קדחת טיפוסית ונפילה

השמות שלהם הם "סלמונלה טיפי "ו"סלמונלה אנטרידיס" והם תמיד נמצאים בראש רשימת החשודים הרגילים כשמגיפה פורצת. הסיבה לכך היא שהפתוגנים שגורמים טיפוס חום בטן וצורה מוחלשת של פרדיפוס חום מעדיף לחיות בצואה - טיפוס חום ו קדחת הפאראטופואיד לאחר מכן יכול להתפשט במקומות שבהם תנאי ההיגיינה מותירים הרבה מהדבר הרצוי. המחלה מועברת באמצעות אוכל ושתייה מזוהמים בצואה: שטיפת ידיים קבועה עם נקי מַיִם ולכן היא הדרך הטובה ביותר להימנע מזיהום.

קדחת הטיפוס: מחלות הופכות נדירות יותר

מדי שנה מתכווצים כ- 17 מיליון איש טיפוס חום, מתוכם כ 600,000 נפטרים. במדינות מתועשות, טיפוס הבטן חום הפך נדיר למדי. רק מעטים מהסובלים קבועים שרכשו את מחלתם במהלך התפרצויות הטיפוס מיד לאחר מלחמת העולם השנייה ובשנות החמישים עדיין בחיים. מקרים של קדחת הטיפוס מדווחים לעיתים קרובות וחוזרות, במיוחד ממדינות עם מצבי היגיינה ותברואה לקויים.

זהירות כשנוסעים לחו"ל

80 עד 90 אחוז מכלל טיפוס הבטן פרדיפוס מקרים בגרמניה מיובאים כיום מאזורי נסיעות עם תקני היגיינה לקויים, על פי הערכות מומחים לרפואת נסיעות. אלה כוללים את פקיסטן, הודו, תאילנד, אינדונזיה, מצרים, טורקיה ומרוקו. על פי הערכות, אחד מכל 30,000 מטיילים בינעירוניים מייבא מחלת טיפוס הבטן. ההולך וגדל אנטיביוטי ההתנגדות של הפתוגנים, המקשה על טיפול מוצלח, הופכת לבעייתית.

תסמינים ומהלך של טיפוס הבטן

קדחת הטיפוס (אובך טיפוס יווני, ערפל, סְחַרחוֹרֶת) ו פרדיפוס חום הוא חיידקי מחלות זיהומיות נגרם על ידי סלמונלה. זהו זיהום כללי חמור עם חום גבוה סביב 40 ​​מעלות צלזיוס, שנמשך כשלושה שבועות. עם זאת, החום יכול גם להימשך זמן רב יותר. בנוסף לחום, הסימפטומים הראשוניים האופייניים כוללים חמור כְּאֵב רֹאשׁ. בנוסף, יש שלשול, סְחַרחוֹרֶתו טחול נפוח or כבד. מכיוון שתסמיני המחלה אינם ספציפיים יחסית, קדחת הטיפוס מוכרת לרוב רק מאוחר. עם סיבוכים כגון דימום במעיים או ריאתי טִיפוּס, המחלה יכולה להיות גם קטלנית. כשניים עד חמישה אחוזים מחולי הטיפוס והפרטיפוס הופכים למה שמכונה "מפרישים קבועים" לאחר שהם חלו במחלה, כלומר הם ממשיכים להפריש את המחוללים בצואה במשך שבועות לאחר המחלה ויכולים להישאר מדבקים למשך שארית חייהם. . עם זאת, לא כל מי שבולע טיפוס הבטן בקטריה בהכרח חולה. התפרצות המחלה תלויה בזיהום מנה והמצב הכללי של בריאות של המטופל. קבוצת הכוכבים הזו נכונה גם לגבי אחרים סלמונלה מחלות, אשר לעיתים קרובות עוֹפֶרֶת למגיפות של שלשול במהלך חודשי הקיץ, במיוחד במתקנים עם מטבחים מסחריים.

טיפול בקדחת הבטן

במהלך השבוע הראשון ולעתים קרובות השני למחלה, ניתן לאתר את המחוללים במחלה דם. עם זאת, דם תוצאות התרבות אינן זמינות במשך 48 שעות לפחות, ולכן חולים עם חשד לטיפוס הבטן קדחת הפאראטופואיד חייב להיות מבודד מיד מכיוון שהפתוגנים עשויים להיות מופרשים בשלב זה. מהשבוע השני למחלה, ניתן לאתר את הפתוגנים גם בצואה, וניתן לזהות רמות נוגדנים גבוהות בסרום המטופל עם התקדמות המחלה.

קדחת הטיפוס: חיסון למניעה

טיפוס הבטן ו קדחת הפאראטופואיד ניתן לטפל באמצעות אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה; בנוסף, הפסדי הנוזל והאלקטרוליטים הגבוהים עקב שלשול ו הקאה בדרך כלל יש לפצות. ללא טיפול עם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, כ -10 עד 15 אחוזים מהלוקים במחלה מתים; עם הטיפול, בערך אחוז עד שניים אחוזים מתים. מי שמתכנן טיול למרחקים ארוכים צריך להתחסן נגד טיפוס הבטן. זה לא תקף רק לנופשים בטרקים או הרפתקאות: תיירים בחבילה יכולים להידבק בפתוגן באמצעות אוכל מזוהם במלון. ניתן לתת את החיסון כחיסון דרך הפה או כזריקה. שניהם חיסונים יכול לשמש למבוגרים וילדים מעל גיל שנתיים. ה חיסון נגד טיפוס הבטן ניתן לתת במקביל למגן אחר חיסונים. בעל פה חיסונים מכילים טיפוס חי חי לא מזיק בקטריה. כדי שהחיסון יהיה יעיל לחלוטין, מלריה מְנִיעָה, משלשלים or אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה אין ליטול אותו עד שלושה ימים לאחר סיום החיסון המוחי נגד טיפוס הבטן. מכיוון שחיסון דרך הפה כרוך בנטילת שלושה קפסולות בהפרש של יומיים, תכנון החיסון כאן צריך להיעשות בזמן ובמתוח ראייה כדי לא לסכן את ההצלחה של חיסונים כאלה ואחרים.

אין לחסן: נשים בהריון וילדים מתחת לגיל שנתיים.

מומלץ להשתמש בחיסוני מאיץ לאחר שלוש שנים, אולי לעתים קרובות יותר אם אתה נמצא כל הזמן באזור סכנה לאחר התייעצות עם הרופא שלך. הסובלים מזיהום חריף צריכים לדחות את החיסון עד להידרדרות ההדבקה. ילדים מתחת לגיל שנתיים ונשים בהריון צריכים להימנע מחיסון ונסיעות. במהלך ההנקה ניתן לתת חיסון דרך הפה מכיוון שסלמונלה אינה עוברת חלב אם.