נוירודרמטיטיס (אקזמה אטופית): מניעה

למניעת אטופיק אקזמה (נוירודרמטיטיס), יש לשים לב לצמצום הפרט גורמי סיכון. גורמי סיכון התנהגותיים

  • דִיאֵטָה
    • הימנעות מתינוקות מניקים (השפעה מגנה על חלב אם הַאֲכָלָה; הנקה> 4 חודשים לפחות).
    • מתן אוכל משלים לפני סיום החודש החמישי לחייהם בתינוקות.
    • מחסור בחומרים מזינים (חומרים חיוניים) - ראה מניעה עם מרכיבים תזונתיים.
  • צריכת ממריצים
  • מצב פסיכו-חברתי
    • לחץ
  • רחצה יומית של הילדים
  • השמטת שידור הדירה היומי
  • שימוש בחומרים המיוצרים ממוצרים מן החי כמו מזרנים עם נוצות.

גורמי טריגר

חשיבותם של גורמי ההדק משתנה מאוד מאדם לאדם. גורמי ההדק המפורטים להלן צריכים לשמש להכרתם ובמידת הצורך להימנע או להפחית:

מחלות

  • זיהומים
  • אלרגנים או חיידקים באוויר
  • אלרגיה למזון [רק אלרגיה למזון מסוג מיידי או תגובות מאוחרות משמעותיות מצדיקות אמצעי הימנעות (חיסול דיאטות)].

תרופות

חיסונים [ללא קשר לעובדה שחיסונים עלולים לגרום להחמרת אטופיק דרמטיטיס, יש לחסן ילדים ומבוגרים עם אטופיק דרמטיטיס על פי המלצות STIKO; בשלבי החמרה (החמרה משמעותית בתסמינים), ניתן לדחות את תאריך החיסון]

חשיפה סביבתית - שיכרונות (הרעלות).

  • קירות לחים (תבניות; בשנה הראשונה לחיים).
  • ילדים שגדלו בחווה עם גידול בעלי חיים הראו פחות רגישות משמעותית, אסתמה בסימפונות ו- rhinoconjunctivitis allergica בהשוואה לילדים שכנים ללא גידול בעלי חיים מקצועי.

גורמי מניעה (גורמי מגן)

  • גורמים גנטיים:
    • הפחתת סיכון גנטי בהתאם לפולימורפיזמים גנטיים:
      • גנים / SNP (פולימורפיזם נוקלאוטיד יחיד; אנגלית: פולימורפיזם נוקלאוטיד יחיד):
        • SNP: rs7927894 באזור בין-גני.
          • קבוצת כוכבי אלל: CC (פי 0.83).
  • מריחת קרם בסיס ללא מרכיבים על כל הגוף (מספר פעמים ביום ואחרי כל אמבטיה) מהשבוע השלישי לחיים ועד גיל שישה חודשים הפחיתה את הסיכון המצטבר אצל ילודים ממשפחות בסיכון למחלות אטופיות ב -50%! תוצאת המחקר מרמזת על האפשרות שרגישות למזון מתרחשת דרך העור!
  • אִמָהִי דיאטה בְּמַהֲלָך הֵרָיוֹן והנקה צריכה להיות מאוזנת ומזינה. על דפוסי הצריכה של האם וההשפעות על הילד:
    • עם זאת, אין ראיות לכך שהגבלה תזונתית (הימנעות מאלרגנים חזקים למזון) מועילה; נראה שההפך הוא הנכון:
      • צריכת בוטנים אימהית מוגברת בשליש הראשון (שלושת החודשים הראשונים של הֵרָיוֹן) היה קשור לסבירות נמוכה יותר ב 47% לתגובות אלרגיות לבוטנים.
      • צריכה מוגברת של חלב על ידי האם בשליש הראשון היה קשור בפחות אסתמה בסימפונות ופחות נזלת אלרגית (חציר חום; נזלת אלרגית).
      • צריכה מוגברת של חיטה על ידי האם בשליש השני נקשרה בפחות אטופיק דרמטיטיס (נוירודרמטיטיס).
    • ישנן עדויות לכך שדגים (אומגה 3) חומצות שומן; EPA ו- DHA) אצל האם דיאטה בְּמַהֲלָך הֵרָיוֹן או הנקה מהווה גורם מגן להתפתחות מחלה אטופית אצל הילד.
    • פרוביוטיקה במהלך ההריון וההנקה (עד שישה חודשי חיים) מפחיתים את הסיכון ללקות ב אטופיק דרמטיטיס.
  • הנקה (הנקה מלאה) למשך 4 חודשים לפחות.
  • תחליפי חלב אם בתינוקות בסיכון גבוה: אם האם אינה יכולה להניק או שאינה יכולה להניק באופן הולם, מתן פורמולה לתינוקות הידרוליזית מומלץ לתינוקות בסיכון גבוה עד גיל 4 חודשים; אין עדות להשפעה מונעת על פורמולה לתינוקות על בסיס סויה; אין המלצות לחלב עזים, כבשים או סוסות
  • האכלה משלימה מתחילת גיל 5 חודשים מדווחת כי קשורה להתפתחות סובלנות מקודמת; דווח כי לצריכת דגים מוקדמת ערך מגן.
  • דִיאֵטָה אחרי השנה הראשונה לחיים: אין המלצות לגבי אלרגיה מניעה מבחינת תזונה מיוחדת.
  • צריכת מזון בילדות
    • צריכה מוגברת של מזונות המכילים פרות חלב, חלב אם, ו שיבולת שועל היה קשור הפוך (ללא הפוך) לסיכון לאלרגיות אסטמה.
    • צריכת דגים מוקדמת הייתה קשורה לסיכון נמוך יותר לאלרגיות ולא אלרגיות אסטמה.
  • חשיפה ל טבק עשן: יש להימנע מעשן טבק - זה נכון במיוחד במהלך ההריון.
  • הערה לגבי חיסונים: אין עדות לכך שחיסונים מגדילים את הסיכון אלרגיה; ילדים צריכים להתחסן על פי המלצות STIKO.
  • להפחית שאיפה של אלרגנים ומגע עם אלרגנים מחיות מחמד; יתר על כן, הימנעו ממזהמי אוויר פנימיים וחיצוניים, כולל חשיפה ל טבק עָשָׁן; מומלץ לא לרכוש חתול בילדים בסיכון.
  • משקל גוף: BMI מוגבר (מדד מסת הגוף) נמצא בקורלציה חיובית עם הסימפונות אסטמה - במיוחד באסתמה של הסימפונות.

המלצה. לוקח תזונה תוספת במהלך ההריון עם אומגה 3 חומצות שומן ו מגנזיום, סידן, חומצה פולית ו יוד, כמו גם תוסף תזונה עם תרבויות פרוביוטיקה.