מיגרנה בעין: גורמים, תסמינים וטיפול

במשך מאות שנים אנשים סובלים מִיגרֶנָה, שמיגרנה בעין מהווה צורה מיוחדת. זה בעיקר מחלה כרונית מייצג סבל שהוא מאוד לא נעים ומפחית מאוד את איכות החיים של הנפגעים.

מהי מיגרנה בעין?

אינפוגרפיקה על הסיבות והתסמינים של מיגרנות ו כאבי ראש. לחץ על התמונה להגדלה. בטרמינולוגיה רפואית, המלים הנרדפות עיניים מִיגרֶנָה או מיגרנה אופטלמיקה להסתיר מיגרנה בעין. מחלה זו, הנקראת גם עיניים מִיגרֶנָה, יכול להתרחש בשני קורסים שונים. מיגרנה עיניים היא לעיתים כה קשה עד כי חולים צריכים לסגת מפעילות יומיומית. מיגרנה בעין, הנתפסת בדרך כלל כ"מאיימת ", יכולה גם היא להיות כואבת מאוד ומאופיינת בתסמינים נלווים שונים. המצוקה של מיגרנה בעין נובעת מהיעדר ראייה זמני. למרבה הצער, מיגרנה בעין לא מופיעה רק אצל מבוגרים. יותר ויותר ילדים כבר מושפעים ממיגרנה בעין, הפרעה נוירולוגית.

סיבות

במציאת הגורמים, לא כל התהליכים נחקרו לחלוטין, וזה עדיין מגבלה, במיוחד מבחינת מניעה וטיפול. מציאת הגורם למיגרנה בעין הניבה עד כה ממצאים הקשורים לתנודות בהורמונליות לאזן, גורמי לחץ שונים, סינוור חזק וצריכה מוגברת של כּוֹהֶל ו ניקוטין. מרכיבים שונים במזון כמו גם שינויים באקלים עשויים להיות אחראיים כגורמים למיגרנה בעין. חלק מהתרופות נחשדות גם ביכולת לעורר מיגרנה בעין. בהקשר לאי סדרים הורמונליים, גיל ההתבגרות, גלולות למניעת הריון, התקופה שקדמה לה וסת, ו גיל המעבר עשוי להיות מכריע בהקשר זה. גורמים אלה משפיעים על מערכת העצבים ולהתרכז בקליפת המוח החזותית, שם נמצאים עורקי המוח האחוריים. התנאים המתפתחים באזורים אלה תורמים להפרעות הראייה ולאובדן הראייה, כמו גם למאסיב המתמשך כְּאֵב, שיכולה להתרחש במיגרנה בעין.

תסמינים, תלונות וסימנים

סימן אופייני למיגרנה בעין הוא הופעת הפרעות ראייה, אך הן זמניות באופיין. הם מתבטאים בשתי העיניים. בין התסמינים השכיחים ביותר של מיגרנה עיניים הוא הבהוב סקוטומה. זה כרוך בתחושה מהבהבת מול העין, אשר עשויה להיות מלווה בהבזקי אור. הִבהוּב סקוטומה קשור לאובדן שדה הראייה. באופן אופייני, שדה הראייה החיצוני מצטמצם מבחוץ כלפי פנים או שהאובדן מתרחש באמצע שדה הראייה. חומרת אובדן שדה הראייה משתנה בין מטופל לחולה. יש מטופלים שתופסים את סביבתם כאילו הם עונדים עיוורים. אם מהבהב סקוטומה מתרחש, חלק משדה הראייה נראה מהבהב או מטושטש. בדומה להילה של מיגרנה, הסקוטומות לפעמים משתנות או עוברות מכיוון אחד לשני. זה גם לא נדיר כי הבזקי אור מתרחשים. אלה דומים לנקודות האור הבהירות המופיעות כאשר מסתכלים במנורה ולא נעלמים מיד. במקרים מסוימים, התסמינים משתנים לאחר מספר שנים ומשתנים לצורות אחרות של מיגרנה. אם המיגרנה בעין קשה, הפרעות הראייה הופכות לפעמים אף לאופטיות הזיות. אלה כוללים, מעל לכל, הופעה של תמונות כפולות או תפיסת אובייקטים שאינם קיימים במציאות. יתר על כן, כל הסימפטומים של מיגרנה קלאסית יכולים להופיע גם במיגרנה בעין.

אבחון ומהלך

במיגרנה של העין הקלאסית, יש ביטויים בשתי העיניים המשפיעים על יכולת הראייה. במקרים אלה מתרחשות מה שנקרא הפרעות ראייה המתוארות כסקוטומות מהבהבות. אופייני למיגרנה בעין הם כשלים דו-צדדיים בשדה הראייה והסקוטומות בצורת הבזקי אור נעים. תסמינים אלה מופיעים בשילוב או ביחיד. המסלול שלאחר מכן במיגרנה בעין מאופיין בפעימות מסיביות כְּאֵב רֹאשׁ, כְּאֵב בפנים ו / או צוואר. אלו שנפגעו ממיגרנה בעין סובלים מ בחילה ו הקאה, רגישות לאור, ו סְחַרחוֹרֶתבגלל שינויים ב דם לחץ יכול להתרחש, חולים בדרך כלל מרגישים לא בנוח ביותר ועלולים להזיע מאוד.

סיבוכים

במקרים רבים, מיגרנה בעין יכולה להגביל מאוד את חיי היומיום של המטופל. לפיכך, דברים ופעילויות יומיומיות כבר אינם אפשריים מכיוון שמיגרנת העין גורמת לקשות כְּאֵב ו סְחַרחוֹרֶת. לעיתים קרובות זה כבר לא אפשרי שהמטופל ילך למקום עבודתו. בדרך כלל, חדות הראייה נפגעת קשות, כך שהאדם הפגוע צריך ללבוש אמצעי ראייה על מנת שיוכל לראות אובייקטים בצורה חדה. מיגרנה בעין אינה מטופלת ישירות, אך ישנם תרופות רבות שיכולות להקל על הסימפטום כך שחיי היומיום הרגילים יתאפשרו שוב. אלה כוללים, מעל לכל, משככי כאבים. עם זאת, לא מומלץ לקחת אותם לטווח הארוך, מכיוון שהם יכולים להשפיע על ה- בטן. מיגרנה בעין יכולה להופיע גם בגלל חוסר סובלנות לתרופה מסוימת. במקרה זה, יש להפסיק את הטיפול התרופתי המסוים ולהתרחש מהלך חיובי של המחלה. אם מטפלים במיגרנה בעין, לרוב אין סיבוכים נוספים. ללא טיפול, מיגרנה בעין יכולה להפחית מאוד את איכות החיים ולשלוף את המטופל מפעילות יומיומית. זה יכול גם לגרום לבעיות חברתיות וקשיים.

מתי עליך לפנות לרופא?

מיגרנה בעין אינה מחייבת בהכרח טיפול רפואי. ברוב המקרים, התסמינים נעלמים שוב לאחר מספר שעות או ניתן להקל עליהם באופן עצמאי פשוט אמצעים. מומלץ לבקר אצל הרופא אם התסמינים נמשכים זמן רב מהרגיל (מקסימום 24 שעות) או אם בריאות סיבוכים מתרחשים. הפרעות ראייה כמו סקוטומה מהבהבת או הבזקי אור מתמשכים צריכים להיבדק על ידי רופא. א מיגרנה עם הילה, או חסרים נוירולוגיים, דורשים טיפול מיידי. אם המיגרנה בעין נותרת ללא טיפול, היא יכולה עוֹפֶרֶת לאוטם מיגרנות ובהמשך לא שבץ. חולים הסובלים ממיגרנה כרונית בעיניים צריכים בדרך כלל להתייעץ עם רופא. בהתקפים קשים יש לבקש אשפוז להמשך טיפול. ילדים שמתלוננים על כאב עין ותופעות מיגרנה אופייניות יש לקחת לרופא משפחה או לרופא ילדים. במקרה של התקפות ממושכות, סחרחורות וליקויים נוירולוגיים, יש להזמין רופא חירום. יש לדון עם מומחה בהתקפי מיגרנה כרוניים. ייעוץ מומחה מומלץ במיוחד אם הסימפטומים קשורים לסימפטומים חמורים כמו פגיעה בדיבור או בהכרה או בראייה כפולה.

טיפול וטיפול

אפשרי תרפיה עבור מיגרנה בעין כבר חיפש במשך זמן רב. חולי מיגרנה בעיניים משתמשים בהצעות, הניתנות בימינו בהקשר של זרם תרפיה אפשרויות. מהעקרון הטיפול במיגרנה בעין מתייחס בעיקר לתרופות איכותיות. בהקשר זה, חולים מסתמכים על תרופות כמו משככי כאבים וחומרים כגון קפאין, ארגוטמין וחומרים פרמצבטיים שנקבעו כחסמי בטא עבור לֵב מחלות. בנוסף, תרופות כמו אלטרול ו ריזה- או סומטריפטן רלוונטיים ב תרפיה של מיגרנה בעין. אלה קוטעים את העברת הכאב על ידי השפעה על הנוירוטרנסמיטרים האחראיים ופועלים בצורה מהימנה מאוד. Sumatriptan ו ריזטריפטןעם זאת, אין להראות השפעה בכל החולים. חומרים פעילים הומיאופתיים שונים על בסיס טבעי יכולים גם להועיל כנגד הסימפטומים של מיגרנה בעין. בהתפרצות חריפה של מיגרנה בעין, מוצרים פרמצבטיים מוכחים כגון משככי כאבים ואנטי-בחילה לוקחים תרופות. עם זאת, "התרופה" הטובה ביותר כנגד מיגרנה בעין היא אמצעי המניעה המובילים לה

מיגרנה בעין היא ביטוי שגם ללא טיפול רפואי בדרך כלל נסוג במהירות ואינו מפתח סיבוכים. עם זאת, טיפול מעקב לתקופה קצרה לאחר ההתקפה הוא דרך פעולה הגיונית. הסיבה לכך היא העין התקף מיגרנה הוא לעתים קרובות אירוע לחולים שאינו מלחיץ רק בגלל הסימפטומים הגופניים, אלא גם יכול לגרום לחרדה אצל אנשים מסוימים. לכן, טוב אם המיגרנה העינית עדיין באה בעקבות מנוחה. בפרט, זה הגיוני אם העין בפועל התקף מיגרנה ואחריו א כְּאֵב רֹאשׁ שלב. המגעים לטיפול ובמעקב אחר מיגרנה בעין הם רופא ראשוני או נוירולוג.

טיפול מעקב

טיפול לאחר פירושו שהמטופל נותן לעצמו זמן מה לאחר ההתקף לעבד את הפרעות הראייה פיזית ופסיכולוגית ולא לחזור מיד לשגרה היומיומית. נהיגה, אור שמש, הולך לדיסקוטקים. מיגרנה בעין היא א מצב שלרוב נפתר במהירות ללא טיפול רפואי ואינו מפתח סיבוכים. אף על פי כן, טיפול מעקב לתקופה קצרה לאחר ההתקף הוא הליך הגיוני. הסיבה לכך היא העין התקף מיגרנה הוא לעיתים קרובות אירוע לחולים שאינו רק מלחיץ עקב התסמינים הגופניים, אלא גם יכול לגרום לחרדה אצל אנשים מסוימים. לכן, טוב אם המיגרנה העינית עדיין באה בעקבות מנוחה. בפרט, זה הגיוני אם התקף המיגרנה בעין בפועל ואחריו א כְּאֵב רֹאשׁ שלב. אנשי הקשר לטיפול במיגרנה בעין וטיפול אחריהם הם רופא המשפחה או הנוירולוג. טיפול לאחר פירושו שהמטופל נותן לעצמו זמן מה לאחר ההתקף לעבד פיזית ופסיכולוגית את הפרעות הראייה ולא לחדש מיד פעילויות יומיומיות. נהיגה, אור שמש, ביקורים בדיסקוטקים, צפייה בטלוויזיה או אפילו קריאה קשורים למתח בעיניים ויש להימנע באופן אידיאלי למשך שעה-שעתיים נוספות. לובש משקפי שמש בתנאי מזג אוויר מתאימים שימושי. הסחת הדעת מאירוע ההבהוב, שלעתים קרובות נתפס גם כנטל פסיכולוגי על ידי הנפגעים, היא אידיאלית במהלך הטיפול לאחר הטיפול. שתייה מספקת יכולה להועיל גם בהתקף קלאסי של מיגרנה. בהתייעצות עם נוירולוג או רופא משפחה ניתן ליטול טבליה גם למניעה.

תחזית ופרוגנוזה

מיגרנה בעין היא הפרעת התקפים קלאסית שלעתים קרובות מציגה מראה זהה. אין לצפות לפרוגנוזה שלילית במובן של החמרת הממצאים הפיזיים, מכיוון שלרוב אין ממצא אורגני מאחורי המיגרנה העינית. זה חל גם על חולים שפשוט ממתינים לפיגוע או הפונים לטיפול אצל רופא או רופא אלטרנטיבי בגלל התקפי כאב ראש שלאחר מכן. הפרוגנוזה של החריף מצב של מיגרנה בעין היא גם טובה מאוד. הסקוטומה המהבהבת, המובילה להפרעה חזותית פחות או יותר באדם הפגוע, נעלמת מאליה. במקרים רבים התופעה נגמרת שוב תוך רבע שעה עד 20 דקות. לא משנה הרבה אם האדם המושפע נשכב בתקופה זו או, ככל האפשר, נוהג בשגרה היומיומית הרגילה שלו. המסלול היחיד שניתן להעלות על הדעת, שיכול להיות מעט פחות נוח, קשור פחות לפרפור העיניים עצמו מאשר לפסיכולוגי מצב של האדם המושפע. פעם אחר פעם ישנם חולים שלמרות שהרופא מאבחן לא מזיק, הם מודאגים מאוד בכל פעם שיש להם התקף. הפחד יכול להאריך התקף או בעיית כאב בעקבותיה ובמקרים מסוימים גם להגביר מעט את הנטייה להתקף הבא. במקרים אלה, חינוך מחדש או טיפול פסיכותרפי קצר עשוי להועיל.

מניעה

יש להימנע בתחילה מכל הגורמים, הקשורים באופן סיבתי להתפתחות מיגרנה בעין, כטיפול מונע שימושי. ויתור על מאכלים מיוחדים ו כּוֹהֶל זו לא צריכה להיות בעיה גדולה מדי. זה נהיה קצת יותר קשה עם גורמי לחץ, שיכול עוֹפֶרֶת למיגרנה בעין, אך לא תמיד נכללים בהם. לכן אנשי מקצוע בתחום הרפואה ממליצים על ביצוע קבוע הַרפָּיָה תרגילים ו למידה טכניקות הרפיה כדי לנטרל בהצלחה מיגרנה בעין. משמעותית למניעה תרופות נגד מיגרנה בעין אינם קיימים.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

אין צורה נפרדת של טיפול במיגרנה בעין; ההנחיות לטיפול מבוססות על מיגרנה קלאסית. סימפטומטולוגיית העיניים מכריזה על עצמה באופן מהימן, כך שהמטופלים כבר יכולים לנקוט באמצעי נגד מראש עם תרופות. רופאים רושמים טריפטנים - אלו משככי כאבים המאושרים במיוחד לטיפול במיגרנה. המוצרים זמינים כעת ללא מרשם בבתי מרקחת. עבור חולים זה אומר ביטחון להיות תמיד עם מנה מהתרופות שלהם בהישג יד. אם משככי כאבים אינם מספיקים, הרופא יכול לרשום תכשירים נוספים נגד בחילה ו סְחַרחוֹרֶת.אם מיגרנה בעין מודיעה על עצמה, על המטופלים לפעול ישירות. בעוד כוס של מַיִם מספיק לעיתים קרובות לכאב ראש רגיל, הכאב של התקף מיגרנה אינו חולף ללא טיפול. אפילו שלטים קטנים יכולים להיות מנוגדים עם ה- מנה של תרופות. אנטי נוסף נגדלחץ תוכנית יכולה להועיל לחולים רבים. טיפולים התנהגותיים, היפנוזה הפעלות או יוגה יכול להוריד את האישי לחץ ברמה ובכך לרסן את תדירות המיגרנות בעיניים. הגישה ההגיונית ביותר היא לטפל בסיבת המצב. לפעמים, מיגרנות בעין יכולות להיות מופעלות על ידי לחץ, לחץ דם גבוה או תנודות הורמונליות. לכן שימוש קבוע בתרופות נגד יתר לחץ דם והפחתת מתח הם לעתים קרובות חלק משטר הטיפול.