מסטופתיה

הַגדָרָה

מסטופתיה היא תגובת שיפוץ של השד. בתהליך, עוד רקמת חיבור נוצר. ריבוי תאים מתרחש בצינורות החלב וצינורות החלב מתרחבים.

יותר ממחצית הנשים מושפעות מתגובות המרה של מסטופתיה זו. עם זאת, רק כ -20% מהנשים שנפגעו סובלות מ כְּאֵב, מה שמוביל אותם לפנות לרופא. גיל המחלה הוא בין 35 ל- 55 שנים ומתרחש אך ורק במהלך הבגרות המינית.

הסיבה למסטופתיה לא הוסברה עד היום במלואה. אין ספק שזה קשור לגורמים הורמונליים. חוסר איזון בין פרוגסטרון ואסטרוגן משחק תפקיד מיוחד, עם אסטרוגנים מִשׁתַלֵט. נראה כי גם גורמים פסיכולוגיים וגם נטייה גנטית אחראים לויסות הורמונלי זה. בנוסף לגורמים הורמונליים אלה, נצפו גם היפר-פרולקטינמיה ותפקוד לקוי של בלוטת התריס, שנראים כך בקשר למסטופתיה.

מִיוּן

ניתן לחלק את המסטופתיה ל -3 שיעורים בהתאם למידת תגובות השיפוץ.

  • דרגת masthopathy: מתרחשת ב 70% מהמקרים. אין ריבוי תאים מוגבר ואין סיכון לניוון.
  • דרגה של masthopathy: קיים 20% מהמקרים מתרחשת התפשטות תאים. עם זאת, אין כמעט סיכון מוגבר ל סרטן, אין טיפוסים וזה לא שלב טרום סרטני.
  • דרגת masthopathy: אצל 10% מהחולים שנפגעו, נמצאים התפשטות תאים עם מאפיינים לא טיפוסיים מובהקים. זה מגדיל את הסיכון ל סרטן השד לפי גורם של 3.

תסמינים

נשים עם מסטופתיה חוות לעתים קרובות כְּאֵב ותחושות מתח מעט לפני תחילת וסת. יכולה להיות גם הפרשה מה- פִּטמָה (פטמה) והפרשות חלביות ספונטניות מבלוטת החלב. בנוסף, הגוש עשוי להיות מוגדל זמן קצר לפני כן וסת.

A פיברואדנומה אינו גורם לתסמינים ולרוב אינו כואב. פיברואדנומות גדולות עלולות לגרום לאי אחידות בצורת בליטה על השד. ניתן לזהות דחיסה מפוזרת של הרקמה ממוגרפיה.

אם יש הסתיידויות של צינורות החלב, ניתן לזהות אותן כביכול "גלולה" חזה". שינויים גבשושי בגוף הבלוטה הם מוחשיים, הניתנים לזזה ביחס לעור. עם זאת, השינויים המוחשים יכולים להיות שונים מאוד ולכן קשה להבדיל ביניהם.

טיפול במסטופתיה מורכב בעיקר מהקלה בתסמינים. תרופה מוחלטת כמעט אינה אפשרית. במסטופתיה דרגה 1 או 2, פרוגסטרון מוחל כג'ל או מודגש על פרוגסטין בִּיוּץ מעכבים ניתנים ל לאזן מה היא פרוגסטרון רַעמָה.

במקרה של מסטופתיה דרגה 3, יש להסיר את כל גוף הבלוטה תוך שמירה על פִּטמָה. זה מצוין במיוחד אם יש היסטוריה משפחתית תואמת, כלומר סרטן השד בקרובי משפחה קרובים. בכל מקרה יש להסיר רקמה על מנת לקבוע את מידת המחלה המדויקת ולהוציא אפשרות של קרצינומה (גידול ממאיר).