מנת יתר | מינון קלקיין

מנה יתרה

הסכנה הגדולה ביותר של מנת יתר של Clexane® סיבוכים מדממים. אלה מתבטאים למשל כ- דימום מהאף (אפיסטקסיס), שתן דמי (המטוריה), חבורות (מטמטומות) של העור, דימומים קטנים בעור (פטכיות) או צואה זפתית מדממת (מלנה). סימני דימום נסתר ובלתי נראה הם טיפה פנימה דם לחץ או שינויים במעבדה מסוימים (ירידת המוגלובין, המוגלובין = פיגמנט דם אדום).

במקרה של סיבוכים כאלה, הצעדים שיש לנקוט כוללים הפסקת מתן Clexane® ובמקרה של דימום חמור, הזרקת תרופת נגד: פרוטמין. חומר מנטרל זה מנוהל בשמונה השעות הראשונות לאחר מכן Clexaneניהול ® באותו אופן כמו Clexane® עצמו. אם חורגים מזמן זה, מספיק מינון פרוטאמין נמוך יותר; אם התקופה ארוכה מ 12 שעות, זה כבר לא מסומן לתת פרוטמין.

עם זאת, פרוטאמין יכול להפסיק דימום באופן חלקי בלבד, מכיוון שחומר זה תוקף בעיקר את פעילות אנטי-פקטור IIa. לעומת זאת, הפעילות האנטי-פקטורית Xa, שהיא החלק העיקרי ביעילות Clexane®, ניתנת להשפעה רק במינונים גבוהים ולכל היותר עד 60%.