מוצרים
מלדוניום נמצא בשוק בעיקר במדינות מזרח אירופה ובמדינות ברית המועצות לשעבר בצורה של קפסולות וכזריק, למשל ברוסיה, בלארוס, אוקראינה ולטביה (Mildronate). עם זאת, הוא אינו רשום במדינות רבות, באיחוד האירופי ובארה"ב. מלדוניום פותח בשנות השבעים על ידי איווארס קלווינס במכון לסינתזה אורגנית בלטביה.
מבנה ותכונות
מלדוניום (ג6H14N2O2Mr מבנית קשורה קשר הדוק לקרניטין ולקודמו γ-butyrobetaine. זה קיים בתרופה כמו דילנדרום של מלטוניום (- 146.2 H2אוֹ).
אפקטים
למלדוניום (ATC C01EB22) יש תכונות אנטי-איסכמיות. ההשפעות מיוחסות לעיכוב של ביוסינתזה של קרניטין על ידי עיכוב האנזים γ-butyrobetaine hydroxylase. כתוצאה מכך, meldonium מפחית את התמוטטות חומצות שומן ברקמה איסכמית (חמצון β) ועוד גלוקוז נצרך. כתוצאה מכך נוצרים פחות ביניים רעילים ופחות חמצן נצרך. בנוסף, מנגנונים אחרים משחקים תפקיד.
אינדיקציות
- מחלת לב וכלי דם: אנגינה פקטוריס, כרוני לֵב כישלון, קרדיומיופתיה, אוטם שריר הלב.
- עומס פיזי ופסיכו-רגשי.
- במהלך תקופת ההחלמה לאחר מחלת כלי הדם במוח, ראש פציעה ו דלקת קרום המוח.
- תחומי יישום אחרים
מִנוּן
על פי ה- SmPC. ניתן למתן את התרופה בצורה פרוראלית או פרנטרית. ה קפסולות נלקחים בדרך כלל פעם או פעמיים ביום.
התעללות
ניתן להתעלל במלדוניום כ סימום סוכן ונאסר בספורט המקצועי מאז ה -1 בינואר 2016. במרץ 2016 נודע כי טֶנִיס השחקנית מריה שראפובה נבדקה חיובית במהלך סימום שליטה באליפות אוסטרליה הפתוחה. היא לקחה את התרופה כבר עשר שנים וכנראה שלא הייתה מודעת לכך שהיא נאסרה מתחילת השנה. בספורט, meldonium יכול, בין היתר, להתרומם סבולת, לשפר את ההתאוששות ולהעצים את היכולות הנפשיות. בנוסף למריה שראפובה, ספורטאים אחרים נבדקו חיוביים בתחילת השנה.
התוויות נגד
- רגישות יתר
- אי ספיקת כבד ו / או כליה
- הריון והנקה
- ילדים מתחת לגיל 18
אמצעי זהירות מלאים ניתן למצוא בתווית התרופה.
תופעות לוואי
הנפוץ ביותר האפשרי תופעות לוואי כוללים קשיי עיכול, תגובות רגישות יתר ו כְּאֵב רֹאשׁ.
