טיפול | הצמדת החצוצרה

תרפים

ההחלטה האם ואיך התקוע חצוצרות מטופלים בסופו של דבר תלוי במידת החזקה של הידבקויות ובמידת המחלה. אם ההידבקויות קשות, הטיפול התרופתי אינו מבטיח במיוחד, ולכן הרופא ישקול חשיפה כירורגית של חצוצרות. הניתוח מבוצע לרוב ללא סיבוכים ומחזיר את הפונקציונליות המלאה של ה- חצוצרות.

הפעולה מתבצעת או במסגרת א לפרוסקופיה (לפרוסקופיה) או על ידי פתיחה מוחלטת של חלל הבטן (לפרוטומיה). שני ההליכים מבוצעים תחת הרדמה כללית. ב לפרוסקופיה, מוחדר בדיקה לחלל הבטן דרך חתך בדופן הבטן.

בסוף הבדיקה יש מצלמה, המאפשרת למנתח להעריך את מצב של אברי האגן. מכשירים מוחדרים לבטן דרך חתכים רחבים והניתוח מבוצע. מטרת הפעולה היא להחזיר את החצוצרות לתפקוד מלא.

לשם כך נחתכים החצוצרות המודבקות ומסלקים את ההידבקויות כך שהחצוצרה שוב תהיה סבירה. אם ההידבקויות קלות, שטיפת החצוצרות עשויה להספיק בכדי להחזיר את הפטנט. סיכויי ההצלחה בניתוח זה תלויים בעיקר בכמות החצוצרות שנתקעו קודם לכן או כמה הרקמה נפגעה.

באופן כללי, פתיחת חצוצרות תקועות נחשבת להליך סיבוך נמוך. עם זאת, קיים סיכון מסוים לסיבוכים. למרות שנשים שעברו ניתוח בדרך כלל נכנסות להריון לאחר ההליך, יש להן סיכון מוגבר ללקות בהריון הריון חוץ רחמי. הריון חוץ רחמי מתרחש כאשר בֵּיצָה נכנס לחצוצרה שנפתחה על ידי הפעולה, אך אינו מועבר לכיוון רֶחֶם עקב נזק לדופן החצוצרה. הריון חוץ רחמי מסכן חיים עבור האם ולא ניתן לבצעו.

פרוגנוזה

להידבקות של חצוצרות אחת או שתיהן יכולות להיות תחזיות שונות בהתאם לחומרת המחלה הבסיסית, גם לגבי הרצון להביא ילדים לעולם. אנדומטריוזיס, למשל, הוא א מחלה כרונית אשר חוזר לעיתים קרובות, ובהתאם לחומרתו, לא תמיד ניתן להגשים את הרצון להביא ילדים לעולם. הפרוגנוזה של דלקת בחצוצרות כגורם לחסימה של החצוצרות היא בדרך כלל טובה מאוד עקב טיפול ממוקד ומהיר, אך היא יכולה גם להוביל להתקדמות כרונית וחסימה אצל חלק מהחולים, ובכך להגביל במידה ניכרת את האישה. פוריות.

הידבקויות בחצוצרות הם אחד הגורמים השכיחים ביותר לאישה שלא נכנסת להריון. עקב חסימת החצוצרות, לא ניתן להעביר את הביצית הבוגרת רֶחֶם לאחר בִּיוּץ והופרה שם. נשים רבות מאמינות כי אינן יכולות להביא ילדים לעולם בגלל הידבקויות בחצוצרות השחלות.

אולם כיום קיימות אפשרויות מבטיחות לטפל בחצוצרות תקועות או לאפשר לנשים שנפגעו להביא ילדים לעולם. ראשית, רופא הנשים מאבחן את ההידבקויות באמצעות אולטרסאונד בדיקה או א לפרוסקופיה. אז ניתן לשקול אם יש לטפל בהדבקות בחצוצרות באמצעות תרופות או האם יש צורך בניתוח.

בדרך כלל הטיפול יכול להחזיר את תפקוד החצוצרות והאישה שוב פורייה. הפרייה מלאכותית הוא המוצא האחרון כאשר הנשים המושפעות לא הגיבו לטיפול תרופתי או לניתוח או כאשר לא ניתן היה לפתוח כירורגית את החצוצרות. בהליך זה, כמה ביציות נשלפות מהשחלה של האישה ומופרות באופן מלאכותי במעבדה עם זרע של השותף או התורם. לאחר מכן מושתלים הביצים המופרות ישירות לתא רֶחֶם, ובכך עוקף את החצוצרות התקועות, כביכול.