משך כריתת כבד כירורגי ואשפוז | כריתת כבד

משך כריתת כבד כירורגי ואשפוז

קשה לקבוע מראש את משך הניתוח. משך הזמן משתנה בהתאם לסוג ההליך שנבחר (פתוח לעומת לפרוסקופי), מורכבות הכריתה והופעת סיבוכים. א כבד כריתה יכולה להימשך כך בין שלוש לשבע שעות.

לאחר הניתוח, המטופל לרוב מאושפז ביחידה לטיפול נמרץ למשך 24 שעות, אמצעי זהירות על מנת שיוכל לבדוק בצורה מיטבית את התפקודים החיוניים לאחר הניתוח ולהיות מסוגל להגיב בצורה הטובה ביותר לסיבוכים האפשריים לאחר הניתוח. משך האשפוז הוא בין ארבעה לשמונה ימים, אך במקרה של סיבוכים ניתן להאריך את זמן השהייה הזה. בסך הכל, זה תלוי מאוד בנסיבות האישיות של המטופל. בדרך כלל לא מתוכנן טיפול המשך, כלומר שיקום.

סיבוכים

כל התערבות כירורגית טומנת בחובה סיכונים. ראשית כל, עלולים להופיע סיבוכים במהלך ההרדמה, כגון אלרגיות לחומרי ההרדמה בהם משתמשים. בנוסף, רקמות רכות, עצבים ו דם כלי יכול להיפגע מההליך הניתוחי.

נזק ל דם כלי יכול לגרום לדימום. ככלל, המנתח יכול להיות נשלט במהירות על ידי המנתח ואינו מהווה סכנת חיים על המטופל. אולם במקרים נדירים עלול להתרחש דימום נרחב ועירוי של זר או אוטולוגי דם שתרם בעבר עשוי להיות נחוץ.

עירויי דם הם לעתים קרובות נחוצים עבור כבד כריתה מכיוון שהכבד הוא איבר עם אספקת דם גבוהה מאוד. עירויי דם עלולים להוביל לזיהומים המזיקים לחולה. במקרים נדירים ביותר, עירויי דם עלולים להעביר מחלות זיהומיות כגון צהבת.

למרבה המזל, בקרות קפדניות על מוצרי הדם הפכו את ההעברות הללו לנדירות מאוד. זיהומים יכולים להתרחש גם במהלך הניתוח עצמו. הגורמים לזיהומים אלו יכולים להיות שונים מאוד: הצטברות של דם שיורי (המטומות) עלולה להיות מודלקת, אך הם יכולים גם לפגוע באיברים הסובבים כמו המעי ולגרום בקטריה להימלט ולהדביק את חלל הבטן.

זה גם צורך בטיפול כירורגי במעי. הבריחה של מָרָה מצינורות המרה במהלך הניתוח או אחריו הוא גם בעייתי, מכיוון שהוא עלול להוביל לדלקת של צפק, מה שמצריך פעולה חדשה. יתר על כן, פיסטולות יכולות להיווצר, אך לעתים נדירות אלה גורמות לבעיות במהלך הניתוח.

פציעות או חסימה של הניקוז מָרָה צינורות יכולים לגרום לכך שהמרה לא תתנקז כראוי והצטברות מרה. יתכן ש צַהֶבֶת (icterus) עלול להתרחש. במקרה זה, יש צורך בהליך חדש בכדי לאפשר מָרָה לנקז משם.

במקרה של כריתה במקרה של מחלת גידול, תאי גידול עשויים לעבור, אך זה נדיר מאוד מכיוון שהמנתחים מקפידים מאוד למנוע זאת. בנוסף, ישנם סיבוכים נוספים שיכולים להתרחש בכל ההליכים הכירורגיים: הסיכון ל פקקת or תסחיף, שיכולים להשפיע בנוסף על הריאות (תסחיף ריאתי,) לֵב (התקף לב) או ה מוֹחַ (שבץ). זה יכול גם להוביל ל ריפוי פצע הפרעות באזור התפר. יתכן שיהיה צורך לשנות את ההליך הכירורגי על מנת למנוע או לפתור סיבוכים. על מנת למזער את הסיכונים והסיבוכים של פעולה זו, ישנם כמה פרוצדורות מכוונות עתידיות, כגון ניתוח זעיר פולשני או פרוצדורות הנתמכות ב- CT ו- MRI.