מֶשֶׁך
אורך הזמן בקטריה נמצאים ב דם יכול להשתנות מאוד. אם כמות קטנה של בקטריה הוא הציג לתוך דם, הם בדרך כלל מסולקים מיד על ידי הגוף. זה יכול לקרות במהלך ביקור אצל רופא השיניים, למשל.
בַּקטֶרִיָה לעיתים קרובות נכנסים לזרם הדם ממקור זיהום מקומי. זה יכול להיות מסטיק או דלקת שקדים, לדוגמה. אם מוקד דלקת זה נמשך לאורך זמן רב יותר, חיידקים יכולים לחדור שוב ושוב לזרם הדם. במקרה זה, חיידקים יכולים להישאר לגילוי ב דם עד שמוקד הזיהום המקורי טופל בהצלחה.
לגרום
נוכחותם של חיידקים בדם אינה קשורה בהכרח לתסמינים, שלא לדבר על תמונה קלינית רצינית. אם קיימים חיידקים בדם, זה יכול לנוע בין תמונה נטולת סימפטומים לסכנת חיים מצב of הרעלת דם (אלח דם) עם כשל רב איברים. כניסת חיידקים לזרם הדם אפשרית באופן עקרוני במסלולים שונים.
מעל לכל, חשוב לשקול אם החיידקים נכנסים לדם של האדם הפגוע ישירות או שקועים תחילה ברקמה. באופן כללי, חיידקים יכולים להיכנס לדם של האדם דרך פתח ישיר של a כלי דם, למשל במקרה של פציעה פתוחה, או דרך כלי דם מודע לנקב במהלך הליך רפואי. דוגמה אופיינית לחדירה ישירה של פתוגנים חיידקיים לזרם הדם היא צריכת Clostridium tetani כתוצאה מתאונה.
זיהום זה מתרחש כאשר הפצע הפתוח בא במגע עם אדמה מזוהמת. בנוסף, חיידקים, אך בעיקר נבלעים בדרכים אחרות (מזון, נשימה), יכולים להתיישב ברקמה ולגרום למחלה, כגון דלקת ריאות, שבמהלכו הפתוגנים יכולים לחדור גם לזרם הדם. סיבוך זה מתרחש בדרך כלל כאשר המטופל נחלש מאוד מהמחלה הקודמת ושלו המערכת החיסונית הוא "מוגזם יתר על המידה" עם הפתוגנים המפעילים, כך שחוששים מתהליך זה.
העברת חיידקים מפלורת הפה לאחר הצחצוח או במהלכו אינה מזיקה בדרך כלל, אך עלולה גם להוביל להפעלת לֵב דלקת במסתם. דוגמה זו בדרך כלל לא מזיקה ממחישה כיצד יש לפרש את גילוי החיידקים בדם החולה באופן מובחן. E. Coli הוא חיידק שהוא גם חלק מהטבעי פלורת מעיים אצל אנשים בריאים.
במחקרים מסוימים E. Coli היה החיידק הנפוץ ביותר שניתן היה לזהות בדם. E. Coli הוא גורם שכיח לדלקות בדרכי השתן או לשלשול. ישנם מספר זנים שונים של E. Coli.
בעוד שרבים מהם אינם מזיקים יחסית לבני אדם ואינם עוזבים את המעי, אחרים עלולים לגרום למחלות קשות. אם E. coli נכנס לזרם הדם, זה עלול לגרום לאלח דם מסכן חיים. אך לא תמיד החיידקים צריכים להגיע לזרם הדם.
לעיתים קרובות, רק רעלים המיוצרים על ידי E. coli נכנסים לזרם הדם, ולא החיידק עצמו. לאחר הניתוח עולה הסיכון לזיהום בחיידקים בדם. כל הליך כירורגי טומן בחובו את הסיכון של זיהום נוזוקומי (זיהום בבית חולים) בגלל חומר זר שהוחדר ופגיעה במבני גוף מסוימים.
לכן מדובר בסיבוך שלאחר הניתוח. לדוגמא, חיידקים הנמצאים בפועל במעי, כמו E. coli, יכולים לחדור לזרם הדם לאחר ניתוח בחלל הבטן. זה ידוע כידבק אנדוגני, בו החיידקים בגופו של המטופל עצמו עוברים למקום אחר.
לכל פצע שלאחר הניתוח פוטנציאל מוגבר לזיהום, ממנו יכולים המחוללים להתפשט לדם. זיהום כזה יכול להיגרם גם על ידי אנדוגני, אך גם על ידי אקסוגני (שמגיע מבחוץ) חיידקים. מלבד אנטרוקוקים, הפתוגנים הנפוצים ביותר כוללים Staphylococcus aureus (במיוחד MRSA) ו- Enterobacteriaceae.
בפרט, שתלים, למשל מפרק הברך תותבות, כמו גם התערבויות בחלל הבטן או לֵב קשורים לסיכון מוגבר לאלח דם. אלח דם כתוצאה מהתערבות כירורגית מתרחש בדרך כלל תוך 24 שעות. במקרה הטוב, התופעות המופיעות מוכרות זמן קצר לאחר מכן ומטופלות באנטיביוטיקה המכסה קשת רחבה ככל האפשר.
כל שעה נוספת שעוברת מקטינה את סיכויי ההישרדות. אם מזוהה מוקד הזיהום, ייתכן שיהיה צורך בהתערבות כירורגית נוספת להסרת המוקד. הסבירות להופעת חיידקים בדם גדלה לאחר מכן כימותרפיה.
רוב התרופות הכימותרפיות (ציטוסטטיקה), שנועדו להילחם בצמיחת תאים ממאירים, מכוונים לא רק נגד תאי גידול, אלא למרבה הצער גם נגד תאי הגוף עצמו. תאים אחרים המחולקים במהירות של המערכת החיסונית ויצירת דם ב מח עצם מושפעים גם הם. במהלך הטיפול הכימותרפי, ספירת דם יש לבדוק באופן קבוע.
מוקד מיוחד מושם על לויקוציטים, ה- תאי דם לבנים שאחראים לתפקוד חלק של שלנו המערכת החיסונית. כמספר תאי דם לבנים פוחת, הסיכון לזיהום עולה. זה הוכרז בתחילה על ידי א חום.
זיהום חיידקי יכול להתקדם במהירות רבה יותר אלח דם בגלל מערכת חיסון מוחלשת. אם ה תאי דם לבנים צפויים להיות מושפעים, אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה כנגד הפתוגנים הנפוצים ביותר ניתן להשתמש כאמצעי זהירות. חולים עם לוקמיה חריפה או כאלה שקיבלו מינון גבוה כימותרפיה בדרך כלל מאושפזים בבית חולים במהלך הטיפול. זהו סיכון גבוה במיוחד לזיהום. באופן זה, אלח דם מתחיל מתגלה מוקדם ככל האפשר.
