צריכת אלכוהול כרונית מחלישה את מערכת החיסון ופצעים יכולים להידבק ביתר קלות.

זה פוגע בריפוי הפצעים. עם זאת, לאלכוהול אין השפעה ישירה על ריפוי הפצעים. בשום פנים ואופן אסור להחיל אלכוהול ישירות על פצע פתוח. האלכוהול רעיל לרקמה. גורם לאלכוהול נֶמֶק באזור הפצע, שיכול להתפשט לכל קצהו ומסוכן מאוד.