מחלת ריפלוקס במערכת העיכול: או משהו אחר? אבחון דיפרנציאלי

לב וכלי דם (I00-I99).

כבד, כיס מרה ולבלב בדרכי המרה (לבלב) (K70-K77; K80-K87).

  • מחלות בדרכי המרה, לא צוינו

פֶּה, הוושט (מקטרת מזון), בטןומעיים (K00-K67; K90-K93).

  • עווית בוושט מפוזרת - תפקוד לקוי עצבי של שרירי הוושט עם רטרסטרנל לסירוגין (ממוקם מאחורי סטרנום) כְּאֵב.
  • דיספפסיה תפקודית (בטן רגיזה)
  • וושט יתר-התכווצות (הוושט מפצח האגוזים) - הפרעת תנועתיות (הפרעת תנועה) של הוושט המאופיינת במשרעות לחץ גבוהות בוושט התחתון.
  • הוושט הרגיז (שם נרדף: רגישות יתר פנימית) - במקרה זה הוושט הוא הגורם לחוסר התחושה.
  • הפרעות בריקון קיבה - עשויות להיות הגורם לאי עקשן ריפלוקס.
  • ושט (דלקת בוושט):
    • אאוזינופילי ושט (EoE; גברים צעירים עם דיאתזה אלרגית; תסמינים מובילים: דיספאגיה (דיספגיה), חסימת בולוס ("סְפִיגָה על ידי ביס "- בדרך כלל עקיצות בשר), וגם כאב בחזה [ילדים, מתבגרים, מבוגרים] הערה: יש להשיג לפחות שש ביופסיות של הוושט מגבהים שונים לצורך אבחון.
    • זיהומיות ושט (הצורה הנפוצה ביותר: דלקת הוושט של קיכלי; יתר על כן, ויראלי (הרפס סימפלקס סוג 1 (לעיתים נדירות סוג 2): ציטומגלווירוס, HIV (בהקשר של תסמונת HIV חריפה 2-3 שבועות לאחר ההדבקה), חיידקי (שחפת, Mycobacterium avium, סטרפטוקוקים, לקטובציליוטפילי (Pneumocystis, cryptosporidia, Leishmania)).
    • פיזיקוכימיים ושט; esp. חומצה ואלקלי כוויות וקרינה תרפיה.
    • "ושט בוושט"; הטריגרים הנפוצים ביותר הם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה (במיוחד דוקסיציקלין), ביספוספונטים, נוגדי דלקת לא סטרואידים תרופות (NSAIDs) ו- אשלגן כלוריד.
    • מחלות מערכתיות שעלולות להיות קשורות לדלקת הוושט (למשל, קולגנוזות, מחלת קרוהן, פמפיגוס)
  • הושט אכאלסיה - תפקוד לקוי של הסוגר הוושט התחתון (שרירי הוושט) עם חוסר יכולת להירגע; זוהי מחלה ניוונית בה התאים העצביים של מקלעת המעי הגס מתים. בשלב הסופי של המחלה, כיווץ שרירי הוושט נפגע באופן בלתי הפיך, וכתוצאה מכך חלקיקי המזון אינם מועברים עוד אל תוך בטן ו עוֹפֶרֶת לתפקוד לקוי ריאתי על ידי מעבר לקנה הנשימה (קנה הנשימה). עד 50% מהחולים סובלים מריאות ("ריאות") תפקוד לקוי כתוצאה ממיקרו-אספירציה כרונית (בליעה של כמויות קטנות של חומר, למשל, חלקיקי מזון, לריאות). תסמינים אופייניים של אכאלסיה הם: דיספאגיה (דיספאגיה), התחדשות (התחדשות מזון), שיעול, גסטרו-וושט ריפלוקס (ריפלוקס של חומצת קיבה לוושט), קוצר נשימה (קוצר נשימה), כאב בחזה (כאבים בחזה) וירידה במשקל; כאכלזיה משנית, היא בדרך כלל תוצאה של ניאופלזיה (ניאופלזמה ממאירה), למשל קרצינומה לבבית (סרטן של כניסה של בטן).
  • דיברטיקולום הוושט - בליטות של רירית דרך שכבת השרירים של הוושט.
  • כיבים בוושט (כיבים בדופן הוושט) - ראה תרופות לְהַלָן.
  • אולקוס תריסריון (תריסריון כִּיב).
  • כאבי כיב (כיב קיבה)

ניאופלזמות - מחלות גידולים (C00-D48)

  • קרצינומה של הקיבה (סרטן הקיבה)
  • קרצינומה של הוושט (סרטן הוושט)

נפש - מערכת עצבים (F00-F99; G00-G99)

  • תסמונת גלובוס (לטינית globus hystericus או globus pharyngis) או תחושת גלובוס (תחושת גוש) - מאופיינת בעיקר בתחושה שיש גוש בגרון בעת ​​בליעה אחרת ללא הפרעה, ואולי מתקשה נשימה.

תרופות

  • ראה "גורם" תחת תרופות