מבוא
הדמיית תהודה מגנטית (MRI) של כף הרגל היא סוג של הדמיה שאינה מצריכה צילומי רנטגן ויכולה להועיל אם הממצאים אינם ברורים. בהליך זה נרגשות מולקולות מימן (פרוטונים) בגוף, שאז פולטות אות הנמדד ומומר לתמונות. אם, למשל, א שֶׁבֶר לא ניתן היה לשלול אותם בוודאות או אם יש לקבוע את גיל השבר, MRI הוא שיטת הבחירה.
ניתן לדמיין היטב רצועות ושרירי כף הרגל רק על ידי MRI אם א רצועה קרועה נחשד. בנוסף, לרוב מבוצעת בדיקת MRI לתכנון פעולה. עם זאת, ישנם מצבים בהם לא ניתן לבצע בדיקת MRI, למשל אם המטופל לובש א קוצב לב.
בדיקת MRI בכף הרגל נחוצה אם א שֶׁבֶר לא ניתן לשלול באופן מהימן בצילומי רנטגן או טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או אם הממצאים אינם ברורים. יתר על כן, גיל א שֶׁבֶר ניתן לאמוד באמצעות ה- MRI. מכיוון שניתן לתאר היטב גם את הרקמה הרכה, כלומר הרצועות והשרירים, ב- MRI, שיטה זו מתאימה היטב לשלילת האפשרות של קרע ברצועות בכף הרגל או לא לכלול מעורבות של רצועות בשבר. דלקת כרונית של שרירים יכולה להיות מתוארת היטב ב- MRI של כף הרגל.
אינדיקציות
בדיקת MRI בכף הרגל נחוצה אם לא ניתן לשלול שבר באופן מהימן קרני רנטגן או CT או אם הממצאים אינם ברורים. יתר על כן, ניתן להשתמש ב- MRI להערכת גיל השבר. מכיוון שניתן לתאר היטב גם את הרקמה הרכה, כלומר הרצועות והשרירים, ב- MRI, שיטה זו מתאימה היטב לשלילת האפשרות של רצועה קרועה או מעורבות של רצועות בשבר.
דלקת כרונית של שרירים יכולה להיות מתוארת היטב ב- MRI של כף הרגל. לפני הבדיקה מתקיים דיון אינפורמטיבי עם הרופא שמבצע את הבדיקה, במסגרתו הוא מסביר את מהלך הבדיקה למטופל ומוודא כי ה- MRI הוא השיטה המתאימה לבחינת התמונה הקלינית. הוא גם שואל לגבי סיכונים אפשריים לבדיקה כמו א קוצב לב, רסיסי מתכת בגוף או שתל שבלול.
לפני ה- MRI של כף הרגל, הרדיולוג מחליט אם יש צורך במדיום ניגוד לבעיה הספציפית, ואם כן, הוא מספק מידע על כך. לאחר מכן, על המטופל להסיר תכשיטים וחפצים מתכתיים (משקפיים, שער קליפים, חגורות עם אבזמים או חזיות עם חוטי חשמל מתכתיים). לפעמים נותנים לחולה חולצת חולה ללבוש, אם כי אין זה יוצא דופן שהמטופל רשאי להחזיק את הבגדים אם הם לא משפיעים על איכות הבדיקה ואין שום סכנה שהם יכולים להימשך על ידי מַגנֵט.
ואז המטופל נשכב על השולחן עם רגליו לכיוון הצינור. כף הרגל ממוקמת כך שהמטופל יכול לשכב דומם ונוח ככל האפשר מבלי לעוות את התמונות באמצעות נענוע. מגן גם על אוזניים.
ניתן להשתמש בסליל מיוחד, קופסה עם סלילי מתכת המשפרים את איכות ההקלטה, המונח מעל כף הרגל. אם משתמשים במדיום ניגוד ב- MRI של כף הרגל, גישה ורידית ממוקמת לפני הבדיקה. כעת נעשים רצפים שונים, לפיהם הצינור משמיע רעשים רועשים ופועמים.
ב- MRI של כף הרגל, רק כף הרגל מוחדרת לצינור, חלקים של רגל יכול להיות גם בצינור. עם זאת, לא כל הגוף ובמיוחד לא ה ראש נמצא בתוך הצינור. מטופלים שמפחדים ממרחבים צרים צריכים לפיכך לא להיתקל בבעיות ב- MRI של כף הרגל.
בין אם עליכם להתפשט במהלך ה- MRI של כף הרגל ובין אם לא, תלוי בתרגולים בפועל או בבית החולים. זה יכול להיות בלתי תלוי בבדיקה שעל כל מטופל להתפשט למעט תחתונים ואז ללבוש חולצת מטופל. אולם בחלק מהמחלקות הוא מטופל בצורה כזו שהמטופל יכול ללבוש בגדים ללא מתכת (מכנסי בד, חזייה ללא חוטים) אם רק מצלמים את כף הרגל.
