מסכת גרון

מהי הרדמת גרון?

מסכת גרון הרדמה היא הרדמה כללית רגילה, בה אנדוטראכאל צִנרוּר נפטר ומשתמשים במקום במסכת גרון או מסיכת גרון. שלא כמו צינור, המשמש לעיתים קרובות לאבטחת דרכי הנשימה במהלך ההרדמה, מסכת הגרון כביכול אינה מוחדרת לקנה הנשימה שמאחורי מיתרי הקול, אלא נותרת בלוע מול גָרוֹן, שם הוא מנופח ומאובטח אוורור.

סִימָן

ברוב המקרים, מסכת הגרון מציעה אלטרנטיבה לאנדו-טרכאליה קלאסית צִנרוּר על מנת להבטיח אוורור בְּמַהֲלָך הרדמה כללית. עם זאת, ישנן גם מספר התוויות נגד האוסרות על שימוש במסכת הגרון. לכל הפעולות בפנים, פה ואוזן, אף ואזור הגרון, יש לספק הגנה על דרכי הנשימה על ידי אנדוטרכאל צִנרוּר, מכיוון שמסיכת גרון יכולה להחליק בקלות ובכך לסכן אוורור בשל קרבתו לאתר הניתוח במהלך תנועות ומתיחה ב הגרון.

לא ניתן להשתמש במסכת הגרון גם בחולים שאינם צום או נשים בהריון. בקבוצת חולים זו קיים תמיד הסיכון לזרימה חוזרת של בטן תוכן לוושט ובכך הסיכון להעברה לקנה הנשימה. מאחר שמסיכת הגרון, בניגוד לצינור, אינה אוטמת את קנה הנשימה בצורה מאובטחת, ברור שהיא אינה מסומנת במקרה זה.

מאותה סיבה, אינטובציה אנדוטרכאלית מסומנת גם בחולים הסובלים מ צרבת או גיהוקים תכופים. גם מסכת הגרון אינה מתאימה לפעולות מורכבות לאורך מספר שעות. במקרה זה הצינור מציע גם בטיחות רבה יותר לאוורור ללא סיבוכים. עם זאת, לניתוחים קצרים בחולים ללא מחלות קודמות של בטן או בלוע, מסכת הגרון היא חלופה עדינה ובטוחה לאינטובציה אנדוטרכאלית.

יתרונותיה של מסכת גרון

אוורור באמצעות מסיכת גרון מציע יתרונות רבים במהלך ההרדמה. ראשית, המסכה קלה יותר להחדרה מאשר הצינור, ולא אחרת איידס נדרשים להכניס את המסכה, כגון גרון עם צינור. זה תמיד מביא איתו את הסיכון לפגיעה ברקמה שמסביב.

כמו כן, במהלך הרדמה עם מסיכת גרון, לעתים קרובות ניתן לוותר על תרופה להרגעת שרירים ובדרך כלל פחות הרדמה משומשים. זה מקצר מאוד את שלב ההשכמה לאחר הניתוח ולעתים קרובות מתואר על ידי המטופלים כהשכמה עדינה. יתרון נוסף של מסכת הגרון בשלב ההשכמה לאחר ההרדמה הוא הגירוי המופחת של דרכי הנשימה.

חולים נוטים פחות להיות עם שיעול כשמתעוררים ומתחילים נשימה רגוע יותר ושוב באופן ספונטני. חולים רבים גם מוצאים את מסכת הגרון נוחה יותר מצינור, שכן קפלים קוליים לא צריך לעבור ולכן שום גירוי לא יכול להתרחש כאן. לכן כאב גרון מופיע הרבה פחות בתדירות גבוהה לאחר מסיכת הגרון הרדמה ו צְרִידוּת כמעט אף פעם.