הצטמקות בכבד (שחמת): מניעה

למנוע כבד שחמת (הצטמקות בכבד), יש לשים לב להפחתת הפרט גורמי סיכון. גורמי סיכון התנהגותיים

• צריכת ממריצים
  • כּוֹהֶל - (אישה:> 40 גרם ליום; גבר:> 60 גרם ליום).
  • טבק (עישון, עישון פסיבי) - עישון מקדם פיברוזיס של כבד בנוכחות שחמת.
• שימוש בסמים
  • אֶקסְטָזָה (גם XTC ואחרים) - שם כולל למגוון פניל-אתילאמינים.
  • קוֹקָאִין

סמים (hepatotoxic: תרופות hepatotoxic / תרופות hepatoxic) [הרשימה אינה ממצה].

• סטרואידים אנאבוליים (סטרואידים אנאבוליים).
• משככי כאבים (כולל NSAID) - חומצה אצטילסליצילית (ASA), דיקלופנק, איבופרופן, אינדומטצין, מטמיזול, אקמול (פרצטמול), סולינדק.
• תרופות אנטי-אריתמיות - אמיודרון
• אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה
  • אמינופניצילינים (אמוקסיצילין)
  • חומצה קלבולנית
  • מעכבי גיראז (קינולונים: ציפרלקס)
  • Isoxazolylpenicillins (מה שמכונה סטפילוקוקל) פניצילינים) - אוקסצילין.
  • קטולידים
  • אנטיביוטיקה של Lincosamide (Lincosamides) - קלינדמיצין
  • אנטיביוטיקה מקרוליד (מקרולידים) - אריתרומיצין)
  • Nitrofurantoin
  • פניצילינים (פלוקלוקסצילין)
  • סולפונאמידים
  • טטרציקלינים (דוקסיציקלין, מינוציקלין
  • Trimethoprim / sulfamethoxazole)
• תרופות נוגדות דיכאון
  • תרופות נוגדות דיכאון כפולות-סרוטונרגיות (DSA) - נפזודון
  • סלקטיבי סרוטונין מעכבי ספיגה חוזרת (SSRI) - פלואוקסטין, פרוקסטין, סרטרלין, טרזודון.
  • סלקטיבי דופמין ו נוראפינפרין (מעט גם סרוטונין) מעכבי ספיגה חוזרת (NDRI) - בופרופיון.
  • תרופות נוגדות דיכאון טטרציקליות - מירטאזפין
  • תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות - אמיטריפטילין
• תרופות נגד אפילפסיה - קרבמזפין, ולפרואט.
• נוגדי לחץ דם - אלפאמטילדופה, ניפדיפין, דילטיאזם, ליסינופריל, פוזינופריל, קפטופריל, אנלפריל,ורפמיל, לוסרטן, אירבסארטן.
• נוגדי קרישה - פנפרוקמון (שמות מוצרים: Marcumar, Falithrom), קלופידוגרל.
• נוגדי פרכוסים - חומצה ולפרואית, קרבמזפין, פנו-ברביטל, פניטואין.
• אנטי פטרייתי
  • אלילאמינים (טרבינאפין)
  • קטוקונזול (קטוקונזול)
  • מקרולקטון פולין (אמפוטריצין)
• תרופות אנטי-פסיכוטיות (נוירולפטיקה) - קרבמזפין, כלורפרומזין, פנוברביטל, פניטואין, חומצה ולפרואית, ריספרידון.
• תרופות נגד שחפת - איזוניאזיד, פיראזינמיד, ריפמפיצין, rifabutin.
• Α-מתילדופה
• מעכב EGFR טירוזין קינאז - לפטיניב
• אנטגוניסטים של קולטן אנדותלין (אנטגוניסטים של קולטן אנדותלין) - אמבריסנטן, בוסנטן.
• מעכבי רדוקטאז של HMG-CoA (סטטינים), לא צוין.
• הורמונים
  • נוגדי אסטרוגנים (טמוקסיפן)
  • תרופות נגד תרופות נגד הפה, לא מוגדרות.
  • אסטרוגנים
• אימונופרספרנטים - אזתיופרין, ציקלוספורין (ציקלוספורין A), מרקפטופורין.
• אגוניסט מוטילין
• חומר הרדמה (הלוטן)
• חומרים נוגדי סוכרת דרך הפה - אקרבוז
• Orlistat
• אנטי-וירליות - nevirapine, אבקביר, אמפרנביר, פיאלורידין, ritonavir.
• תרופות ציטוסטטיות - ציטראבין, פלוטמין, איזוניאזיד, מטוטרקסט.
• אחר - דיסולפירם, מלוחים היפרטוניים, ויטמין שיכרון, פירול סידין אלקלואידים, תורוטראסט, אלופורינול, cyproheptadine.

זיהום סביבתי - שיכרונות (הרעלות).

• ארסן
• פורמלדהיד

גורמי מניעה (גורמי מגן)

• עומס גנטי
  • גנים / SNP (פולימורפיזם נוקלאוטיד יחיד; אנגלית: פולימורפיזם נוקלאוטיד יחיד):
    • גן: HSD17B13
      • SNP: rs72613567 בגן HSD17B13
        • קבוצת כוכבי אלל: AA (73% בסיכון נמוך יותר לשחמת אלכוהולית; 49% לשחמת לא אלכוהולית).
        • קבוצת קבוצת אללים: AT (42% סיכון נמוך יותר לשחמת אלכוהולית; 26% לשחמת לא אלכוהולית).
• צריכת קפה
  • מחקרים מראים כי מדי יום קָפֶה צריכת שתי כוסות או יותר מפחיתה את התמותה (מוות) משחמת לא נגיפית כבד. החוקרים מייחסים אפקט מגן (מגן) זה לתרכובות הביו-אקטיביות הנמצאות ב קָפֶה.
  • הסיכון להתפתחות שחמת הכבד ניתן גם להפחית בחצי על ידי שתיית שתי כוסות קָפֶה ביום. נערכו תצפיות דומות עבור כּוֹהֶלשחמת קשורה.