משיכת כאבים בבטן

מבוא

משיכה בבטן או גם תחתונה בטן-כאבים לעיתים קרובות נתפסו כ"סובלות נשים "קודם לכן. תלונות אלה קשורות לעיתים קרובות לאברי המין הנשיים. לדוגמה, הם יכולים להיות תלויים במחזור או להתרחש במהלך הֵרָיוֹן, או שהם יכולים להוות אינדיקציה למחלות גינקולוגיות, כגון דלקת של השחלות ו חצוצרות (מחלת דלקת באגן) או ציסטות בשחלות.

עם זאת, כְּאֵב או משיכה בבטן שכיחה יותר ויותר אצל גברים. הסיבות יכולות להיות בקע מפשעתי, פיתול של האשך (סיבוב מסוכן של האשך) או דלקת של ערמונית. אולם באופן כללי, משיכה בבטן התחתונה יכול להתרחש גם בגלל עצירות, אבנים בשתן, דלקות בדרכי השתן, דלקת התוספתן או sigmoid דיברטיקוליטיס. עם זאת, קל משיכה בבטן התחתונה ללא תסמינים נלווים בדרך כלל אינו מזיק ואינו אמור לגרום לדאגה. עם זאת, אם אתה חווה חום, קשה כְּאֵב, חולשה או דימום, בכל מקרה יש לפנות לרופא.

תסמינים

משיכה בבטן היא עצמה רק תסמין אחד ויכולה להיות סיבות רבות. להבהרה נוספת לכן חשוב לדעת מתי החלה המשיכה, האם היא תלויה במחזור (אצל נשים), האם היא מלווה בפלואור נרתיקי שונה (פריקה) או חום (חשד לדלקת באברי המין), בין אם הוא שלם הֵרָיוֹן קיים או אם זה א הַפָּלָה או הריון חוץ רחמי. חשוב גם אם המשיכה התרחשה פתאום (ציסטה בשחלות), האם בחילה or הקאה, יש שלשולים או שמירה על צואה (חשד לבעיות מעיים).

אצל גברים, אשכים ו ערמונית צריך לבחון. משיכה לבד בבטן התחתונה, ללא תסמינים נלווים, אינה מזיקה בדרך כלל ויש לטפל בה בחום ובמנוחה מקומיים. עם זאת, אם קיימים תסמינים אחרים שהוזכרו לעיל, בהחלט יש לפנות לרופא.

סיבות

סיבה אחת למשיכה בבטן אצל נשים יכולה להיות שינויים תלויי מחזור בגוף, למשל כתוצאה מ בִּיוּץ, מחזור התכווצויות or אנדומטריוזיס. הסיבות הבלתי תלויות במחזור הן, למשל, גדולות ציסטות בשחלות, שאינם מסוכנים כשלעצמם, אך עלולים לגרום לחמורות כְּאֵב במקרה של סיבוב גזע ודורשים ניתוח חירום. סיבות אחרות למשיכה בבטן יכולות להיות הֵרָיוֹן, כמו גם קרוב הַפָּלָה או הריון חוץ רחמי.

A הַפָּלָה מלווה בדרך כלל בכאבים קשים ודימומים. An הריון חוץ רחמי מתבטא גם בעיקר בחומרה כאב בטן. סיבה אחת ל משיכה בבטן התחתונה אצל גברים יכול להיות פיתול באשךכלומר פיתול של אשכים.

זהו מצב חירום מוחלט ויש להפעילו בהקדם האפשרי. אבל גם דלקת של ערמונית או בקע מפשעתי יכול להבחין כמשיכה בבטן התחתונה. סיבות כלליות אחרות למשיכה ו כאב בבטן התחתונה יכול להיות עצירות or כליה אבנים.

גם דלקת התוספתן או sigmoid דיברטיקוליטיס (דלקת של בליטות המעי רירית) יכול להבחין כמשיכה בבטן התחתונה. יש נשים שמבחינות במשיכה קלה בבטן התחתונה באמצע המחזור שלהן, בזמן בִּיוּץ, בצד השחלה הפעילה. נשים אחרות חוות בִּיוּץ ככאב קוליקי פתאומי וארוך זמן, בעוד שנשים אחרות כלל לא מרגישות את הביוץ שלהן.

שֶׁל וֶסֶת התכווצויות יכול להרגיש גם כמשיכה בבטן התחתונה. בדרך כלל הם מתחילים מעט לפני התקופה הבאה, מתגברים במהלך היומיים הראשונים של התקופה ואז שוככים שוב. שֶׁל וֶסֶת התכווצויות בדרך כלל נמשך עד גיל המעבר, אך בדרך כלל אינם מזיקים.

כאבי מחזור מופעלת על ידי שחרור מוגבר של פרוסטגלנדינים (רִקמָה הורמונים), אשר גורמים הספירלה עורקים ב רֶחֶם להתכווץ, מה שמוביל לדחייה של רירית הרחם הבנויה. הפרשה מוגברת של חומרים אלה מגבירה את ההתכווצות ודחיית רירית הרחם נתפסת ככואבת. לחץ ומתח נפשי יכולים להעצים תסמינים אלו.

כאב במהלך הביוץ אנדומטריוזיס יש להבדיל מבעיות מחזור רגילות. זה יכול גם לגרום כאבי מחזור ומשיכה בבטן התחתונה.אנדומטריוזיס היא מחלה בה יש גרורה חריגה של רירית ה רֶחֶם לתוך האגן הקטן, השחלות ו חצוצרות או לחלל הבטן. עם כל מחזור, יש אז דימום כואב של רירית הרחם, שיכולה להתבטא כמשיכה בבטן ואפילו כאב בבטן ובחזרה.

בין היתר זה יכול גם להוביל ל כאב בעת השתנה, עשיית צרכים או יחסי מין. מבחינה טיפולית, לוקח משככי כאבים והפרוגסטינים הכלולים לעתים קרובות הגלולה למניעת הריון יכול לעזור כאן. משיכה בבטן התחתונה יכולה להיות גם אינדיקציה להריון.

בשילוב עם תחושת מתח בשדיים, צבע כהה של הפטמות, עייפות, סחרחורת וחולשה, זה נחשב לסימן לא ברור של הריון מוקדם (תסמיני הריון). המשיכה בבטן נובעת בדרך כלל משינויים הורמונליים, התרופפות של רצועות ורקמות ועלייה בגודל של רֶחֶם. משיכה בבטן התחתונה יכולה להתגבר גם במהלך ההריון.

זה נובע בעיקר מגידול הרחם, שכעת מושך יותר ויותר את הרצועות אליהן הוא מחובר. במהלך המאוחר יותר של ההריון, משיכה בבטן התחתונה יכולה להיגרם גם כתוצאה מתנועות הילד, ולקראת סוף ההריון יכולה להיות לעתים קרובות סימן להתחלה. התכווצויות. משיכה בבטן התחתונה במהלך ההריון אינה מזיקה בדרך כלל ואינה אמורה לגרום לדאגה.

עם זאת, אם כאב קריק (התכווצויות), חום, בחילה, הקאה, מתווספים שלשולים או דימומים, יש לפנות לרופא בדחיפות - כדי לשלול דלקת. משיכה בבטן, מלווה בדימום בנרתיק או כאבי גב, יכול להיות גם אינדיקציה להפלה קרובה. במקרה זה, מומלץ מאוד לפנות לרופא ולהביא אולטרסאונד בדיקה לניטור פעימות הלב של הילד.

במקרה של הפלה קרובה יש לשקול אשפוז. במקרה של הפלה שכבר התרחשה, השחרור הספונטני של עובר ניתן לחכות, או לבצע גרידה. אַחֵר מצב שיכולה להיות קשורה למתיחת בטן וכאבים עזים הוא הריון חוץ רחמי.

במקרה זה, הרופא יבדוק את דם ערכים ושתן, ולבצע אולטרסאונד לִסְרוֹק. אם ה בטא-HCG, הורמון שמוכיח הריון, הוא מוגבה אך לא שק מי שפיר גלוי ב אולטרסאונד, הריון חוץ רחמי הוא מאוד סביר ויש לנתח אותו בהקדם האפשרי. משיכה בצד ימין בבטן התחתונה, אצל נשים, קשורה לרוב למחזור ויכולה להתרחש עקב ביוץ (בשחלה הימנית), או כחלק מבעיות מחזור.

ציסטה גדולה בשחלה הימנית יכולה להיות גם משיכה בבטן התחתונה הימנית מצד ימין. אם מופיעים כאבים וחום בנוסף למשיכה בבטן התחתונה, הדבר עשוי להצביע על דלקת בשחלה הימנית או אגן כליה. כליות אבנים בכליה הימנית יכולות להתבטא גם כמושכות בבטן התחתונה הימנית.

משיכה בצד ימין בבטן התחתונה בליווי בחילה ו הקאה עשוי להצביע דלקת התוספתן וצריך להתברר על ידי רופא. אם המשיכה בבטן התחתונה מתרחשת זמן קצר לאחר הרמה כבדה ומלווה בנפיחות במפשעה, זה עשוי להיות אינדיקציה ל בקע מפשעתי. בקע מפשעתי יכול להופיע הן בצד ימין והן בצד שמאל.

משיכה בצד שמאל בבטן התחתונה אצל נשים יכולה להתרחש, כמו גם מימין, בהקשר לביוץ או לבעיות מחזור אם השחלה השמאלית נפגעת. דלקת בשחלה השמאלית או אגן כליה עלול להתבטא גם במשיכה / כאב בבטן התחתונה השמאלית, מלווה בחום ובחול. בחולים מבוגרים, משיכה בבטן התחתונה השמאלית יכולה להיות גם סימן לסיגמואיד דיברטיקוליטיס כלומר דלקת בדיברטיקולה במעי (בליטות במעי רירית).

דיברטיקולה במעי נגרמת בדרך כלל על ידי חולשה של רקמת חיבור במעי ומועדפים על ידי דל סיבים דיאטה, עודף משקל ומעט תרגיל. בדרך כלל הם אינם מזיקים, אך עלולים להתלקח ויכולים להיות מלווים במשיכה בבטן התחתונה, עד כאב, חום ושימור צואה. טיפול בדיברטיקוליטיס מטופל בבית החולים אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה.

סיבות אפשריות אחרות ניתן למצוא בדפים שלנו כאבי בטן בבטן התחתונה הימנית וכאבי בטן בבטן התחתונה השמאלית. משיכה בבטן, במיוחד בזמן שיעול, יכולה להוות אינדיקציה ל בקע מפשעתי. ברוב המקרים ניכרת גם נפיחות במפשעה. בקע מפשעתי יכול להיגרם על ידי הרמה כבדה מדי וחולשה של שרירי בטן ומוגדר כחדירה של ה איברים פנימיים דרך דופן הבטן אל תעלת המפשעה.

במקרה זה, המעי יכול להידחק דרך פתח הבקע ולהילכד. על ידי שיעול, לחיצה או עיטוש, הבקע יכול להגדיל את הגודל והמשיכה בבטן התחתונה יכולה להתחזק. בקע מפשעתי תמיד צריך להתברר על ידי רופא ולטפל בניתוח.

סיבות אחרות למשיכה בבטן התחתונה אצל נשים, ללא תלות במחזור, יכולות להיות גדולות ציסטות בשחלות, בקע מפשעתי, או דלקת באיברים המיניים (חצוצרות, השחלות, הרחם). להבהרה נוספת, אולטרסאונד ו- דם משתמשים במבחנים. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה יכול לשמש לטיפול בדלקת או זיהום של אברי הרבייה.

במקרה של ציסטות בשחלות, ניתן לשקול הסרה כירורגית, מכיוון שהציסטות עשויות לסובב את גבעוליהן ולגרום לכאבים פתאומיים וקשים מאוד, העלולים לסכן חיים. יש לטפל בבקע גם בניתוח, מכיוון שהוא עלול להוביל למלכודת מסכנת חיים של המעי. משיכה בבטן אצל גברים יכולה להוות אינדיקציה לדלקת בערמונית ותמיד צריך להבהיר אותה מבחינה אורולוגית.

זה מלווה בדרך כלל בחום, כאב בעת השתנה, שתן מדמם, כאב ותחושת מתח במפשעה ובפרינאום וכאבים בעת שפיכה. לאבחון נוסף, בדיקה פי הטבעת דיגיטלית (מישוש הערמונית עם אצבע דרך ה פי הטבעת), שליטה ב דם ערכים ושתן, אולטרסאונד ואורופלאומטריה מבוצעים. אם אושר החשד לדלקת בערמונית, הוא מטופל באמצעות אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה.

סיבה נוספת למשיכה בבטן אצל גברים היא פיתול באשך. זהו פיתול של האשך סביב חוט הזרע והוא מצב חירום מוחלט הדורש ניתוח מיידי. זה מתבטא במשיכה ראשונית בבטן עד לכאב החזק ביותר, מלווה בתגובות צמחיות כמו הזעה, בחילות, הקאות, עד הלם. שכיח מאוד אצל גברים יכול להיות בקע מפשעתי, המתבטא במשיכה ו כאב בבטן התחתונה ונפיחות במפשעה. יש לטפל בבקע מפשעתי בניתוח.