מסטופתיה גברית | מסטופתיה

מסטופתיה גברית

מאז המונח "מסטופתיה"מתייחס למגוון של תהליכי שיפוץ מתרבים או ניווניים של רקמת בלוטת החלב, מחלה זו יכולה להופיע אצל נשים וגברים כאחד. ברוב המקרים, מסטופתיה אצל גברים מבוסס על הפרעה הורמונאלית. אחד הגורמים השכיחים ביותר ל מסטופתיה אצל גברים הוא הניוון של רקמת השד (כיבים שפירים או סרטן השד).

בעוד סרטן השד אצל נשים הוא אחד הנפוצים ביותר מחלות גידולים, צורה זו של מסטופתיה אצל גברים היא בדרך כלל די נדירה. במיוחד אצל גברים, הסיכון להתפתחות סרטן השד ניתן להגדיל משמעותית את המסטופתיה, במיוחד על ידי היסטוריה משפחתית. במיוחד שינויים במה שמכונה "גנים של BRCA" ממלאים תפקיד מכריע בהקשר זה.

בנוסף, מוטציה ספונטנית של רקמת השד יכולה להתרחש גם אצל גברים. במקרים אלה אין היסטוריה משפחתית של שד סרטן. על פי כמה מחקרים, במיוחד גברים הסובלים מה שנקרא "תסמונת קלינפלטר”(לגברים אלה יש אישה נקבה אחת או יותר הכרומוזומים) יש סיכון מוגבר משמעותית לפתח מסטופתיה כזו.

יתר על כן, מסטופתיה יכולה להיגרם גם אצל גברים על ידי ההסתיידות הקטנה ביותר (מיקרו הסתיידויות). במהלך הסתיידויות אלה, אונות הבלוטה האינדיבידואליות של האדם הפגוע מתרחבות והסביבה רקמת חיבור הוא קשוח בבירור. למעט שד סרטן, לא ניתן לטפל באופן ספציפי במסטופתיה אצל נשים וגברים כאחד. ככלל, מתבצע רק טיפול בתסמינים הקשורים למסטופתיה (טיפול סימפטומטי).

כדי להקל על התסמינים, משככי כאבים (לדוגמה איבופרופן or אקמול) ותרופות צמחיות ניתן להשתמש. במיוחד במקרה של מסטופתיה אצל גברים, פלפל נזיר או בינגלקראוט ישים במקום. בנוסף, ניתן להקל על התלונות הנגרמות כתוצאה מהשינויים ברקמת השד על ידי תכשירים הומאופתיים (למשל פיטולאקה) או מלחי שויסלר.

בעוד שמסטופתיה אצל נשים בדרך כלל נסוגה לחלוטין לאחר מכן גיל המעבר, יש לזהות את הגורמים לשינויים ברקמת השד אצל גברים מושפעים. בנוסף, יש לשלול תמיד שינויים ממאירים אם הסימפטומים נמשכים. מסיבה זו, יש לבחון גם מסטופתיה המופיעה אצל גברים באמצעות הליכי הדמיה מתאימים.

בהקשר זה, במיוחד ה אולטרסאונד בדיקת השד מהווה מדד אבחוני מתאים. אם קיים חשד ספציפי לשינוי ממאיר ברקמת בלוטת החלב, דגימת רקמה (ביופסיה) יכול לקחת. המטרה העיקרית של הטיפול במסטופתיה היא להקל על התסמינים הנגרמים על ידי תהליכי שיפוץ של רקמת בלוטת החלב.

בהקשר זה, חולים הסובלים ממסטופתיה יכולים לקחת משככי כאבים. מעל לכל, משככי כאבים המכילים את החומרים הפעילים איבופרופן or אקמול מתאימים במיוחד להקל כְּאֵב קשור למסטופתיה. מכיוון שברוב המקרים חוסר איזון בהורמון לאזן מהמטופלים שנפגעו אחראי להתפתחות של מסטופתיה, הטיפול במחלה זו מורכב בעיקר מאיזון ריכוזי ההורמונים.

אם הסימפטומים נמשכים, יש לפצות על עודף אסטרוגן על ידי מתן פרוגסטינים. על פי לוח הזמנים של הטיפול, חולים מושפעים (זה חל רק על נשים מושפעות) חייבים ליטול תכשיר מיוחד לפרוגסטין מהיום ה -16 עד ה -25 למחזור, תלוי במחזור. בנוסף ל כְּאֵב, תהליכי השיפוץ של רקמת השד גורמים למתח משמעותי אצל רבים מהחולים שנפגעו.

בנוסף, הסימפטומים בדרך כלל אינם מופיעים לצמיתות אלא במרווחי זמן קבועים. הטיפול באלה מתחים מתבצע בדרך כלל על ידי מתן מה שמכונה "פרולקטין מעכבים "(שם נרדף: מעכבי הנקה). באופן זה ניתן לעכב את תהליכי השיפוץ של רקמת בלוטת החלב ולהקל משמעותית על הסימפטומים שחשים המטופלים שנפגעו.

ההשפעה של התרופות שנקבעו בדרך כלל אמורה להתרחש כבר לאחר מספר ימים אם נלקחת כראוי. לכן ניתן לצפות לירידה בסימפטומים די מהר לאחר תחילת הטיפול המתאים. אם רקמת השד אינה מגיבה לטיפול הנבחר, בקרוב יש לבקר אצל המומחה המטפל, ובמידת הצורך, שינוי באסטרטגיית הטיפול.

במקרים בולטים במיוחד של מסטופתיה, ניתן להתערב גם באופן ישיר בהפרשת האסטרוגן. בהקשר זה, תרופות המכילות את החומר הפעיל Danazol מתאימות במיוחד. כאשר הוא נלקח באופן קבוע, מרכיב פעיל זה מעכב את שחרורו של אסטרוגן.