מטטרלגיה: גורם, תסמינים וטיפול

מטטרזלגיה מתייחס כְּאֵב ב אמצע כף הרגל. לרוב, הם מתרחשים עקב לחץ כמו ריצה.

מהי מטטרסלגיה?

We לדבר על מטטרלגיה מתי כְּאֵב מתרחש ב- אמצע כף הרגל. אי הנוחות מורגשת מתחת לראשי ה מטטרסל עצמות (ossa metatarsalia), בדרך כלל במהלך פעילויות נושאות משקל. התנאי מטטרלגיה מורכב מהמונחים היוונים "מטטרסוס" (מטטרסוס) ו"אלגוס "(כְּאֵב). מטטרסל עצמות 2 עד 5 מושפעים מהתלונות ואילו כאבים בראשונים מטטרסל עצם מטופלת בנפרד. המין הנשי מושפע במיוחד מטטרסלגיה, מכיוון שנשים נועלות לעתים קרובות נעליים עם עקבים גבוהים. בהקשר של המטטרסלגיה, נוצרת כף רגל בגלל המטטרסאל עצמות לחץ על סוליית כף הרגל. לא נדיר שנוצרות יבלות מתחת לכף הרגל. ברפואה מבחינים בין מטטרלגיה ראשונית ומשנית. בצורה הראשונית, הסיבה לכאב נובעת מגורמים מקומיים. לעומת זאת, מטטרלגיה משנית נובעת ממחלות מערכתיות כמו עורקים הפרעות במחזור הדם, שגדון or שיגרון.

סיבות

ברוב המקרים, מטטרלגיה ראשונית נגרמת על ידי שימוש יתר או יציבה לקויה. קידום התסמינים המטטרסאליים הם בהונות טופר, בהונות פטיש או בוהן עקומה (הלוקס ולגוס). גם עליית הגיל משחקת תפקיד. עם השנים כרית השומן המגנה מתחת לכף הרגל מתכלה יותר ויותר ואינה יכולה עוד לרפד את המדרגות בעת ההליכה. במקרה של העמסה או עומס שגויים, המטטרסלגיה קרובה אז. ברוב המקרים מטטרלגיה נראית אצל נשים שמעדיפות לנעול נעליים עם עקבים גבוהים או נעליים צמודות מדי. זה מקדם מום בכף הרגל, אשר בתורו גורם לכאב במטטרסוס. אבל מחלות כף הרגל יכול להיות גם הגורם למטרטרסלגיה. בראש ובראשונה, זה כולל דלקת בגידים, בה ה גידים שרצים לעבר העצם סובלים משימוש יתר וכתוצאה מכך מכאיב דלקת. יתר על כן, עומס יתר של הרצועות במטטרוסוס יכול להיות אחראי על המטטרסלגיה. סיבה נפוצה נוספת היא פגיעות באזור הפגוע, כמו חבורות ושברים. במקרים נדירים, אי נוחות ברמת הגפיים נובעת ממחלת periosteum כרונית דלקת, גידולים ברקמות רכות, גידולים בעצמות, או נמק עצם אספטי. מטטרלגיה משנית היא כאב ב אמצע כף הרגל שנובע מבסיס מצב. זה בדרך כלל כרוך במצבים כרוניים כגון דלקת מפרקים ניוונית שמקורם באזורים אחרים בגוף ומתפשט לאמצע כף הרגל. גורמים נוספים למטטרסלגיה משנית כוללים מחלות ראומטיות או שגדון.

תסמינים, תלונות וסימנים

מטטרלגיה ניכרת בכאב במטטרסוס. תַחַת לחץ, אי הנוחות מתעצמת. בנוסף, לעתים קרובות נוצרים יבלות באזור המטטרסאלי, שלעתים קרובות נתפסות כלא נעימות. רק לעיתים נדירות מטטרלגיה מציגה תסמינים אחרים. אם המטופל סובל מהצורה המשנית, לעיתים קיים סיכון ללקויות נוספות עקב המחלה המפעילה, כגון שגדון or דלקת מפרקים ניוונית. אם עצם שֶׁבֶר הוא סיבתי למטרטרלגיה, קיים סיכון לאדמומיות ונפיחות וכן להיווצרות א המטומה (חבורה). כמו ה מצב מתקדם, ה חבורה מקבל צבע צהוב-ירוק.

אבחון ומהלך המחלה

אם יש חשד למטרטרלגיה, מומלץ לבקר אצל הרופא. תחילה הרופא מתמודד עם המטופל היסטוריה רפואית. בכך הוא מברר באילו נעליים משתמש האדם המושפע והאם יתכנו תקלות כלשהן. חשובים גם הם שברים בעצמות קודמים וכל התנאים הקיימים מראש כגון דלקת מפרקים ניוונית. בעקבות התשאול, הרופא בודק את כף הרגל הכואבת. ניתן לקבוע עיוותים אפשריים. הרופא גם מישש את כף הרגל בזהירות. הוא יכול גם להשתמש אצבע לחץ לגרום לתגובות כואבות של כף הרגל. יתר על כן, הוא בודק את מידת כרית השומן המגנה. לעיתים יתכן שיהיה צורך גם בצילומי רנטגן. זה במיוחד המקרה כאשר מטטרסאל שֶׁבֶר נחשד. אצל רוב האנשים, מטטרלגיה עוברת מהלך חיובי, ולכן בדרך כלל ניתן לפתור את הבעיה באמצעות הנעלה טובה יותר. עם זאת, בעיות יכולות להתרחש בשלב מתקדם, ולעיתים דורשות התערבות כירורגית.

סיבוכים

עם מטטרלגיה, הסובלים מכאבים בעיקר לכאבים חזקים בכפות הרגליים. כאב זה יכול ללבוש צורה של כאב במנוחה או כאב במאמץ, מה שמפחית באופן משמעותי את איכות החיים של המטופל. יתר על כן, כאב במנוחה יכול גם עוֹפֶרֶת לבעיות שינה וכך גם ל דכאון ומגבלות פסיכולוגיות אחרות. ברוב המקרים, האדם שנפגע נראה גם כעצבני ועייף כתוצאה מכך. למטרטרלגיה יש השפעה שלילית גם על התנועה ויכולה עוֹפֶרֶת להגבלות בתנועה ובכך גם בחיי היומיום. לא נדיר שהאזורים שנפגעו מוגבלים ומופיעים חבורות. יתר על כן, מהלך המטטרסלגיה תלוי מאוד בגורם לכאב, כך שלרוב לא יתאפשר חיזוי כללי. אולם ברוב המקרים ניתן להגביל את הסימפטומים בצורה טובה יחסית, כך שלא יופיעו סיבוכים נוספים. בעזרת משככי כאבים או על ידי חסכון בכפות הרגליים, ניתן להפחית משמעותית את אי הנוחות. מדרסים מיוחדים יכולים להשפיע לטובה גם על המטטרסלגיה ולמנוע סיבוכים. התערבויות כירורגיות נחוצות רק במקרים ספורים. תוחלת החיים של המטופל אינה מופחתת על ידי מטרטרלגיה.

מתי עליך לפנות לרופא?

כאב באזור המטטרסאלי עשוי להתבסס על שימוש יתר או מאמץ יתר בגוף. אם אי הנוחות נסוגה בהפסקה ונעלמת לחלוטין לאחר שנת לילה רגועה, אין צורך ברופא. במקרים אלה, ההתאוששות מושגת לעיתים קרובות לאחר מספר שעות בלבד. בעתיד, יש לקחת בחשבון את חוסנו של הגוף בעת ביצוע פעילויות ספורט או עבודה, כמו גם בשעות הפנאי. מנוחה בזמן ומספיק מספיק או ארגון מחדש בביצוע המשימות הדרושות יכול כבר עוֹפֶרֶת לחופש קבוע מסימפטומים. ביקור אצל הרופא הכרחי ברגע שהכאב כבר מתרחש במהלך ביצוע פעילויות רגילות או שהוא כבר לא שוכך. אם יש נפיחות בכף הרגל, אם מנוחה מספקת אינה מקלה על התסמינים, או אם שינוי צבע של עור שמים לב, יש לפנות לרופא. אם הכאב עולה בעוצמה או מתפשט עוד יותר, יש צורך ברופא. תמיד מומלץ להתייעץ עם רופא לפני נטילת תרופות נגד כאבים. עלולים להתרחש סיבוכים או ליקויים נוספים, אותם יש לברר מראש. אם חבורה מתפתחת או מתפתחים קשיים באזור הפגוע, יש לפנות לרופא.

טיפול וטיפול

הטיפול במטרטרלגיה יכול להיות שמרני או כירורגי. אחד השמרנים החשובים ביותר אמצעים מיועד למטופל להחליף את הנעליים השגויות שלו בנעליים שמתאימות כראוי. פירוש הדבר שעליו להימנע מנעלי נעליים צמודות ועקבים גבוהים מדי. לעתים קרובות מדד זה מספיק בכדי להביא לשיפור מתמשך בתסמינים, מכיוון שכף הרגל מתאוששת מעצמה. ניתן לספק תמיכה גם על ידי מדרסים בנעליים, הניתנים להתאמה מדויקת לצורת כף הרגל של המטופל. בתחילת הטיפול מקבל המטופל גם תרופות להקלה על הכאב. אם ללקחולים שהתפתחו השפעה שלילית על האסתטיקה של כף הרגל, יש אפשרות להסיר אותם בעצמך או להסיר אותם על ידי רופא רגליים מקצועי. אולם במקרה של מטטרלגיה בולטת, ייתכן שיהיה צורך בניתוח. זה בדרך כלל כרוך בקיצור העצמות המטטרסליות באוסטאוטומיה. אין זה נדיר שהמנתח מעביר את ראשיהם של כמה מטרטרלים בו זמנית בין ארבעה לשמונה מילימטרים לכיוון מרכז הגוף במהלך ההליך.

תחזית ופרוגנוזה

בדרך כלל, הפרוגנוזה של מטטרלגיה חיובית. במחלה זו, לאדם הפגוע יש הזדמנות לחולל שיפורים רבים במצבו בריאות בעצמו או בעצמו. בנוסף לטיפול הרפואי, שיתוף הפעולה של המטופל רצוי ונדרש בחיי היומיום עם מחלה זו. אחרת, תהיה עלייה ב בריאות ליקויים או כרוניוניזציה של התלונות. להתפתחות חיובית ולפיכך פרוגנוזה חיובית, יש לבצע מחדש את המילוי בתפקידים היומיומיים. יש למטב את דפוסי התנועה ובמקביל, יש להקל על הגוף מספיק. לעתים קרובות, יש למטב את מילוי המשימות המקצועיות או פעילויות הפנאי. על המטופל ללמוד להגיב לאותות האורגניזם שלו ולחולל שינויים בזמן. ב פיסיותרפיה בפגישה, מאומנים תרגילים להביא לשיפור משמעותי במצב. יש ליישם מפגשי אימון אלה גם על אחריותו של המטופל מחוץ למפגשים על מנת לתמוך באופן חיובי בתהליך הריפוי ולהביא לשינויים ארוכי טווח. ללא שיתוף פעולה של האדם המושפע, בדרך כלל רואים רק שיפורים זמניים. במקרים מסוימים יש צורך בהתערבות כירורגית. זה קשור לסיכונים הרגילים. עם זאת, לעתים קרובות זו הדרך היחידה להשיג הקלה מתמשכת מהתסמינים. לבישת הנעלה מתאימה תורמת באופן משמעותי לתפיסה חיובית ולאופטימיזציה.

מניעה

כדי למנוע מלכתחילה להתרחש מטטרלגיה, יש ללבוש רק הנעלה מתאימה בכל עת. לפעילות ספורטיבית השימוש במדרסים מועיל. אלה יכולים להסתגל בצורה אופטימלית לצורת כף הרגל.

טִפּוּל עוֹקֵב

טיפול לאחר מטטרלגיה מוביל לעיתים קרובות לשינוי בשגרה הרגילה. מתלווה אמצעים יכול להקל על התסמינים, מה שמשפיע לטובה על איכות החיים של המטופל. ישנן אפשרויות שונות לעזרה עצמית, אותם מסביר הרופא בשיחה ישירה עם האדם המושפע. הנפיחות האופיינית באזור כף הרגל ולעיתים קרובות בחלקים אחרים של הגוף גורמת לכאב. אלה מופחתים על ידי נטילת התרופות המתאימות. על המטופלים לבצע את הוראות הרופא לתרופות אלו בדיוק על מנת להימנע ממנת יתר. הנעלה נוחה עוזרת נגד כאב ברגל. יש להגביל את פעילויות הספורט עד להחלמה מלאה, ובמידת האפשר, רק בהתייעצות עם הרופא המטפל. בעזרת פיזיותרפיסט מתפתחת תוכנית אימונים פרטנית, אותה יכולים המטופלים לבצע בעצמם בהתאם להוראות מפורטות. התרגילים משפרים את שלהם כושר גופני ולגרום להם להרגיש טוב יותר. יש לכך השפעה חיובית על הסך הכללי שלהם מצב ומגביר את איכות חייהם.

הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

אלו הסובלים מטרטרלגיה לא תמיד צריכים לטפל בזה בניתוח. לעתים קרובות זה כבר מספיק להחליף את הנעלה. אנשים מושפעים צריכים להימנע מנעליים צמודות ועקבים גבוהים מדי. זה בדרך כלל מספיק כדי לספק הקלה מתמשכת מהתסמינים ולהשיג התאוששות של כף הרגל. בנוסף ניתן להשתמש במדרסים אשר ניתנים להתאמה מדויקת לצורת כף הרגל. משככי כאבים למנוע את הכאב של תפקוד לקוי ואי נוחות נוספת בתקופה הראשונה. ניתן להסיר את היבלות שכבר התפתחו בעזרת אבן פומיס עדינה ואחרים איידס מבית המרקחת. כדי להימנע מפציעה, עם זאת, יש לבקש טיפול מקצועי בכפות הרגליים עבור יבלות גדולות. יתר על כן, על הסובלים לקבוע את הסיבה למטרטרלגיה ולנקוט באמצעי הנגד הדרושים. מכיוון שכאב במטטרוסוס נגרם בדרך כלל מיציבה לקויה או מיקום לא טוב של האצבעות, ניתוח הוא לרוב האופציה היחידה. לכן, אנשים שמושפעים מטטרלגיה צריכים בהחלט לדבר לרופא המשפחה שלהם או לאורתופד. הרופא יכול לייעץ לאסטרטגיות נוספות להפחתת הכאב ולהחזרת הליכה בריאה.