תופעת לוואי | מעכבי Betalactamase

תופעות לוואי

תופעות הלוואי של מעכבי betalactamase נובעות מההשפעה האנטיבקטריאלית שלהם. לָכֵן, מעכבי betalactamase לגרום לאותן תופעות לוואי כמו אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה איתם הם מנוהלים במשותף. במהלך הטיפול עם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה ומעכבי betalactam, בקטריה הגורמים לזיהום נלחמים על ידי החומרים הפעילים.

זה האפקט הרצוי. עם זאת, לא רק את בקטריה שגורמים למחלה נהרגים. בַּקטֶרִיָה השייכים באופן טבעי לגוף, כגון חיידקים ב מערכת עיכול ועל העור, יכול להיות מושפע גם מטיפול עם מעכבי betalactamase.

מסיבה זו, טיפולים עם מעכבי betalactamase ו אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה לעיתים קרובות גורם לתופעות לוואי ב מערכת עיכול. זה לעיתים קרובות מוביל לתסמינים כגון שלשולים ו כאב בטן. בחילה ו הקאה יכול להופיע גם כתופעות לוואי.

הרס הטבעי פלורת מעיים מסייע גם לחיידקים אחרים העמידים בפני אנטיביוטיקה ומעכבי betalactamase להתפשט ב מערכת עיכול. תופעות הלוואי ניכרות על העור בכך שבמקום פלורת העור החיידקית הטבעית, אחרת חיידקים כמו פטריות יכולים כעת להתפשט על העור. במיוחד אנשים עם מוחלש המערכת החיסונית אינם יכולים להגן על עצמם מספיק מפני פטריות אלו ולכן סובלים מזיהומים פטרייתיים בתדירות גבוהה יותר לאחר טיפול במעכבי בטא-לקטמז ובאנטיביוטיקה.

פעולת גומלין

אינטראקציות של מעכבי betalactamase מתרחשות בעיקר בתהליך חילוף החומרים. לפיכך, מעכבי betalactamase עוברים חילוף חומרים בעיקר ב כבד. בנוסף, הם מופרשים בחלקם דרך ה- כבד ובחלקם דרך הכליות.

כל התרופות הדורשות מטבוליזם זהה אנזימים של כבד יכול לקיים אינטראקציה עם מעכבי betalactamase. מכיוון שישנם מעכבי betalactamase שונים, ניתן לעבור מאחת התרופות לאחרת במקרה של אינטראקציות קרובות. איזה מעכב betalactamase מקיים אינטראקציה עם איזו תרופה אחרת לא ניתן לענות במונחים כלליים וניתן לחפש טוב יותר על סמך השאלה הספציפית בתוסף החבילה או מידע מומחה.

מתי אסור לתת מעכבי בטא לקטמז?

אסור לתת מעכבי Betalactamase, כמו כל התרופות, במיוחד אם האדם המטופל בחומר הפעיל אלרגי לאחד המרכיבים. בנוסף, כאשר מטפלים במעכבי בטא לקטמזה, יש להקפיד תמיד להבטיח כי מעכבי הבטא לקטמאז יכולים לטפל בפועל בחיידקים שיש לטפל בהם. אחרת ייווצר טיפול אנטיביוטי מיותר, שאינו יעיל וגם מקדם התפתחות עמידות.

התוויות נגד אחרות הן כבד חמור או כליה תִפקוּד לָקוּי. במקרה זה, יש להתאים את המינון של מעכבי betalactamase לתפקוד האיברים המוגבל. במקרים מסוימים גם טיפול במעכבי betalactamase אינו אפשרי ויש להשתמש באנטיביוטיקה אגרסיבית יותר.

מִנוּן

המינון של מעכבי betalactamase תלוי בגורמים שונים. אצל ילדים, למשל, יש להתאים מינון למשקל הגוף. ישנם מינונים סטנדרטיים למבוגרים, תלוי באיזו אנטיביוטיקה משולבים מעכבי betalactamase.

חומצה Clavulanic משמש לעתים קרובות בשילוב עם אמוקסיצילין במינון של 125 מ"ג. שניהם 500 מ"ג אמוקסיצילין ו -875 מ"ג אמוקסיצילין ניתן לשלב עם 125 מ"ג חומצה קלבולנית. כמה מהטבליות עם שילוב זה של חומרים פעילים יש ליטול מדי יום תלויה גם בחומרת המחלה, במיני החיידקים הבסיסיים ובאיבר שנפגע.

לעומת זאת, Tazobactam משמש בשילוב עם piperacillin, למשל, במינונים של 0.25 גרם (= 250 מ"ג) או 0.5 גרם (= 500 מ"ג). באופן כללי, יש לבצע התאמת מינון של מעכבי בטא לקטמזה אם אנשים אשר מטופלים במעכבי בטא לקטמזה סובלים מהפחתת כבד או כליה פוּנקצִיָה. במקרה זה הפרשת החומרים איטית יותר, כך שיש להפחית את המינון.