A לֵב ניתן כבר למנוע התקפה בפשטות אמצעים. אם לֵב למרות זאת התקף, ישנם סיבוכים ואפשרויות שונות לטיפול. אנחנו מסבירים מה אמצעים קיימים למניעה, אילו סוגים של תרפיה קיימים, ואילו סיבוכים אפשריים קיימים עבור א לֵב לִתְקוֹף.
סיבוכים של התקף לב
בשלב החריף של התקף לב, הסיבוכים הבאים עשויים להתרחש:
- מוות מאי ספיקת לב וכלי דם או הפרעות קצב ממאירות.
- הלם במחזור הדם
- Herzrhtythmusstörungen
- נזק למסתם הלב
- מום במחיצת הלב
- שטפי דם בקרום הלב
- אמבוליזם
לאחר התקף לב יכול להתרחש:
- התקף לב מחודש
- אִי סְפִיקַת הַלֵב
- הפרעות בקצב הלב
- תסחיפים
- דלקת קרום הלב
טיפול באוטם שריר הלב החריף
מטרת הטיפול באוטם לבבי חריף מכוונת להקלה על הפגועים שכבר שריר הלב, הגבלת מידת האוטם, הבטחה דם לזרום אל שריר הלב, מניעת סיבוכים משניים ובאופן אידיאלי פתיחה מחודשת של כלי האוטם הסגור בשלב מוקדם. לשם כך אפשרויות הטיפול הבאות זמינות בנפרד או בשילוב:
- דם-הַרזָיָה תרפיה עם הפרין ו אספירין.
- מתן חוסם בטא להקלה על שריר הלב
- תרופות להורדת לחץ דם
- משככי כאבים
- תרופות הרגעה
- תרופות או התחשמלות תרפיה להפרעות קצב.
- תרופות משתנות ל אי ספיקת לב.
- ניהול חמצן למחסור בחמצן
- נשימה מלאכותית במקרה של נשימה עצמית לא מספקת
- תרופות מייצבות במחזור הדם במקרה של הלם במחזור הדם
טיפול בליזת וצנתור לב.
פתיחה מחודשת של כלי האוטם הסגור יכולה להיות מושגת באמצעות טיפול תמוגה או הרחבת בלון במהלך צנתור. טיפול בליזה כולל את מנהל דרך ה וָרִיד של חומר המסוגל להתמוסס דם קרישים ב עורקים כליליים. עם זאת, טיפול בפירוק יכול להפעיל מקורות דימום סמויים באורגניזם, כמו למשל ב מוֹחַ, רשתית או דרכי העיכול, וכן עוֹפֶרֶת לדימום מסכן חיים. בנוסף, לא ניתן לאמת ישירות את היעילות המקומית של טיפול בפירוק כלי הדם. בניגוד, צנתור מאפשר הדמיה ישירה של הכליליות כלי והתכווצויותיהם באופן כללי, ושל הכלי הגורם לאוטם סְפִיגָה באופן מיוחד. בעזרת צנתורי בלון מודרניים, ניתן לעשות ניסיון באותה הפגישה לפתוח מחדש את כלי הלב הכלואי הסגור, ובכך לנרמל את תנאי זרימת הדם.
טיפול לאחר אוטם שריר הלב
למרבה הצער, גם התרחבות בלונים זו לא תמיד מצליחה, והנושא טומן בחובו גם סיכונים אחרים שיש לשקלל מול הסיכון של אסטרטגיית המתנה בלבד במקרים בודדים. בנוסף, לא לכל בתי החולים יש את הציוד הטכני והמומחיות המקצועית להציע צנתור. העיקרון המתייחס הן לטיפול בפירוק והן לצנתור לב הוא שהטיפול המוקדם יותר מתחיל במקרה של התקף לב, כך גדלים הסיכויים להגבלת הנזק. בחירת ההליך המתאים והזמן הנכון במהלך א התקף לב הם נושא למחקר מדעי אינטנסיבי. טיפול ארוך טווח חשוב לא פחות מטיפול אקוטי. אחרי התקף לב נותרה בחיים, הבעיה הבסיסית של המחלה, הסתיידות כלילי כלי, לא בוטל. על מנת להפחית את הסיכון להתקף לב חדש, שליטה על הפרט גורמי סיכון, טיפול תרופתי עקבי ובמידת הצורך מתחדש קטטר לב בדיקות עם הרחבת בלון של עדיין הצטמצמו כלי או אפילו ניתוח מעקף נחוץ. בניתוח מעקפים תפרים ורידים מהרגליים התחתונות של המטופל ככלי דם גשרים מעל המצומצם עורקים כליליים על ידי מנתח הלב כחלק מניתוחי לב פתוח גדולים, המחזירים חלקית את זרימת הדם למצב נורמלי.
צעדי מנע
אוטם שריר הלב מייצג את הסיבוך החמור ביותר של הלב עורק לכן יש חשיבות מרכזית להעלות את המודעות בקרב כל האנשים הנטליים עליהם גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם בנושא אמצעים והתנהגויות שהם יכולים לאמץ למניעת מחלות כלי דם והתקפי לב. באופן ספציפי, למניעה, פירוש הדבר:
- ויסות משקל במקרה של עודף משקל
- הימנעות מניקוטין ואלכוהול
- טיפול ביתר לחץ דם
- תרופות ו דיאטה ל סוכרת, דיסליפידמיה או שגדון.
- אימון גופני קבוע
- הפחתת גורמי לחץ פסיכולוגיים
אף על פי שעמידה באמצעי מניעה אלה, במיוחד במקרה של עומס גנטי, לא תמיד יכולה להגן מפני מחלות כלי דם והתקפי לב, ברוב המוחלט של המקרים, מהלך המחלה ותדירות התקפי הלב עדיין מושפעים לטובה. לאחר התקף לב, על המטופל לבצע בדיקות סדירות אצל רופא, גם ללא תסמינים. לחץ בדיקות כגון תרגיל א.ק.ג., לחץ אולטרסאונד בדיקה או תליום סקרטיגרפיה יכול לזהות אינדיקציות לבעיות סמויות עם עורקים כליליים או התקף לב ממשמש ובא, וניתן לנקוט באמצעי נגד בשלב מוקדם.
