ספונדילוזיס
באופן קפדני, המונח ספונדילוזיס הוא מונח קיבוצי המסכם סדרה של שינויים גרמיים בעמוד השדרה. אלה אי סדרים כגון הרחבות גרמיות, בליטות או שיניים, שקל לזהות אותם במיוחד קרני רנטגן או טומוגרפיה ממוחשבת של עמוד השדרה. מחלות שונות מאוד יכולות להוביל לאבחון של ספונדילוזיס. דוגמאות תכופות הן ארתרוזיס בעמוד השדרה, שינויים ניווניים בדיסקים הבין חולייתיים או מחלות סיסטמיות דלקתיות כרוניות כגון ואנקילוזינג ספונדיליטיס (ספונדיליטיס אנקילוזית).
תסמונת פנים ספונדילוזיס מלווה לעיתים קרובות בתלונות, במיוחד בגב כְּאֵב. זה לא יוצא דופן עבור כְּאֵב להקרין לזרועות או לרגליים. עמוד השדרה הצווארי והמותני מושפעים במיוחד מהשינויים. מוקד הטיפול בספונדילוזיס הוא כְּאֵב טיפול המבוסס על תרופות כגון איבופרופן or דיקלופנק. לעיתים קרובות, פיזיותרפיה אינטנסיבית יכולה לעזור להקל על התסמינים בטווח הארוך.
ארתרוזיס בפנים
אחד מדבר על היבט ארתרוזיס כאשר בטוח המפרקים של עמוד השדרה מושפעים ממחלה ניוונית. ההיבט המפרקים, המכונים גם מפרקים בין חולייתיים, הם הקשר של התהליכים המפרקיים בין שתי חוליות סמוכות. בין היתר הפן המפרקים להבטיח ניידות חופשית וגמישה של עמוד השדרה.
אם ניוון של המפרקים הללו מתרחש במהלך החיים, כאבי גב הוא מוקד התלונות. בעזרת an קרני רנטגן או טומוגרפיה ממוחשבת, ארתרוזיס ניתן לאתר ולאבחן. זוהי מחלה שכיחה הפוגעת בעיקר באנשים מבוגרים.
גורמי סיכון יכולים לכלול יציבה לקויה, עומס יתר לטווח ארוך ו עודף משקל. הטיפול בארתרוזיס על פניו מבוסס בעיקר על צריכת תרופות להפחתת כאב ופיזיותרפיה אינטנסיבית. פיזיותרפיה יכולה לבנות את שרירי הגב ובכך להקל על עמוד השדרה.
מחלות עמוד השדרה בילדות
בנוסף לאוסף המטופל היסטוריה רפואית (אנמנזה) וזהיר בדיקה גופנית, להליכי הדמיה יש חשיבות מיוחדת באבחון מחלת עמוד השדרה. באמצעות הליכי האבחון השונים, רוצים ויכולים לצייר מידע נרחב בנוגע לאמצעים טיפוליים שיש לנקוט. באופן עקרוני ניתן לתאר צילומי רנטגן של עמוד השדרה כאבחון הדמיה בסיסי.
צילומי הרנטגן מספקים לרופא המטפל תובנה לגבי תנוחת עמוד השדרה. בנוסף, שינויים גרמיים (סידן הפחתת מלח, עקמומיות בעמוד השדרה, חוליה שֶׁבֶרמפרקים של מפרק החוליה, גוף חוליות ניתן לזהות ניוון דיסקים. אבחון תמונות חתך (CT ו- MRI, עם או בלי חומר ניגודיות) מאפשר גם להקצות את הכאב לעצב ספציפי או קטע בעמוד השדרה.
בעזרת בדיקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת) ניתן לענות על שאלות מפורטות יותר בנוגע למבנה הגרמי (למשל תעלת עמוד השדרה הִצָרוּת, גוף חוליות שֶׁבֶר). לעומת זאת, MRI (הדמיית תהודה מגנטית) יקר עוד יותר באבחון עמוד השדרה. בנוסף למבנים הגרמיים, זה הרבה יותר טוב מ- CT ומציג גם את מבני הרקמות הרכות (דיסקים בין חולייתיים, שורשי עצבים, רצועות).
ניתן לזהות את כל המחלות הנ"ל באמצעות MRI ולהקצות אותן למקטע ספציפי של עמוד השדרה. במקרה של גוף חוליות שברים כמחלת עמוד שדרה, ניתן להבחין בין שברים רעננים לישנים בעזרת ה- MRI של האזור המתאים (למשל MRI של עמוד השדרה המותני), שיכולים להיות להשלכות טיפוליות מיידיות (ראה קיפופלסטיקה). מיאלוגרפיה מתאר בדיקה בה מזריקים למטופל חומר ניגוד לשק הדוראלי.
שק הדוראל מקיף את חוט השדרה ובאזור עמוד השדרה המותני התחתון, הוא האזור שמסביב לתחילתו של עצב לפני שהוא עוזב את תעלת עמוד השדרה. על ידי ערבוב נוזל עצבים ומדיום ניגוד, שאלות ספציפיות לגבי חוט השדרה ניתן לענות. לאחר הזרקת חומר הניגודיות, בדרך כלל לוקחים תמונות פונקציונליות של עמוד השדרה (בכיפוף ובהארכה) כדי לזהות לחץ עצבי במצב תפקודי.
באותו הזמן, מחלות עמוד השדרה מלווה לעיתים קרובות בבדיקת CT, שמשמעותית יותר לשאלות מסוימות עקב אמצעי הניגוד המיושם. על מנת להוציא נזק עצבי או כדי לקבוע את מידת הנזק העצבי כלשהו, יש לבצע בדיקות מורחבות במקרה של מחלת עמוד השדרה. ניתן לעשות זאת על ידי בדיקה נוירולוגית ואיסוף פרמטרים נוירופיזיולוגיים (למשל מהירות הולכה עצבית). 2. גופי חוליות צוואר הרחם 3. גופי חוליות צוואר הרחם 4. גופי חוליות צוואר הרחם 5. גופי חוליות צוואר הרחם 6. גופי חוליות צוואר הרחם 7. גופי חוליות צוואר הרחם 8. פריצת דיסק בעמוד השדרה הצווארי 9. חוט השדרה
