מלמול לב: גורם, טיפול ועזרה

לֵב רחשים יכולים להופיע אצל אנשים בכל גיל וברוב המקרים מעידים על מחלה קשה בלב, מסתמי לב או לב כלי. טיפול ב לֵב מלמול תלוי בבסיס מצב, כך שהם יכולים להיות סימפטום למספר בעיות לב. חובה כי הסיבה ל לֵב מלמול נקבע על ידי מומחה לרפואה פנימית (קרדיולוג).

מה מלמול לב?

השאלה היא איך? מלמל לב יכול להיות אינדיקציה למחלות קשות בלב, בירור מפורט יותר על ידי מומחה נחוץ ברוב המקרים. על ידי מלמל לב, רופאים מתכוונים לצלילי לב משתנים המעידים על שינוי פתולוגי של הלב, ה מסתמי לב או כלי מחובר ללב. הרופא בדרך כלל מגלה את אלה מלמל לב כשמאזינים ל נשמע לב עם סטטוסקופ. מכיוון שמלמול לב יכול להוות אינדיקציה למחלות קשות בלב, בירור מפורט יותר על ידי מומחה נחוץ ברוב המקרים. פעימות הלב האנושיות מתחלקות לשני שלבים הנקראים סיסטולה (שלב פליטה של ​​הלב) ו דִיאָסטוֹלָה (שלב מילוי של הלב). תלוי באיזה שלב נשמעים מלמול הלב, הם מכונים מלמול לב סיסטולי או דיאסטולי.

סיבות

למלמול לב יכולים להיות סיבות שונות מאוד ולעיתים קרובות הם מצביעים על שינויים חריגים בלב או על מום בלב. תלוי בשלב מלמול הלב, ניתן לשקול סיבות שונות. מלמול לב ששמע הרופא בשלב הסיסטולי יכול להצביע על חסימות שונות סְפִיגָה הפרעות של מסתמי לב. במיוחד אצל ילדים, מתבגרים ונשים בהריון, עלולים להופיע רחשי לב סיסטוליים שאין להם משמעות פתולוגית. מלמול לב ללא משמעות פתולוגית עלול להופיע לעתים קרובות גם במהלך מאמץ גופני. למלמול לב דיאסטולי יש תמיד סיבה הקשורה למחלה כמו אי ספיקת אבי העורקים או היצרות של כלי נמצא באזור הלב. אם מטופל סובל ממלמולי לב בשני השלבים, זה בדרך כלל מעיד על חמור יותר מום בלב או תפקוד לקוי של הלב. מכיוון שכל כך הרבה סיבות אפשריות, אבחנה מדויקת של רחשי לב על ידי מומחה היא חיונית.

מחלות עם סימפטום זה

• מום בלב
• דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב

• היצרות מסתם אבי העורקים
• הִצָרוּת

• התחדשות שסתום אבי העורקים
• אי ספיקת מסתם לב

אבחון ומהלך

כדי לקבוע את הסיבה למלמול הלב, הרופא מקשיב תחילה לגורם המטופל חזה בעזרת סטטוסקופ. הוא מתאר כל מלמול לב שעשוי להתרחש על סמך עוצמת הזמן והזמן בו הוא שומע אותו, בין היתר. אם קיים חשד למחלה רצינית בבסיסו, לרשות המומחה לרפואה פנימית אפשרויות אבחון שונות אחרות המאפשרות לו להעריך באופן אמין את רחשי הלב. אלה כוללים, למשל, א.ק.ג, ו תרגיל א.ק.ג. ו אולטרסאונד של הלב, המספקים מידע על תפקוד האיבר ומראהו. א צנתור יכול להיות גם אינפורמטיבי לגבי הסיבה למלמול לב.

סיבוכים

מלמול לב שמתרחש עלול להכניס את האדם המושפע לסכנת חיים מצב ללא הערכה רפואית. מלמול הלב עשוי לעלות בעוצמתו ולהופיע בתדירות גבוהה יותר. קיים איום של פעילות לבבית לסירוגין או כרוניות של תסמינים. לעתים קרובות, המלמול גורם לחרדה אצל האדם המושפע. המטופל עלול להתחיל לסבול ממצוקה רגשית קשה כתוצאה ממלמול הלב. במקרים קשים, הפרעת חרדה או שההופעה של התקף פאניקה עשויה להיות מופעלת. האדם שנפגע סובל מהתחושה המאיימת הקבועה שהוא עלול לאבד את חייו בגלל מלמול לב. הוא הופך להיות חסר מנוחה, עצבני ואולי היסטרי. כאשר מטפלים במלמול הלב יש להעריך את כל הסיבוכים המתרחשים בהתאם לאבחון. אם מלמול הלב מיוחס לפעילות גופנית מוגזמת באמצעות ספורט או עיסוק, זה יכול להיות שיבוש בחיי היומיום. יש לבצע שינויים כדי לא לסכן את מצבה של בריאותנטילת תרופות יכולה עוֹפֶרֶת לתופעות לוואי ספציפיות להכנה. אלה יכולים לחץ איברים אחרים או שיש להם השפעה על הנפש. במקרים חמורים יש לבצע ניתוח. לאחר מכן יש לקחת בחשבון את הסיכונים ותופעות הלוואי של הניתוח. ברוב המקרים, טיפולים נוספים עוקבים אחר כך מנהל של תרופות נמשך. לעתים קרובות מומלץ לבצע שינוי הכרחי באורח החיים הנוכחי.

מתי צריך ללכת לרופא?

מלמול לב לא שגרתי כמעט תמיד קשור לתפקוד לקוי של הלב ולכן תמיד חייבים לבצע ביקור אצל הרופא במקרה זה. המומחים האחראים למלמול לב הם רופאים פנימיים וקרדיולוגים. מלמול לב הדורש טיפול אינו דפיקות הלב הרגילות הידועות, אלא רעשי לב סוטים. חולים לא תמיד מבחינים במלמולי לב יוצאי דופן בעצמם. לעיתים קרובות רופא המשפחה הוא זה שמבחין בהם בעת האזנה לחולה. זה יכול לקרות במסגרת בדיקה שגרתית או בדיקה למחלה אחרת, אך גם במהלך ביקור אצל הרופא בגלל בעיות לב. רחשי לב מתרחשים כאשר הלב משתנה באופן חריג. לרוב מדובר במומים בכלי הלב או במסתמי הלב. מומי לב מתרחשים במגוון רחב של צורות. ההתמקדות העיקרית היא בכלי לב צרים ובמסתמי לב שאינם נסגרים לחלוטין. רופאים מבחינים בין מלמול לב סיסטולי לדיאסטולי. בעוד שלמלמול סיסטולי לא תמיד יש רקע פתולוגי, מלמול דיאסטולי קשור תמיד למחלת לב קשה. כדי להבהיר את מלמול הלב, לרופא / ה או הקרדיולוג עומדות לרשותו שיטות בדיקה שונות, כגון א.ק.ג. אולטרסאונד או צנתור. הטיפול במלמול לב מבוסס על הממצאים שהתקבלו מבדיקות אלה.

טיפול וטיפול

בהתאם לסיבה הבסיסית למלמול הלב, יתחיל המתמחה טיפול מתאים. אם מדובר באוולת לב בלתי מזיקה בילדים, מתבגרים או נשים בהריון, בדרך כלל מחכים לה וקובעים פגישה מאוחרת יותר. עם זאת, במיוחד אצל תינוקות וילדים צעירים, היזהר ניטור של מלמול לב חיוני למניעת בעיות לב חמורות. אם יש בעיה במסתמי הלב, המתן או התחל טיפול מתאים, תלוי בחומרתו. פירוש הדבר הוא שהמטופל צריך ליטול תרופות, אך פירוש הדבר גם כי יש צורך בניתוח, במהלכו המטופל מקבל שסתום לב חדש. בכל מקרה, אם יש מלמול לב, יש להתייעץ עם מומחה ברפואה פנימית (או / ו קרדיולוג) כך שחומרת מצב והנדרש תרפיה ניתן להעריך בצורה אופטימלית. בהתאם לחומרת המחלה הבסיסית, הטיפול במלמול לב עשוי להצליח טוב או רע.

תחזית ופרוגנוזה

למעט רחשי לב לא מזיקים אצל ילדים ובני נוער, העלולים להתרחש מדי פעם ואז להיעלם, המלמולים בדרך כלל מעידים על מומי לב מולדים או נרכשים. תלוי בסוג ובעוצמת המלמול ובהתרחשותם בשלב ההתכווצות הסיסטולי או הדיאסטולי הַרפָּיָה בשלב החדרים, ניתן להסיק מסקנות לגבי פגמים במסתם או מגבלות תפקודיות בעיקר דם כלים המחוברים ללב. התחזית והפרוגנוזה של רחשי לב קשורים קשר הדוק להתפתחות מחלת הלב הסיבית. הלב ממלמל את עצמו הם תמיד ביטויים של צלילי זרימה הנגרמים על ידי דם עוברים דרך פתחי השסתום, זורמים לאטריה ונלחצים מתוך החדרים. זה כולל גם רחשי זרימה שנגרמים, למשל, בגלל זרימה חוזרת אפשרית דרך שסתומים שאינם סגורים כראוי. ברוב המקרים של מלמול, שהם ביטויים למחלות לב קשות ועשויים להצביע על ירידה ביעילות פעולת השאיבה של הלב, התחזית והפרוגנוזה אינם חיוביים אם לא מטפלים במחלה הבסיסית. עם זאת, אם מטפלים בהצלחה במחלה הבסיסית, רחשי הלב ייעלמו מעצמם או שיתפתחו רחשים אחרים, אשר נגרמים, למשל, על ידי החדרת אנדופרוסטטית של מסתם לב מלאכותי ויש לראותם תקינים במקרה זה.

מניעה

כדי למנוע התפתחות של רחשי לב, מומלץ אורח חיים בריא עם הרבה פעילות גופנית. בדיקות סדירות אצל הרופא מספקות מידע מוקדם על בעיות לב כלשהן. במיוחד במקרה של תינוקות וילדים, חיוני להגיע לבדיקות עם רופא הילדים, מכיוון שהוא תמיד בודק את גווני הלב של הילד אם הוא מלמל את הלב.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

תמיד יש לברר את מלמול הלב על ידי רופא המשפחה או הקרדיולוג. בליווי הבדיקה הרפואית, שונים אמצעים ו תרופות הביתה ניתן ליישם. ראשית, חשוב להפחית את לחץ על הלב ו תפוצה על ידי שמירה על אורח חיים בריא. אנשים מושפעים סובלים בדרך כלל מלב מוחלש ולכן עליהם לדאוג להקל בזה. יש להימנע מפעילות מאומצת עד לבירור הסיבה למלמול הלב. רעשים הכי חזקים מתחת ל עצם הבריח (צלילי מכונה) מצביעים על ductus arteriousus פתוח ודורשים בירור רפואי. אם יש חשד למלמול סיסטולי או דיאסטולי, יש לערוך יומן מטופל, שרושם את אופי ועוצמת המלמול וכל הסימפטומים הנלווים אליו. מלמול לב כמו קולות או חבטות לא צריך להיות פתולוגי. לפעמים מרגיע את הגוף דרך שינה ו לחץ הימנעות מספיקה כדי לפתור את המלמול. ניתן להקל על רחשי לב כתוצאה מדפיקות לב על ידי עומק נשימה ותמרון ולסלבה. תרופת הבית עוּזרָד מחזק את שריר הלב התכווצויות ותומך דם לזרום, בעוד מגנזיום מווסת את קצב הלב ומשתפר מערכת העצבים פוּנקצִיָה. עם זאת, באופן כללי, כל סוגי מלמול הלב צריכים להיות מוערכים על ידי רופא.