מחסור בנוזלים אצל ילדים

מידע כללי

מחסור בנוזלים שגדל במשך תקופה ארוכה יכול להפוך למצב חירום מוחלט.

מהי דרישת הנוזלים לילדים?

דרישת הנוזלים היומית לילדים שונה מעט מדרישת צריכת הנוזלים היומית למבוגרים. זאת בשל העובדה שילדים מחליפי מים גבוהים משמעותית. צריכת הנוזלים היומית - ושחרורם היא בערך 10 - 20% ממשקל גופו של התינוק.

באופן כללי, ניתן להניח כי דרישת הנוזלים היומית הממוצעת של תינוק היא 50 - 100 מ"ל / ק"ג משקל גוף. יש להתחשב בנפרד בחישוב זה גם בכמות המים הכלולה במזון ונכללת בדרישה היומית. ברוב המקרים, ילדים שותים על פי צרכיהם האישיים, כמו מוֹחַ מקבל כל הזמן מידע על הנוזל הנוכחי לאזן באמצעות קולטנים שונים ויכולים לשלוט על תחושת הצמא. במקרה של גבוה חום, שלשול, הקאה או הזעה קשה, הדרישה היומית עולה, מכיוון שבמצבים אלה הרבה נוזלים הולכים לאיבוד ויש לחדש אותם לאזן מאזן הנוזלים.

סיבות

הסיבה השכיחה ביותר היא דלקת במערכת העיכול ו שלשול מחלה, אשר בהכרח מובילה למחסור בנוזלים לאורך תקופה ארוכה יותר אם אינה מנוגדת באופן פעיל על ידי המטופל או ההורים. הגורם לשלשול אצל ילדים קטנים הוא בדרך כלל דלקת במערכת העיכול הנגרמת על ידי וירוסים (ב 30-50% רוטווירוסים), בקטריה (סלמונלה, E. coli), טפילים (amoebae lamblia). הסיבה לא תמיד ידועה (30-50%). סיבות נדירות ל התייבשות, המכונה גם התייבשות, יכול להיות סוכרת דיכאון, חוסר דיביט, תסמונת אדרנוגניטלית, מחלת אדיסון, היצרות פילורית היפרטרופית ושונות כליה מחלות.

תסמינים

אובדן נוזלים מורגש בדרך כלל בירידה במשקל של הילד (ילדות מצבי חירום). ירידה במשקל גוף של 5% נקראת exicosis קל, אובדן של 5-10% נקרא exicosis בינוני וירידה במשקל של יותר מ -10% נקראת exicosis קשה. יתר על כן, אובדן נוזלים קשור גם ליובש של העור (קפלי עור עומדים) ולריריות, ואם הוא חמור מאוד, עם צבע עור משויש, פונטנל שקוע, דופק מהיר, נמוך דם לחץ, עכירות ו התכווצויות.

ישנם שלושה סוגים של התייבשות, תלוי במחסור השולט. אם הילד מאבד מלח כמו מים, זה נקרא איזוטוני התייבשות (במקרה הקאה or שלשול). אם יותר מים ממלח אבדו, זה נקרא התייבשות היפרטונית (בגלל שלשולים, היפרוונטילציה, צריכת נוזלים מופחתת סוכרת ברגישות). השלכות של למשל כּוֹלֵרָה, הזעת יתר ואיבוד מלח מוגבר יכולים להיות התייבשות היפוטונית (יותר מלח מאשר מים הולכים לאיבוד).