קרצינומה של פאג'ט: מניעה

למניעת קרצינומה של פאג'ט או קרצינומה בשד, יש לשים לב להפחתת האדם גורמי סיכון.

אם BRCA גֵן המצב חיובי (ראה אבחון מעבדה לפרטים), הפחתת סיכונים כְּרִיתַת שָׁד (RRM; הסרת בלוטת החלב) מסומן.

גורמי סיכון התנהגותיים

  • דִיאֵטָה
    • שומן גבוה דיאטה - תזונה עתירת שומן עם שיעור גבוה של בשר אדום, כלומר בשר שרירים של חזיר, בקר, כבש, עגל, בשר כבש, סוס, כבשה, עז, עולה, תזונה דלת שומן מקטינה את הסיכון לקרצינומה של השד
    • הימנע ממאכלים עם אקרילאמיד - שנוצרו במהלך טיגון, צלייה ו אפיה; משמש לייצור פולימרים ו צבעים; אקרילאמיד מופעל מטבולית לגליצידאמיד, מטבוליט גנוטוקסי; קשר בין חשיפה לאקרילאמיד לבין סיכון לקולטני אסטרוגן חיובי סרטן השד הוכח.
    • מחסור בחומרים מזינים (חומרים חיוניים) - ראה טיפול במיקרו-תזונה.
  • צריכת מזון תענוג
    • אלכוהול (> 10 גרם ליום)
    • טבק (עישון, עישון פסיבי - אצל נשים לפני גיל המעבר) - זה כבר ידוע כי עישון מגביר את הסיכון ללקות בו סרטן השד (קרצינומה של השד). כעת מחקר מצא כי פסיבי עישון עשוי גם להגדיל את הסיכון ל סרטן השדהחוקרים הבחינו גם בקשר בין מנה וסיכון לשד סרטן: ככל וככל שנשים מעשנות יותר באופן פסיבי, כך גדל הסיכון לחלות בסרטן השד.
  • הריון ראשון מאוחר (הֵרָיוֹן) - לאחר גיל 30 - בערך שלוש פעמים סיכון מוגבר.
  • תקופת הנקה קצרה - ככל שתקופת ההנקה קצרה יותר כך הסיכון להתפתחות שד גבוה יותר סרטן. זה גילה מטא-מחקר
  • מצב פסיכו-חברתי
    • עבודה במשמרות /עבודת לילה, במיוחד חילופי משמרות מוקדמות, מאוחרות ולילות.
  • עודף משקל (BMI ≥ 25; השמנת יתר) - עלייה של חמישה ק"ג / מ"ר ב- BMI לאחר גיל המעבר (לאחר גיל המעבר) מעלה את הסיכון בשיעור יחסי של 2%; לסרטן שד לפני גיל המעבר (סרטן השד לפני גיל המעבר) קיים קשר שלילי חולי סרטן השד הסובלים מעודף משקל או השמנת יתר נוטים יותר לסבול מסרטן אגרסיבי יותר ויש להם הישרדות נמוכה יותר מאשר חולים עם משקל תקין; BMI מוגבר באבחון סרטן השד קשור לתמותה מוגברת מכל הסיבות (סך התמותה)
  • חלוקת שומן בגוף אנדרואיד (בטן, חתך, שומן גוף מרכזי; היקף בטן ≥ 88 ס"מ) קשורה לסיכון מוגבר לסרטן השד השלילי בקולטן לאסטרוגן.

צילומי רנטגן

  • חשיפה לקרינה מייננת

גורמי מניעה (גורמי מגן)

  • הנקה (> 6 חודשים)
  • תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID)

תוכנית מניעה מוגברת (בחולים בסיכון גבוה)

  • מישוש (מישוש) של האמא (שד) על ידי הרופא אחת לחצי שנה *.
  • סונוגרפיה של החלב (שד אולטרסאונד) כל שישה חודשים* .
  • ממוגרפיה כל שתים עשרה חודשים (מגיל 30, עם שד גבוה צפיפות מגיל 35).
  • Mamma MRI (הדמיית תהודה מגנטית של השד) כל שתים עשרה חודשים (תלוי מחזור אצל נשים לפני גיל המעבר) עד לאיבולוציה (רגרסיה) של פרנכימת הבלוטה (ACRI-II).

* מגיל 25 או חמש שנים לפני הגיל המוקדם ביותר של הופעת המחלה במשפחה.