ויטיליגו (מחלת כתמים לבנים): גורמים, תסמינים וטיפול

ויטיליגו, או מחלת כתם לבן, הוא עור מחלה בה העור הופך לבן בחלקים שונים של הגוף. אובדן צבע מוחלט זה של ויטיליגו נגרם כתוצאה מהתקלות בתאים האחראים ליצירת פיגמנט.

מה זה ויטיליגו?

הפרעות פיגמנטריות בצורת לבן, ללא פיגמנט עור טלאים אופייניים ל מחלת כתם לבן. לחץ להגדלה. ויטיליגו מתייחס לא עור הפרעה בולטת במיוחד בחולים כהי עור. פיגמנטציה טבעית מתרחשת כתוצאה מהיווצרות פיגמנט בתאים המותאמים במיוחד למטרה זו. בויטיליגו, הפיגמנט המלנין כבר לא נוצר בכמויות מספיקות במלנוציטים האלה. כתמים לבנים מופיעים על העור, שאינם מראים פיגמנטציה. ויטיליגו היא מחלה כרונית ולא מדבקת עם סיבה שטרם הוסברה. קיים סיכון מוגבר לאנשים עם מחלות אוטואימוניות והתרחשות של מחלת כתם לבן במשפחה. בקרב מחלות עור ויטיליגו נחשב לא מזיק ואינו מצריך בהכרח טיפול. עם זאת, בהעדר הפיגמנטציה המגנה העיקרית, הסיכון ל כוויית שמש ועור סרטן מוויטיליגו מוגבר עם חשיפה מוגברת לשמש.

סיבות

ויטיליגו מתרחש כאשר תאי העור האחראים ליצירת פיגמנט אינם יכולים לייצר עוד פיגמנט מספיק. מימן רמות החמצן מוגברות במלנוציטים אלו, ולכן המלנין לא ניתן לייצר. עם זאת, לא ידוע מסיבות אלו העלייה הניתנת לזיהוי הידרוגנציה תוכן חמצן מתרחש. הטריגר לוויטיליגו אינו מוסבר. ההנחה היא שמדובר במחלה אוטואימונית הדומה ל שיגרון. על פי תיאוריה זו, הגוף מגיב לתאים שלו בתגובות הגנה עקב שיפוט מוטעה של ה- המערכת החיסונית ומפעיל את התהליך ההרסני. תיאוריה אחרת חושדת כי ויטיליגו נגרם על ידי פגם גנטי מולד, אם כי הגנים המעורבים טרם זוהו. אירועים מבודדים כגון א כוויית שמש כטריגר מסוים או פסיכולוגי לחץ נדונים גם כגורמים לוויטיליגו.

תסמינים, תלונות וסימנים

הסימפטומים של ויטיליגו, או מחלת כתם לבן, נובעים מהפרעה פיגמנטרית על העור. העור הפיגמנטי אחרת הופך לבן במקומות מסוימים. הסימפטום המוביל העניק למחלה גם את שמה. כתמי העור הפיגמנטיים הלבנים בדרך כלל סימטריים להפליא ותוחמים היטב. בחלק מהמקרים הם א-סימטריים. במקרה זה, הם עשויים גם להיראות שטופים יותר או להשתלב זה בזה. באופן פוטנציאלי, כל חלקי הגוף מושפעים מהתסמין המוביל במחלת הנקודה הלבנה. ככל שעורו של האדם המושפע כהה יותר, ויטיליגו בולט בצורה ברורה יותר. בנוסף, הפרעת פיגמנט זו יכולה גם לטשטש את שער על האזורים הפגועים בגוף. לעיתים, תצורה של השפתיים או דרך הפה רירית מתרחשת. גם עם תסמינים כאלה, ויטיליגו מורגש יותר אצל אנשים עם עור כהה מאשר בסוגי עור בהירים יותר. לעיתים רחוקות יותר מאזורים אחרים בגוף, האוזניים הפנימיות או אזורי העיניים מושפעים ממחלת הנקודה הלבנה. בחלק מהמטופלים מכריזים על כתמים חדשים שהתפתחו עקב גירוד חזק. אולם אצל רוב הסובלים מוויטיליגו המחלה מתקדמת ללא תסמינים נוספים. ויטיליגו (מחלת כתם לבן) מייצר בדרך כלל רק את התסמין המוביל הנראה לעין. עם זאת, זה יכול להעמיס מאוד על נפשם של הנפגעים. לכן, תלונות כגון מתחמי נחיתות או דכאון יכול לנבוע מזה. הסכנה של נטייה אובדנית קיימת בכל זאת אצל אנשים שנפגעו.

אבחון ומהלך

מאפיין מיוחד של ויטיליגו הוא כתמים לבנים באזורי העור החשופים במיוחד לשמש. האבחון כרוך בבדיקת עור מקיפה על ידי רופא העור. לצורך כך חשוב לראיין את המטופל, מה שעלול לחשוף נטייה משפחתית לוויטיליגו. תשאול החולה במבחנה כולל חקירות האם אירוע כמו חמור כוויית שמש התרחשה לפני הופעתה הראשונה של מחלת הנקודה הלבנה. אם עם אנמנזה זו עדיין לא ניתן בוודאות את האבחנה על ידי הרופא, א ביופסיה ו דם מבוצעות בדיקות. ויטיליגו יכול להתפשט בצורה כזו שאדם כהה בעבר נראה בפני גורמים עוברים שינוי בצבע העור עקב כתמים לבנים שמתמזגים יחד. בחלק מהמקרים, הטלאים הלבנים בויטיליגו נותרים ללא שינוי במשך שנים. יתכן גם שלאחר זמן מה הייצור של המלנין במלנוציטים מתחדש ויטיליגו נעלם על ידי ריפוי עצמי.

סיבוכים

ויטיליגו אינו מזיק ומבחינה רפואית גרידא, אין צורך אפילו לטפל בו. אולם סיבוכים לעיתים קרובות מציגים את עצמם בצורה של מצוקה רגשית קשה. חולים רבים, ובמיוחד צעירים עדיין, מרגישים מעוותים מהמחלה. זה נכון במיוחד כאשר המחלה מבוטאת בפנים ומנסה תרפיה לא עוֹפֶרֶת לשיפור גלוי. אלו שנפגעו מאבדים לעיתים קרובות את הביטחון העצמי שלהם בהתמודדות עם אחרים ומתחילים להתבודד. כתוצאה מכך עלולות להתפתח הפרעות פסיכולוגיות חמורות במיוחד דכאון הדורש תרפיה. סיבוכים גופניים נובעים בדרך כלל אך ורק מהעובדה שאזורי העור המצויים בתגובה מגיבים ברגישות רבה לאור UV ולכן אינם חייבים להיחשף לשמש או לסולריום ללא הגנה. כואב ומגרד כוויות יכול להתרחש מהר מאוד. עבור אלה שנפגעו, זה מלחיץ במיוחד בתחילת המחלה לא לאפשר לצאת מהבית ללא הגנה מפני השמש. בתחילה זה לעתים קרובות פשוט נשכח. מאחר שההשלכות אינן ניכרות מיד, אך בדרך כלל רק מספר שעות לאחר מכן, הסובלים מהאנשים שנפגעו סובלים לעתים קרובות ממנה כְּאֵב וגירודים. אם העור שכבר מגורה מאוד במצב זה מגורה עוד יותר על ידי גירוד מתמיד, דלקת יכול להתרחש שעוזב צלקות לאחר הריפוי. בנוסף, הסיכון להתפתחות עור סרטן מגביר.

מתי כדאי ללכת לרופא?

אם מבחינים בשינויים במראה העור במהלך תהליך ההתפתחות של הילד או צמיחתו, יש לפנות לרופא בכדי לקבוע את הגורם ולקבוע אבחנה. לעתים קרובות, שינויים בעור הם אינדיקציה לכך שיש מחלה ויש צורך בפעולה. במיוחד יש לדון עם רופא על פיגמנטציה הקשורה לטלאים לבנים על העור. אם יש גירוד, נפיחות או פתוח פצעים, מומלץ להתייעץ עם רופא. שינויים חזותיים בשפתיים או ברירית הרירית פה הם סימנים אחרים של בריאות הפרעה. ביקור אצל הרופא הכרחי במקרה של תגובת יתר לחשיפה לאור השמש, כְּאֵב או גירוד מתמיד. להצלחת הטיפול הטובה ביותר, תרפיה מומלץ בסימנים הראשונים לאי סדרים. אם סצנות של מצוקה רגשית מתרחשות בנוסף לחריגות הפיזיות, האדם המושפע זקוק גם לעזרה ותמיכה. יש להציג בפני רופא נסיגה מחיי חברה וקהילה, ירידה בביטחון העצמי והעיסוק הכללי. אם יש חריגות של התנהגות, ביטויים של פטירה מוקדמת המוטלת על עצמם מוקדם, והתנהגות דיכאונית, יש לפנות למטפל. ביקור אצל הרופא הכרחי במקרה של אי שקט פנימי, ירידה ברמת הביצוע הנפשית ואובדן שמחת חיים.

טיפול וטיפול

הטיפול בוויטיליגו מורכב מגירוי התאים הנגועים לייצור מלנין שוב, מניעת נזק הנגרם מחוסר הגנה באור השמש והקלה על השלכות פסיכולוגיות של מחלת כתם לבן. ויטיליגו אינה מחלה הקשורה ל כְּאֵב או ליקוי תפקודי מתמשך. עם זאת, ההשלכות על חולה הן משמעותיות, שכן מחלת כתם לבן פוגעת בעיקר באזורים הנראים לעין בגוף. כנטל פסיכולוגי העלול להחמיר את ויטיליגו, תצוגה לא רצונית זו של מחלת העור הופכת לחלק מהטיפול. קוֹסמֵטִי איידס משמשים להשוואת ההבדל בין אזורי העור הלא פיגמנטיים לבין פיגמנט רגיל. קרינת UV יכולה לעורר את ייצור המלנין, אך רצויה לזמן מוגבל בלבד. ניתן לטפל בכתמי ויטיליגו קטנים יותר על ידי עור אוטולוגי השתלת. מומלץ להשתמש בקעקוע כחלופה אם אזור העור המושפע מויטיליגו אינו גדול מדי. הטיפול תלוי בחומרת הוויטיליגו האינדיבידואלית וברמת הסבל שחווים חולים ממחלת כתם לבן.

מניעה

מניעה אינה אפשרית עבור ויטיליגו. בריא דיאטה והימנעות מחשיפה מוגזמת לשמש מומלץ לבטל גורמי סיכון לוויטיליגו. מאז לחץ יכול להיות גורם טריגר, תקופות מנוחה קבועות עוזרות להפחית את הסיכון להתפתחות ויטיליגו אצל אנשים בעלי נטייה תורשתית.

מעקב

מכיוון שלא ניתן לרפא ויטיליגו במצב הרפואה הנוכחי, אין שום שיטות טיפול בנושא זה. האפשרות היחידה שיש לאנשי מקצוע בתחום הרפואה עבור ויטיליגו היא להאט ו / או לעצור את התקדמותה. לשם כך יש לייעל את אורח חייו של המטופל. לחץ יש להפחית, מכיוון שהוא גורם להתפשטות כתמים לבנים. יש להגן על האזורים שנפגעו מאור שמש ישיר, ובמידת הצורך לטפל בתרופות מיוחדות משחות. לכן המטופלים צריכים לשאוף לאורח חיים מואט, ואנשים עם עבודה תובענית או חיים אישיים צריכים לנקוט אמצעים ל להפחית את הלחץ. ניתן לעשות זאת על ידי למידה מסוים הַרפָּיָה טכניקות כגון, הרפיית שרירים מתקדמת, מדיטציה, יוגה, אימון אוטוגני or נשימה טכניקות. קרם הגנה יש להשתמש במוצרים עם SPF גבוה (לפחות 50+) באופן קבוע. אנשים מושפעים צריכים לאכול בריא דיאטה. נוגד דלקת דיאטה עשיר ב ויטמינים, מינרלים ונוגדי חמצון תומכים ב המערכת החיסונית. לחות מספקת ושינה מספקת תורמים לרווחה. אם הרופא רשם תרופות, יש ליטול או למרוח בהתאם להוראות. יש להגיע תמיד לבדיקות סדירות אצל רופא העור. את המרווחים שבהם אלה מתקיימים מחליט הרופא.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

אנשים מושפעים צריכים לטפל בעורם במיוחד, מכיוון שהמחלה הופכת את העור לרגיש הרבה יותר מאשר עור רגיל. בכל עת, על המטופלים להשתמש ב- קרם הגנה עם גבוה מאוד מקדם הגנה מפני השמש. יש למרוח זאת על העור המושפע חצי שעה לפני מגע השמש. חבישת כובעים ו משקפי שמש, כמו גם בגדים מתאימים המכסים את העור, יכולים גם להגן מפני כוויות שמש. מטופלים צריכים להימנע במיוחד מהשמש בחום הצהריים. הסיבה לכך היא שחולים נשרפים מהר יותר. כוויות שמש רק יפגעו עוד יותר בעור הרגיש. יש להימנע גם מקעקועים. למרות שקיימת טכניקת קעקוע מיוחדת, הנקראת מיקרופיגמנטציה, בעזרתה ניתן להסתיר את הכתמים הלבנים. עם זאת, יתכן שקעקוע יכול עוֹפֶרֶת להמשך התקדמות המחלה ובכך להופעת כתמים חדשים. ישנם חומרים טבעיים שמסוגלים לטפל בעור הסובל ממנו סְחַרחוֹרֶת ואולי אפילו לעכב משמעותית את התקדמותה. תרופה ביתית מוכחת היא חימר אדום, שניתן להשתמש בו מעורבב עם מַיִם כחפיסת עור מרפא. אריזת החימר מכילה נחושת, שיכולים לתמוך בעור חולה. חוץ מזה, חימר אדום משתפר דם תפוצה מהעור, מה שהופך אותו למראה בריא בהרבה.