מיתרי קול: מבנה, פונקציה ומחלות

כמרכיב חשוב של קפלים קוליים, מיתרי הקול המזווגים משמשים בעיקר ליצירת הקול האנושי. באופן דיבור, ה קפלים קוליים מכונים לעתים קרובות מיתרי הקול.

מהם מיתרי הקול?

תרשים סכמטי המציג את האנטומיה של מיתרי הקול ומחלותיהם השונות. לחץ להגדלה. ה כבל הקול (ligamentum vocale) הוא רצועה אלסטית המשתרעת מהמשטח האחורי של בלוטת התריס סָחוּס (cartilago thyreoidea) ל- processus vocalis של סחוס הכוכבים (cartilago arytaenoidea) והוא ממוקם באזור האמצעי של גָרוֹן. מיתרי הקול המזווגים, כמו שרירי הקול (Musculus vocalis), נמצאים ב קפלים קוליים (Plicae vocales) ומווסתים את הצורה והמתח של קפלי הקול כמו גם הגלוטיס (Rima glottidis) באמצעות הפעילות המתכווצת של ה- Musculi vocalis ושרירי הגרון המעורבים אחרים, ובכך היווצרות הקול (טכנית גם פונציה).

אנטומיה ומבנה

מיתרי הקול מדגמנים את הקצה המדיאלי (האמצעי) של קולות הפלאיקה כמו גם את הרימה גלוטידיס (גלוטי) והם מונחים על שרירי הקול, שגם הם מזווגים. סיבי השריר של ה- musculi vocalis מתמזגים עם מיתרי הקול ומקרינים אותם. החלק של מיתרי הקול הממוקם לכיוון לומן הגרון מכוסה רירית של קשקש אפיתל. העצב החוזר, כענף של עצב הוואגוס, מעצבנת (מספקת) את שרירי ה גָרוֹן אחראי ל כבל הקול תנועה, הכוללת את שריר הווקאליס. קיפולי הקול מכונים לעתים קרובות בשפה היומיומית מיתרי קול, אם כי שני מיתרי הקול האמיתיים נוצרים רק על ידי אפיתל מונח על שריר הווקאליס ועל שכבות הסיבים העליונות.

פונקציות ומשימות

התפקיד העיקרי של מיתרי הקול הוא הפקה קולית או הפיכה. כאשר הרצועות גורמות לרטוט בזרימת האוויר במהלך הנשיפה, נוצרים צלילים. תדר התנודות הללו, ובכך גובה הצליל הבסיסי, מותאם על ידי שינויים במצב המתח של מיתרי הקול. לפיכך, קפלי הקול ומיתרי הקול מתוחים לביטוי של גוונים גבוהים בעזרת שרירי הגרון, בעוד שרירים רפויים מייצרים גוונים נמוכים. מכיוון שלגברים יש בדרך כלל מיתרי קול ארוכים יותר, יש להם קול עמוק יותר. ה כֶּרֶך לעומת זאת, לא נשלט על ידי מיתרי הקול, אלא על ידי כוח של זרימת האוויר. גוון הקול והמלאות מופקים על ידי תא התהודה שנוצר על ידי הלוע וחללי הפה והאף. בְּמַהֲלָך שאיפההגלוטים שנוצרו על ידי מיתרי הקול והשפתיים פתוחים לרווחה ומאפשרים לזרימת האוויר לעבור כאן ולהמשיך דרך קנה הנשימה לדרכי הנשימה התחתונות. בנוסף, הגלוטיס, הנשלט על ידי מיתרי הקול והשרירים, משמש כמחסום מגן דרכו ניתן לשלוט באופן מודע על פתיחת קנה הנשימה, אשר ממלא תפקיד, למשל, בתנועה מתחת למים.

מחלות ותלונות

מכיוון שלמיתרי הקול אין בלוטות מייצרות ריר משלהם, הם יכולים להתייבש במהירות, במיוחד בחורף כאשר אוויר החימום יבש. כתוצאה מכך התייבשות, מיתרי הקול מתרגזים, ומעניקים לקול צבע מגרד ומחוספס. בנוסף, קול מגרד ומחוספס עשוי להצביע על חוסר הידרציה, במיוחד בנוכחות הצטננות הכרוכה בגרון. עם זאת, רוב ההפרעות של כבל הקול פונקציונליות נובעת מגירוי דלקת של קפל הקול רירית. שינויים פתולוגיים בקפלי הקול משפיעים בדרך כלל גם על מיתרי הקול, שכן אלה, יחד עם שרירי הקול, בעיקר לפצות קיפולי הקול. לפיכך, זיהומים בגרון שלא טופלו עלולים לגרום לגידולי רקמות כגון קפל קול פוליפים גידולים שפירים דמויי גידול רירית), המגבילים את הפונקציונליות של מיתרי הקול. קיפול ווקאלי פוליפים בדרך כלל באים לידי ביטוי בדיפלופוניה (, גם ביפונית או כפולה) צְרִידוּת, אבל יכול גם עוֹפֶרֶת לסיכון של חנק אם הם בולטים יותר. בנוסף, גושים בקיפול קולי, הנקראים גם גושים בוכים, מכיוון שניתן לייחס אותם לתקלה קבועה ו / או לעומס יתר של מנגנון מיתרי הקול, ומאופיינים בגבהים בקצוות קפלי הקול, יכולים להשפיע על מיתרי הקול. יתר על כן, סיגריה קבועה עשן ותגובות אלרגיות עלולים לגרות את מיתרי הקול והשפתיים. אם קפלי הקול כבר אינם מסוגלים להיסגר או להיפתח לחלוטין כתוצאה מניתוח במערכת בלוטת התריס, שיתוק של עצב חוט הקול, גידול או זיהום נגיפי, זה מכונה שיתוק מיתרי הקול, אשר יכול להיות מלווה בפונקציה לקויה (במיוחד צְרִידוּת) ו נשימה בעיות. יתר על כן, בצקת בקיפול הקול (בצקת ריינקה) עלולה לפגוע בתפקוד מיתרי הקול ולגרום לכך צְרִידוּת, חוסר קול, ו נשימה בעיות.