משך התגובה האלרגית
משך הזמן של תגובה אלרגית נגד החומר הפעיל אמוקסיצילין תלוי בחומרתה, בחולה עצמו ובאיזו מהירות התרופה הגורמת לתגובה האלרגית מוסרת מהגוף או אינה מסופקת לו עוד. פריחות עור קטנות יותר, שגם הבחינו בהן מוקדם, נעלמות לרוב באותו יום. תסמינים אחרים, כגון כוורות, פוסטיות, אקזמה, תלונות במערכת העיכול וחוסר תנאי יכולות להימשך גם מספר ימים.
לאחר מכן ניתן להביא לשיפור שלהם באופן ספציפי על ידי טיפול. במקרה הגרוע, אלרגי הלם יכול להתרחש, אשר יכול להיות גם מצב חירום מסכן חיים. ה הלם יכול להימשך עד מספר ימים ובמקרים מסוימים עשוי להיות צורך בטיפול רפואי אינטנסיבי של מספר ימים.
מהן החלופות לאמוקסיצילין?
אמוקסיצילין שייך לקבוצת הפניצילינים. מאז אלרגיה ל אמוקסיצילין מהווה גם אלרגיה לפניצילינים האחרים, גם אי אפשר לתת את אלה, אם כי יש להם ספקטרום פעילות דומה. יתר על כן, אלרגיה ל פֵּנִיצִילִין יכולה להיות גם אלרגיה לקפלוספורינים.
בהתאם למחלת החיידקים, יש להשתמש באנטיביוטיקה אחרת. לעיתים קרובות מדובר באנטיביוטיקה מקבוצת פלואורוקינולונים or macrolides. במקרה של דלקת ריאות, פלואורוקינולונים (לְמָשָׁל
levofloxacin) או macrolides (למשל קלריתרומיצין) משמשים כחלופות. ל דלקת שקדים, macrolides למשל ניתנים אריתרומיצין או קלינדמיצין. Amoxiciline משמש לעתים קרובות למיגור הליקובקטר פילורי.
אל האני הליקובקטר פילורי הוא חיידק אשר מזוהה עם בטן כיבים. משתמשים במטרונידזול במקום באמוקסיצילין. במקרה מחלת ליים, המועבר באמצעות קרציות, הדוקסיציקלין משמש כחלופה.
מלבד אינדיקציות שכיחות אלו לאמוקסיצילין, ישנן מחלות רבות אחרות בהן משתמשים באמוקסיצילין. במקרים מסוימים משתמשים בבדיקת מריחה כדי לקבוע איזו אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה ניתן להשתמש נגד החיידק. סוג האנטיביוטיקה של קפלוספורינים שייך גם לבטא-לקטמים ולכן מכיל רכיבים דומים שכנגדם נוגדנים של חולי אלרגיה לאמוקסיצילין. לכן יש סבירות גבוהה פי ארבעה לאלרגיה לקפלוספורינים במקרה של אמוקסיצילין קיים כבר או פֵּנִיצִילִין אַלֶרגִיָה. עם זאת, כדאי לבצע בדיקת אלרגיה, מכיוון שקפלוספורינים חשובים אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה בטיפול ברונכיטיס, האוזן התיכונה זיהומים, דלקת ריאות ובמניעת זיהומים במהלך הניתוחים.
האם פניצילינים אחרים יכולים גם לגרום לאלרגיה?
אל האני אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה מקבוצת הפניצילינים הם בין אלו הנפוצים ביותר לטיפול במחלות רבות. לכן הם גם ממלאים תפקיד מרכזי בהתפתחות אלרגיה. מכיוון שיש הרבה פניצילינים שונים, כגון טבעיים פֵּנִיצִילִין G ו- V, aminopenicillins או פניצילינים עמידים בפני פניצילינאז, התגובות האלרגיות לחומר הפעיל שונות גם כן.
פניצילינים טבעיים בדרך כלל מפעילים סוג מיידי של תגובה. זה מתבטא באורטיקריה פריחה בעור עם קינונים, אקזמה, אנגיואדמה או אפילו סכנת חיים הלם אנפילקטי עם בעיות נשימה ומחזור הדם. כאן נדרש טיפול מהיר בדחיפות.
לעומת זאת, אמינופניצילינים לעיתים קרובות מעוררים תגובה רק לאחר מספר ימים לאחר הטיפול בתרופה. האלרגיה המאוחרת מתבטאת לעיתים קרובות בצורה של אקזנטמה. מכיוון שהפניצילינים השונים דומים מאוד במבנה הכימי שלהם, ניתן להגיב באופן דומה לאנטיביוטיקה אחרת מקבוצה זו אם המטופל חווה אלרגיה. לכן יש להימנע מקבוצה זו במידה רבה ולהשתמש בתכשירים אנטיביוטיים אחרים לטיפול. .
