מחלת סרום: גורם, תסמינים וטיפול

שלא כמו תגובות אלרגיות מיידיות, תסמינים של מחלת סרום מתרחשים עם עיכוב בזמן. במידת הצורך, יש לטפל בתסמינים באופן רפואי.

מהי מחלת סרום?

מחלת סרום היא תגובה מאוחרת של רגישות יתר של הגוף המערכת החיסונית. בחולי סרום, תגובה חיסונית זו מכוונת בעיקר נגד זרים חלבונים (חלבונים) החודרים לגוף דרך זרם הדם (בעיקר בעזרת זריקות או מזרקים). ברוב המקרים, מחלת סרום מתרחשת רק לאחר עימות חוזר של הגוף עם חלבון מקביל. אולם לעיתים נדירות יותר התגובה החיסונית המתעכבת יכולה להתרחש גם לאחר סינגל אחד מנהל של חלבון. תגובות רגישות יתר בהקשר של מחלת סרום נקראות עיכוב מכיוון שהתסמינים מופיעים בדרך כלל רק כ7-14 יום לאחר עימות האורגניזם עם חלבון. תסמינים אופייניים העשויים להתלוות לחולי סרום כוללים, למשל, כאבי מפרקים, פריחות, נפיחות של לִימפָה צמתים, כְּאֵב ב המפרקים, ופתאומי חום.

סיבות

חומרים העלולים לגרום לחולי סרום בבני אדם כוללים אנטי-סרה וסרה. מעבדים אנטיסרה וסרטן חיסונים, כגורמים אפשריים לחולי סרום נוגדנים (חלבונים המיוצר על ידי המערכת החיסונית) שהושג מה- דם של בני אדם או יונקים. בפרט, אנטיסרה הם חומרים המשמשים למאבק בהרעלה. לעומת זאת, משתמשים בחיסוני חיסון לצורך חיסון פסיבי כביכול ( מנהל של מיוחד נוגדנים). אם הגוף מגיב למתן חלבונים תואמים עם היווצרות נוגדנים לא רצויים, מחלת סרום מתרחשת:

התגובות החיסוניות של הגוף עצמו גורמות לשינויים מתמשכים ב כלי ו / או מבני גוף אחרים, שלבסוף מתבטאים לאחר מספר ימים בתסמינים האופייניים למחלה.

תסמינים, תלונות וסימנים

מחלת סרום מציגה מגוון תסמינים המופיעים בדרך כלל תוך מספר ימים. תסמינים דרמטולוגיים עשויים להופיע מוקדם יותר לאחר הזרקת זר חלבונים. בממוצע, הסימפטומים מופיעים בין היום השישי לאחד עשר לאחר ההזרקה. במקרים קיצוניים, חולף יותר מחודש לפני התפתחות הסימפטומים. אדמומיות, נפיחות, גירוד ונפיחות של לִימפָה צמתים עשויים להתרחש באתר ההזרקה. תסמינים אלה עשויים להיות מלווים ב כְּאֵב. קַדַחַת וסימנים כלליים של מחלה מופיעים בדרך כלל. כאב מפרקים ונפוח לִימפָה צמתים מתרחשים. ה תפוצה עלול להיות מוחלש וירידה פנימה דם לחץ עוקב אחר כך. במקרים קיצוניים, מחלת סרום יכולה עוֹפֶרֶת ל הלם. יתר על כן, דלקת בחלקים שונים של הגוף עלולים להתרחש. לפיכך, ההתפתחות של דלקת קרום המוח זה אפשרי. דלקת עלול להשפיע גם על הכליות או על מעי דק. יתר על כן, דלקת ממברנות הסרוס יכול להתרחש. אלה לנדן את איברים פנימיים ועלול להיחלש מבנית על ידי תסמינים דלקתיים וגורמים כְּאֵב. מרבית הסימפטומים עשויים להיפתר מעצמם תוך מספר ימים. לא כל הסובלים ממחלת סרוז מפתחים תסמינים רבים או מסוכנים.

אבחון ומהלך

חשדו של רופא בנוגע לנוכחות מחלת סרום מתבסס לעיתים קרובות על תסמינים אופייניים של אדם מושפע. לאחר מכן בדרך כלל הרופא המטפל משיג רמזים נוספים לאבחון במהלך ראיון מטופל (כאן, למשל, האדם המושפע מדווח על הופעת התלונות המתאימות לו ושלו היסטוריה רפואית). לעיתים קרובות, השלב הבא הוא לבדוק או לשלול מחלות אחרות המראות סימפטומים דומים לאלה של מחלת סרום; אלה כוללים, מעל לכל, חַצֶבֶת ו ארגמן חום (מחלות זיהומיות נגרם על ידי וירוסים ו בקטריה, בהתאמה). מהלך מחלת הסרום תלוי בין היתר בתסמינים הבולטים באופן אינדיבידואלי. ברוב המקרים, הסימפטומים הקשורים לחולי סרום מתפוגגים מעצמם לאחר מספר ימים. אם אין עימות מחודש של האורגניזם עם הסרה הגורמת למחלה, לרוב לא מופיעים תסמינים מחודשים.

סיבוכים

בדרך כלל, מחלת סרום נרפאת מעצמה תוך 14 יום. לעתים רחוקות מתרחשים סיבוכים. עם זאת, חומרת התגובה החיסונית תלויה בסוג וכמות האנטיגן המשמש. בדרך כלל, רק חום, נפיחות של בלוטות לימפה ו עור גירוד מתרחש בתקופה של 4 עד 21 יום לאחר המגע עם האנטיגן כגון סרום, עקיצת חרק או סם. במקרים נדירים יותר, עם זאת, סיבוכים כגון דלקת קרום המוח, דלקת בכליות (נפריטיס) או דלקת במעי (דלקת המעי) אפשרית. אלה לא נגרמים על ידי בקטריה, אך מתרחשים בהקשר לתגובות חיסוניות. מהלכם תלוי בחומרת התהליכים החיסוניים. במקרים חמורים במיוחד, מחזור דם מסכן חיים הלם יכול להתרחש. כשמחזור הדם הלם מתרחשת, נדרש סיוע רפואי דחוף דחוף לסיום סכנת החיים מצב. במהלך ההלם, דם לחץ יורד בחדות רבה. בנוסף, קר לְהָזִיעַ, כִּחָלוֹן ותחושת צמא מתרחשת. התוצאה היא היצע של חמצן לגוף ובמיוחד ל מוֹחַ. פִּתְאוֹמִי כליה כישלון עלול להתרחש גם. ההתמקדות העיקרית בטיפול בהלם חייבת להיות בייצוב לחץ דם. ברוב המכריע של המקרים, לעומת זאת, אין צורך בטיפול במחלת סרום מכיוון שהתסמינים נעלמים מעצמם. למרות זאת, מדכאי חיסון כמו סטרואידים חייבים להינתן במקרים חמורים במיוחד של מחלה.

מתי עליך לפנות לרופא?

If כאבי מפרקיםתסמינים, פריחה או חום, מחלת סרום עשויה להיות בבסיס. יש צורך בייעוץ רפואי אם הסימנים האופייניים למחלה מתרחשים ואינם נפתרים מעצמם. אם ה לחץ דם נופל במהירות, עדיף להתייעץ עם הרופא מיד. תגובות הלם ונפיחות של בלוטות לימפה הם גם סימני אזהרה אופייניים הדורשים בירור. מחלת סרום מתרחשת בשילוב עם תגובה חיסונית. אם מופיעים תסמינים לאחר נטילת תרופות מסוימות המכילות צפלור, אמוקסיצילין, או סולפונמיד, יש ליידע את הרופא המתאים. אנשים עם מחסור בחיסון או מחלות כרוניות הן בין קבוצות הסיכון. קשישים, ילדים ונשים בהריון צריכים גם להתייעץ עם הרופא אם מופיעים תסמיני חום או כאב חריגים המשפיעים על הרווחה. בנוסף לרופא המשפחה, ניתן להתייעץ עם רופא פנימי או אימונולוג. קשרים אחרים הם שירותי הרפואה החירום או, במקרה של תסמינים עזים, רופא החירום. ילדים מוצגים בצורה הטובה ביותר בפני רופא הילדים או פונים ישירות לבית החולים הקרוב.

טיפול וטיפול

מכיוון שתסמינים של מחלת סרום בדרך כלל חולפים מעצמם, אין צורך בטיפול רפואי במקרים רבים. עם זאת, אם תסמינים מקבילים גורמים לרמת סבל גבוהה אצל המטופל וניתן היה לכלול באופן אבחנתי גורמים חלופיים לתופעות המופיעות, ניתן להשתמש בשלבי טיפול בעלי השפעה פליאטיבית. אנטיהיסטמינים או סטרואידים, למשל, משמשים לטיפול בסימפטומים של מחלת סרום. קורטיקוסטרואידים כוללים קורטיזון, שמסוגל להשפיע המערכת החיסונית תהליכים ובכך מעכבים את תגובות רגישות היתר של הגוף עצמו בהקשר של מחלת סרום. מה שנקרא אנטיהיסטמינים, למשל, מחלישים את היווצרות הגוף עצמו ו / או את יעילות ההיסטמינים במאבק בתסמיני מחלת הסרום - היסטמינים, בתורם, מעורבים בפיתוח תגובות דלקתיות. כתוצאה, אנטיהיסטמינים יכול להאט תהליכים דלקתיים ותסמינים נלווים בהקשר של מחלת סרום. במקרים חמורים מאוד של מחלת סרום, מה שמכונה פלסמפרזיס עשוי להיות נחוץ גם במקרים נדירים. זה כולל חילופי פלזמה בדם של חולה מושפע; למשל, פלזמת הדם של הגוף מוחלפת בתרכיזי פלזמה מתורמי פלזמה בריאים.

מניעה

אם אדם מודע לאילו סרים נגרמת אצלו מחלת סרום, הימנעות מזריקת החומרים המתאימים מונעת בדרך כלל התפרצות המחלה. לדוגמה, מכיוון שבדרך כלל מחלת סרום מתרחשת רק כתגובה לסרה זרה למין, לעתים קרובות ניתן למנוע תסמינים של המחלה באמצעות תכשירי סרום אנושיים (ספציפיים למין או אנושיים) רק כאשר תרפיה או שיש צורך בחיסון.

מעקב

אנשים מושפעים צריכים לדאוג בחיי היומיום שלהם לתמוך במערכת החיסונית שלהם על בסיס יומי. זה כולל בריא ומאוזן דיאטה ופעילות גופנית מספקת. בנוסף, היגיינת שינה טובה חשובה. ניתן לחזק את המערכת החיסונית של הגוף על ידי אכילת a דיאטה עשיר ב ויטמינים תוך כדי הימנעות כּוֹהֶל ו ניקוטין. רגיל אוורור מומלץ בשהייה בחדרים סגורים. חשוב מאוד גם לבלות בחוץ - רצוי למספר שעות ביום. באופן זה האורגניזם יכול לספוג את הדרוש חמצן. פעילויות ספורטיביות עוזרות גם לחיזוק הגוף. חיוני להתאוששות כדי להימנע מרגשות לחץ ועומס פיזי. יש למטב את חיי היומיום כך ששלבים המאופיינים בפעילות קדחתנית וכן במאמץ גופני יצטמצמו למינימום. בסימנים הראשונים של ליקוי, יש לקחת הפסקה. אם האדם המושפע אינו יכול להשיג תרופה באמצעות אלה אמצעים, בכל זאת ניתן לחזק את רווחתו הכללית וכך לעשות משהו לשיפור איכות חייו. יש להתאים את המקצבים היומיים והליליים לצרכי הגוף האישיים. שגרות יומיומיות רציפות מסוגלות לספק הקלה בתלונות קיימות. בסימנים הראשונים של דלקת או הידרדרות של בריאות, התייעצות עם רופא נראית חיונית.

זה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

בחיי היומיום על האדם המושפע לוודא שהוא תומך במערכת החיסון שלו על בסיס יומי. ניתן לעשות זאת באמצעות בריא ומאוזן דיאטה, פעילות גופנית מספקת והיגיינת שינה טובה. מערכת ההגנה של הגוף עצמה מתחזקת ברגע שהאדם הפגוע אוכל תזונה עשירה ויטמינים ובמקביל נמנעת מצריכת חומרים מזיקים כגון כּוֹהֶל ו ניקוטין. כאשר שוהים בחדרים סגורים, יש לאוורר אותם באופן קבוע. בילוי בחוץ צריך להיעשות מספר שעות ביום, כך שהאורגניזם יוכל לספוג מספיק חמצן. פעילויות ספורט עוזרות גם לחיזוק הגוף. רִגשִׁי לחץ ויש להימנע מעומס פיזי. יש לייעל את חיי היומיום כך שיצטמצמו שלבי מאמץ קדחתני או פיזי. ברגע שיש סימנים ראשונים של ליקוי, יש צורך במנוחה מספקת ויש לקחת הפסקה. למרות שהאדם המושפע אינו יכול להשיג תרופה באמצעות ה- אמצעים של עזרה עצמית, בכל זאת הוא יכול להשתמש בהן כדי לחזק את תחושת הרווחה הכללית ובכך לתרום רבות לשיפור איכות חייו. יש להתאים את מקצבי היום והלילה לצרכי הגוף. שגרות יומיומיות קבועות עוזרות להשיג הקלה בתלונות קיימות. במקרה של דלקת ראשונית או הידרדרות של בריאות, שיתוף פעולה עם רופא הוא חיוני.