מקובל יותר ויותר לקרוא בעיתונות היומית את זה מחלת נפש נמצא בעלייה באוכלוסייה. מומחים לסביבה יודעים כי נתונים סטטיסטיים על מחלת נפש אינם בעלי משמעות כל עוד לוקים בסביבה ואנשים הסובלים ממחלות רב-מערכתיות שלא הסבירו בעבר נחשבים בקרב חולי נפש. מה שנכון, לעומת זאת, הוא שחיינו המודרניים גובים יותר ויותר מיסים על הנפש.
מהן מחלות נפש?
מחלות נפש שכיחות יותר ויותר כתוצאה מבדידות, לחץ עבודה מוגבר או חוסר לחץ פיצוי. ניתן לטפח אותם על ידי נטייה גנטית, גורמים סביבתיים, חומר התעללות, אלימות הורית או חוויות שליליות אחרות. הגדרה של מחלות נפש היא קשה, מכיוון שלמחלות נפש יש תמונות קליניות שונות. עם זאת, מחלות נפש מאוחדות על ידי מיקום המחלה: הנשמה. הנקודה בה יש לטפל במחלות נפש מוערכת באופן שונה. אם קיימת "סטייה משמעותית" בתחומי ההרגשה, החשיבה, המשחק וההתנסות, מחלות נפשיות הן הסיבה לכך. תסמינים גופניים יכולים להסתיר את העובדה שהמחלה נגרמת על ידי גורמים נפשיים. זה נקרא סומטיזציה. מושג המחלה בעייתי מכיוון שכולם חווים ומרגישים אחרת. תסמינים גופניים מיוחסים לעיתים קרובות לנפש. במקרה זה, זמן מבוזבז עם חסר תועלת תרפיה מפגשים.
סיבות
פחדים, חוויות או סכסוכים מודחקים או לא מודעים, שאולי כבר התרחשו מוקדם ילדות, נחשבים לסיבה של מחלת נפש. לעתים קרובות, הם מתגלים רק שנים אחר כך באמצעות מחלות נפש כגון דכאון or הפרעת חרדה. במקרים רבים, הגורמים למחלות נפש הן רב-סיבתיות, אך במקרים אחרים ניתן לייחס אותם לחוויה דרסטית כגון ילדות טְרַאוּמָה. אנשים מעבדים חוויות חיים מלחיצות אחרת. מחלות נפש מתעוררות כאשר העיבוד אינו מספיק והפיצוי על הטראומה נכשל. גנטית, תזונתית, קשורה להתעללות או גורמים כמו נמוכה לחץ התנגדות, דרישות מוגזמות או חוסר יכולת להתמודד עם סכסוך עלולים לגרום גם למחלות נפש. לרוב מחלות הנפש יש פרופיל סיבתי משלהם. יש אנשים שרגישים יותר למחלות נפש מאחרים.
תסמינים, תלונות וסימנים
הסימפטומים של מחלת נפש יכולים להשתנות מאוד. זה תמיד תלוי באיזו מחלת נפש מדובר. כך, במהלך א פְּסִיכוֹזָה, סימפטומטולוגיה שונה לחלוטין מתרחשת מאשר, למשל, במהלך הפרעת אכילה. עם זאת, יכולות להיות חפיפות, כגון פרקי דיכאון. עם זאת, ישנם מאפיינים בולטים המציעים בדרך כלל מחלת נפש, כמו פחדים בלתי מוגדרים או חסרי ביסוס, עיסוק מתמיד במחלות ובגופו האישי. כמו כן, ביקורים אצל רופא קבוע או אפילו בחדר מיון שלא מוצאים דבר יכולים להעיד על נפשו בריאות הוא מחוץ לאזן. בנוסף, שלבי דיכאון לאורך זמן ומצב רוח רע מתמיד יכולים להוות אינדיקציה, כמו גם התנהגות אכילה לא סדירה או פתולוגית. זה כולל גם תקופות ארוכות של רעב או קבוע הקאה אַחֲרֵי הַאֲרוּחוֹת. המקרה חריף במיוחד כאשר מתפתחים סובלים הזיות או לתת תחושה שמישהו נמצא בחדר, אם כי אף אחד לא שם. לעיתים עלולה להופיע התנהגות פוגעת עצמית, המלווה בנסיגה פתאומית מחיי היומיום הרגילים. שינוי מתמיד של בני זוג ומגעים מיניים המשתנים לעיתים קרובות מחפשים יותר ויותר אישור על עצמך. במקרים מסוימים זה מלווה בשימוש בסמים או באופן קבוע ומסיבי כּוֹהֶל צְרִיכָה. האנשים שנפגעו בעיקר מראים זיכרון פערים לאורך תקופה ארוכה, מבלי שהאדם שינה את דעתו תרופות. אם אלה מופנים לשינוי, יכול להיות שהם מגיבים בתוקפנות, במקרה הקיצוני מראים נטייה למעשים אלימים או אפילו לפשעים.
אבחון ומהלך
האבחון והפרוגנוזה במהלך שונים בכל מחלות הנפש. קשה לזהות מחלות נפש שונות מכיוון שהן באות לידי ביטוי באמצעות תסמינים גופניים. על האבחנה לכלול מחלות אחרות אם לא ניתן לאבחן בבירור בגלל מצב הסימפטום. חשיפה לרעלים סביבתיים, שימוש לרעה בסמים, תופעות לוואי של תרופות והפרעות בבלוטת התריס עשויה לשמש כמחלות נפש. ה היסטוריה רפואית חייב לכלול גם היסטוריה משפחתית או חוויות. ניתן לאמת מחלות נפש מסוימות על ידי בדיקה. איך משתנה מהלך מחלת הנפש. בהתאם לסיווג "הסיווג הבינלאומי למחלות" (ICD-10), המסלול ואפשרויות הטיפול במחלות נפש יכולות להיות שונות מאוד. דמנציה עובר מסלול אחר מאשר הפרעה נרקיסיסטית, פְּסִיכוֹזָה, הפרעה גבולית או קלינית דכאון.
סיבוכים
מחלות נפש לעיתים קרובות מתרחשות יחד עם מחלות נפש אחרות ומקדמות התפתחות של מחלות גופניות. ללא טיפול מתאים, הסבירות לפתח תסמינים נוספים גבוהה במיוחד. יתר על כן, ללא זמן תרפיה, קיים סיכון לכרוניות. במקרה זה, הסימפטומים של מחלות הנפש מתבססים כל כך עד שהם נמשכים לצמיתות או נסוגים רק לאחר שנים רבות של טיפול. עם זאת, לא ניתן לחזות את הקורס בוודאות במקרים בודדים. גם לאחר מספר עשורים, הצלחות הטיפול עדיין אפשריות. במהלך הטיפול עם סמים פסיכוטרופיים, סיבוכים יכולים להיווצר כתוצאה מהתרופות שנלקחו. בהתאם למידת תופעות הלוואי, על הרופא המטפל להחליט יחד עם המטופל האם היתרונות או החסרונות של תרופה מסוימת עולים על החסרונות. תופעות לוואי יכולות להופיע לא רק במהלך הטיפול ב- סמים פסיכוטרופיים. פסיכותרפיה יכולות להיות גם השפעות לא רצויות. אלה כוללים כישלון בהצלחה טיפולית, החמרת התסמינים ופיתוח תסמינים חדשים. תופעות לוואי אלה אפשריות במיוחד אם הנכון תרפיה השיטה טרם נמצאה עבור המטופל המדובר. מחלות נפש רבות מלוות בסיבוכים חברתיים. הסביבה הפרטית לעיתים מכבידה על רקע המחלה, וגם ביצועים מקצועיים או אקדמיים יכולים לסבול. מחלות נפש קשות יכולות לייצג נכות שניתן לקבוע באופן רשמי.
מתי צריך ללכת לרופא?
אם האדם החולה מודע לכך שחיי היומיום עם המשפחה, העבודה והפנאי הופכים לקשים יותר ויותר לניהול, הוא יוכל לקבל טוב יותר את עזרתו של איש מקצוע. אם הסימנים הבאים נמשכים יותר מארבעה שבועות, יש לפנות לעזרה מקצועית:
- לקום בבוקר קשה בגלל תשישות גופנית ונפשית מוחלטת.
- חרדה שאינה ניתנת להסבר, כמעט בלתי אפשרית לבצע משימות הכרחיות כמו מטלות ביתיות או סידורים.
- המגעים החברתיים מצטמצמים או מנותקים.
- לכאורה בעיות בלתי פתירות, מחשבות שליליות וקיצוניות שינויים במצב הרוח לשלוט בחיי היומיום.
- האדם הפגוע בדיכאון, עצבני או אפילו תוקפני.
- נדודי שינה כמו גם אי שקט פנימי חזק מתרחש.
שיחה ראשונה עם רופא האמון או רופא המשפחה מועילה. זה בדרך כלל מכיר את האדם המושפע כמו גם את סביבתו הקרובה ויכול להפנות אותו למומחה מתאים במידת הצורך.
טיפול וטיפול
ניתן לטפל במחלות נפש בימינו אם קיימת נטייה משפחתית להפרעות או פסיכוזות ממכרות. גילוי מוקדם חשוב אם קיים סיכון גנטי למחלה. הטיפול ישתנה בהתאם לתמונה הקלינית. ניתן לטפל במחלות נפש רבות באמצעות תרופות, לאחרות יש לטפל טוב יותר פסיכותרפיה. תרופות פסיכוטרופיות או ניתן להשתמש בהרגעה להרגעה מוֹחַ מטבוליזם במקרה של מחסור או עודף של נוירוטרנסמיטרים מסוימים. מבחינה בעייתית, טיפול במחלות נפש כגון דכאון יכול לקחת זמן רב להיכנס לתוקף. עבור טיפולים מסוימים, כגון הפרעת חרדה, יש להמתין מספר שנים לפני שיתקבל לתוכנית קלינית. לפני שמטופל הגיע לשלב זה, הוא או היא לעיתים קרובות כבר בנו שנים רבות של סבל, שיש לתקן מהר יותר. במקרה של מושרה פסיכולוגית הפרעות שינהגם לעיכוב בטיפול עלולות להיות השלכות קטלניות. ה תופעות לוואי של תרופות נוגדות דיכאון או את הפוטנציאל הממכר של מסוימים תרופות הם גם בעייתיים. בכל אחד מהמקרים, יש לשקול בקפידה אילו גישות טיפוליות הגיוניות למחלות נפש מסוימות כדי לא לגרום נזק עוד יותר.
מניעה
במקרה של תמונות קליניות פסיכוסומטיות, שיקולים שונים לגמרי הגיוניים שוב. כאן יש לטפל בסימפטומים נפשיים ופיזיים יחד. התסמינים הגופניים אינם דמיוניים בשום פנים ואופן, אך מחלות מסוימות יכולות להתפתח עקב פסיכולוגיה ארוכת טווח לחץ, התמכרויות מסוימות או דפוסי התנהגות שגויים.
טִפּוּל עוֹקֵב
אלו שנפגעו ממחלת נפש מלווים לעיתים קרובות במחלתם למשך שארית חייהם. גם לאחר סיום הטיפול או לאחר שהות באשפוז במחלקה פסיכיאטרית, במקרים רבים מחלת נפש לא בוטלה לחלוטין, אך המטופל מצא דרכים להתמודד טוב יותר עם הדיכאון שלו או שלה. הפרעת חרדה בחיי היומיום. אם קיימת מחלת נפש, טיפול מעקב עקבי אינו רק רצוי, אלא אפילו הכרח. הפרעות אפקטיביות כמו דיכאון קשורות לעיתים קרובות לסיכון מוגבר להתאבדות, במיוחד אם האדם המושפע עדיין לא יציב יחסית גם לאחר הטיפול. במקרים כאלה, אי מתן טיפול לאחר עשוי לעיתים לסכן חיים. בהקשר של טיפול לאחר, פסיכולוג או א פסיכיאטר מלווה את המטופל במהלך חזרתו לחיי היום יום (לאחר שהות בבית חולים). אם המטופל חווה סטיגמה על ידי אנשים שאינם מושפעים, ניתן להעלות חוויה זו במהלך הטיפול לאחר הטיפול. לצורך התערבות במשבר, טיפול מעקב הכרחי גם כדי למנוע הישנות או הידרדרות משמעותית של מצב. בטווח הארוך, טיפול אחר קבוע מטרתו לייצב את הסובל מחד ולשפר את איכות חייו מאידך. זה יאפשר לו להתמודד עם חיי היומיום שלו ביתר קלות.
מה אתה יכול לעשות בעצמך
יש להתייעץ עם רופא בחשד קל ביותר לסבול ממחלת נפש: ככל שהטיפול מתחיל מוקדם יותר, כך סיכויי ההצלחה טובים יותר. בשלבים של לחץ פסיכולוגי רב מומלץ טיפול רפואי אם תסמינים כמו עצבנות, קושי להירדם ולהישאר ישנים, עייפות וחוסר האונים לא משתפר ואפילו לא מחמיר, גם לאחר מנוחה פיזית ונפשית. במשבר חיים חשוב לחפש דיון עם חברים, משפחה או קבוצת עזרה עצמית. אם זה לא מספיק בכדי להחזיר את היציבות הנפשית, יש לפנות לעזרה רפואית. אין לדחות את הביקור אצל הרופא אם קיים סיכון של סכנה לעצמי או לאחרים. כמו כן יש להבהיר שינוי בהתנהגות האכילה המלווה בירידה מסיבית במשקל. סימנים נוספים למחלת נפש הדורשת טיפול יכולים להיות בלתי מוסברים שינויים במצב הרוח לאורך תקופה ארוכה יותר, חוסר ריכוז, אגרסיביות, עצבנות וחוסר שמחה. מגוון רחב של תלונות פיזיות, כגון כאבי ראש, הפרעות במערכת העיכול, גב כְּאֵב ו לֵב תלונות, יכולות לנבוע גם מסיבות פסיכולוגיות. אם לא ניתן לאתר סיבות פיזיות בבדיקות קליניות, יש לשקול ייעוץ פסיכולוגי. נקודת המגע הראשונה היא לרוב רופא המשפחה, שיכול לדאוג לפנייה למומחה בפסיכיאטריה או לפסיכותרפיסט, בהתאם לתסמינים.
