גזים (מטאוריזם): או משהו אחר? אבחון דיפרנציאלי

מחלות אנדוקריניות, תזונתיות ומטבוליות (E00-E90).

  • חוסר סובלנות לפרוקטוז (פרי סוכר חוסר סובלנות).
  • לקטוז חוסר סובלנות (אי סבילות ללקטוז).
  • פורפיריה או פורפיריה חריפה לסירוגין (AIP); מחלה גנטית עם תורשה דומיננטית אוטוזומלית; לחולים במחלה זו יש ירידה של 50 אחוז בפעילות האנזים פורמובילינוגן דימינאז (PBG-D), המספיק לסינתזת פורפירין. מפעילים של א פורפיריה התקף, שיכול להימשך מספר ימים אך גם חודשים, הם זיהומים, תרופות or כּוֹהֶל. התמונה הקלינית של התקפות אלה מציגה כ בטן חריפה או חסרים נוירולוגיים, העלולים לעבור מהלך קטלני. התסמינים המובילים של חריפה פורפיריה הם הפרעות נוירולוגיות ופסיכיאטריות לסירוגין. נוירופתיה אוטונומית נמצאת לעיתים קרובות בחזית וגורמת לקוליק בטן (בטן חריפה), בחילה (בחילה), הקאה or עצירות (עצירות), כמו גם טכיקרדיה (דופק מהיר מדי:> 100 פעימות לדקה) ויציב יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה).
  • סורביטול סובלנות - חוסר סובלנות של סוכר תחליף סורביטול.
  • אלרגיה לחיטה - זמן להופעת הסימפטומים: שעות עד ימים; קביעת IgE חיטה; עור מבחן.
  • רגישות לחיטה (שם נרדף: nonceliac גלוטן רגישות, NCGS) - זמן הופעת התסמינים: משתנה, שעות עד ימים; התסמינים עשויים להיות מעיים ("משפיעים על המעי") ומחוץ למעי ("מחוץ למעי"); גליאדין נוגדנים: שלילי; נוגדנים מסוג IgE חיוביים; עור מבחן: לא. הסיבה לרגישות החיטה היא עמילאז טריפסין מעכבים (ATI), הנמצאים בחיטה, שעורה ושיפון; א גלוטן-חופשי דיאטה מוביל במקביל להימנעות מ- ATI ובכך בכ- 90% מהמקרים להיעלמות הסימפטומים.

מערכת הלב וכלי הדם (I00-I99).

  • ימין לֵב כישלון - הגבלת תפקוד השאיבה של הלב הימני.

מחלות זיהומיות וטפיליות (A00-B99).

  • קדחת הטיפוס

כבד, כיס המרה ו מָרָה צינורות - לבלב (לבלב) (K70-K77; K80-K87).

  • מיימת (טיפת בטן)
  • כאבי בטן המרה ב cholecystolithiasis (אבני מרה).
  • מרה תסמונת אובדן חומצה (מחלה בה קיים מחסור רלוונטי מבחינה תפקודית של חומצות מרה; סימפטומים מובילים: כלוגני שלשול (מָרָה שלשולים הקשורים לחומצה), סטטוריאה (צואה שומנית); מחלות משניות; קלקול קבה (פיצול לא מספיק של רכיבי המזון), יתכן גם כולסטרול אבני מרה ואוקסלט כליה אבנים).
  • כבד שחמת - נזק בלתי הפיך לכבד, המוביל להדרגה רקמת חיבור שיפוץ של כבד עם הגבלת תפקוד הכבד.
  • אי ספיקה בלבלב - תפקוד לקוי של הלבלב.

פֶּה, הוושט (מקטרת מזון), בטןומעיים (K00-K67; K90-K93).

  • דלקת התוספתן (דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן).
  • צמיחת חיידקים (צמיחת חיידקים במעי הדק, SIBO) [dysbiosis].
  • צמיחת יתר של חיידקים מעי דק (דיסביוזה).
  • עצירות כרונית (עצירות)
  • היצרות מעיים - היצרות המעי
  • מחלות של מעי גס כמו קוליטיס (דלקת במעי).
  • דיספפסיה תפקודית (בטן רגיזה)
  • גסטרופרזיס - הפרעת תנועתיות (הפרעת תנועה) של בטן עם שיתוק רפה ראשוני, מאוחר יותר טונוס שרירים היפוטוני; מחלת קיבה בה המזון מתעכל לאט מהרגיל.
  • איליאוס (חסימת מעיים)
  • היצרות של יציאת קיבה (MAS; היצרות השריר במוצא הקיבה) - נגרמת לעיתים קרובות יותר על ידי קרצינומה אנטרלית (גידול הנמצא באזור יציאת הקיבה) מאשר על ידי מחלת כיב (כיב קיבה)
  • דלקת הצפק (דלקת של צפק).
  • תסמונת המעי הרגיז (IBS)
  • מחלת צליאק (אלרגיה לגלוטן; אנטרופתיה הנגרמת על ידי גלוטן).

ניאופלזמות - מחלות גידולים (C00-D48)

  • סרטן המעי הגס (סרטן המעי הגס)

נפש - מערכת עצבים (F00-F99; G00-G99).

  • אירופגיה - בליעת אוויר.
  • לחץ נפשי

תסמינים וממצאים קליניים ומעבדתיים לא תקינים שאינם מסווגים במקומות אחרים (R00-R99).

  • בטן חריפה - חירום עם קשה כאב בטן ושמירה על דופן הבטן.
  • צרבת (פירוזיס)
  • אורמיה (הופעת חומרים בדרכי השתן) דם מעל לערכים הרגילים).

מערכת גניטורינארית (כליות, דרכי שתן - איברי רבייה) (N00-N99).

  • קוליק כליה בנפרוליתיאזיס (כליה אבנים) או מחלות כליה אחרות.

פציעות, הרעלות ותוצאות אחרות של גורמים חיצוניים (S00-T98).

  • הידבקויות (הידבקויות) לאחר הניתוח.

תרופות

אבחנות דיפרנציאליות אחרות

  • תזונה
    • הרגלי אכילה ושתייה שגויים כמו אכילה ממהרת ושתיית משקאות מוגזים.
    • צריכת ירקות וקטניות (עקב מכיל סוכר מולקולות rhamnose ו stachyose, אשר לא ניתן להשתמש ב מעי דק ומועברים רק ב מעי גס על ידי פלורת החיידקים), בעלי השפעה גזים. רמנוז וסטכיזה נמצאים גם בריכוזים גבוהים יותר במזונות אחרים: עוף ביצים, כרוב, פריך, כרוב כבוש, סלרי, אבטיח ובצל.
    • בתחילתו של סיבים עתירים דיאטה (אך מפסיק לאחר שבועיים-שלושה).
    • ירושלים אַרטִישׁוֹקהמכיל אינולין יכול גם להגביר את ייצור הגז.
    • מחסור בחומרים מזינים (חומרים חיוניים) - ראה מניעה עם מרכיבים תזונתיים.