צבירת אריתרוציטים: פונקציה, תפקיד ומחלות

במהלך צבירת אריתרוציטים, אדום דם תאים מקבצים יחד ונצמדים זה לזה. התופעה היא פיזיולוגית במידה מסוימת, במיוחד בנימים הקטנים יותר. במחלות מורכבות של מערכת החיסון, למשל, חורגים מעלה פיזיולוגית זו.

מהו צבירת אריתרוציטים?

בצבירת אריתרוציטים, אדום דם תאים מקבצים יחד ונצמדים זה לזה. אָדוֹם דם תאים נקראים גם אריתרוציטים. אריתרוציטים הם תאים נטולי אברונים שאינם מסוגלים להתחלק. לתאים צורה שטוחה דו-קעורה שהמרכיב העיקרי שלה הוא אדום המוגלובין. צורת התאים מגדילה את שטח הפנים שלהם, ויוצרת תנאים טובים יותר להחלפת גז. אריתרוציטים הם גמישים ביותר ומופיעים בכמה עשרות גרסאות שונות של צורות, כגון אנולוציט או מקרוציט. הם יכולים להתאים את צורתם ובדרך זו לנדוד דרך נימים בקוטר קטן מכפי שהם עצמם מחזיקים. תחת קרום תא של התאים טמונה רשת נימה שמקרינה אל הממברנה. רשת החוטים מעניקה לתאי הדם האדומים את המבנה הצפוף שלהם ויוצרת מה שמכונה שלד ציטרי אריתרוציטי. חלבונים כגון ספקטררין ואנקירין חיוניים לצורתם המבנית. יש כוח מושך בין כדוריות הדם האדומות. כוח זה הופך לאפקטיבי בקצב זרימת דם נמוך. במהלך מה שמכונה פסאודואגלוטינציה, אריתרוציטים מתאספים לרולו כדי להיות מסוגלים לעבור כלי יותר בקלות. הרולו תואם אם כן לגלגולציה של כדוריות הדם האדומות כמו גליל, אשר מתאפשרת על ידי פלזמה חלבונים. פירוק של רולו כבר אפשרי באמצעות כוחות מכניים קלים. פסאודואגלוטינציה של תאים אדומים היא סוג של צבירת תאים אדומים או צבירת תאים אדומים. כל סוג של צבירה תואם צבירה של אלמנטים פיזיולוגיים ביולוגית.

פונקציה ומשימה

צבירת אריתרוציטים מתרחשת על בסיס כוחות אטרקטיביים כפי שהם קיימים בין אריתרוציטים בודדים. מכיוון שכוחות אטרקציה אלה הם קטנים יחסית, צבירה אינה מתרחשת בקצב זרימה קבוע. צבירת פסאודו, או היווצרות גליל הכסף, מתרחשת בעיקר כאשר הדם זורם לאט או במצב של עצירה. במצב זה, תאי הדם האדומים נצמדים יחד ויוצרים רולו. פסאודואגלוטינציה זו הפיכה. די בכוחות חלשים כדי להמיס שוב את "גליל הכסף" של כדוריות הדם האדומות. צבירת אריתרוציטים נובעת מגורמים משפיעים שונים בנוסף לכוחות האטרקטיביים בין תאי הדם. לדוגמא, מידת הצבירה מושפעת מגורמים כגון עיוות קרום וסיאלילציה. מיסוך פלסמפרוטאינרגי של מטענים שליליים ממלא תפקיד גם במידת הצטברות. היווצרות גליל הכסף חשובה במיוחד בהקשר של צמיגות הדם. לפיכך, צבירה, בין יתר הגורמים, קובעת את מידת הצמיגות. דם האדם אינו מתנהג כמו נוזל ניוטוני, אלא משלב את התכונות של מדיום נוזלי עם תכונות חומריות. לפיכך, דם מראה התנהגות זרימה לא פרופורציונאלית ולא יציבה. בהקשר זה, ישנה חשיבות מכרעת לאפקט Fåhraeus-Lindqvist, המבוסס על עיוותם של כדוריות הדם האדומות. בנימים הקטנים יותר, כדוריות הדם האדומות מתעוותות לסטומטוציטים. הם נעקרים לזרימה הצירית על ידי כוחות גזירה קרוב לקיר. תופעה זו תואמת את מה שנקרא נדידה צירית של אריתרוציטים ומולידה זרימה שולית דלה בתאים. אפקט Fåhraeus-Lindqvist מוריד את צמיגות הדם היעילה ב כלי עם לומן צר, ובכך מונע היווצרות של היצרות שעלולה להתרחש עקב הכוחות האטרקטיביים בין אריתרוציטים. צבירת אריתרוציטים למבנים הארוכים, דמויי הגלגול ולעתים מסועפים של הרולו, מתרחשת בעיקר באזור הנימים הקטנים יותר ונראה כי היא מתווכת על ידי פלזמה. חלבונים כמו פיברינוגן. גורמי השפעה שונים מקדמים צבירה. בנוסף לריכוזים גבוהים של אימונוגלובולינים, טסיות, אלפא 2-גלובולינים, דקסטרנס, אלבומין, ו polylysine נחשבים כמקדמים צבירה. בנוסף, השפעות פיזיות כמו חום ויובש תורמות לאגרגציה מדומה.

מחלות ומחלות

הרפואה הכללית מעריכה את צבירת אריתרוציטים במונחים של צבירת פסאודו כתהליך פיזיולוגי. תפישה זו מנוגדת על ידי הרפואה האלטרנטיבית. היווצרות גלילי כסף נחשבת על ידי רופאים אלטרנטיביים רבים לאירוע פתולוגי. ברפואה האלטרנטיבית, אם כן, משתמשים בתופעה לאבחון מחלות שונות. בהקשר זה, רופאים אלטרנטיביים פונים לאבחון דם חיוני בשדה החשוך. בבדיקות המקבילות ניתן לאתר גם נזקי דם הנגרמים כתוצאה משדות אלקטרומגנטיים. בינתיים, מחקרים מדעיים אינם מאפשרים לרפואה הכללית לזהות קשר כלשהו בין היווצרות גלילי הכסף של כדוריות הדם האדומות לפגיעה בדם. רופאים אורתודוכסים רואים גם פגיעה בדם הנובעת משדות אלקטרומגנטיים כלא מדויקת. במריחת הדם, אנשים בריאים להפגין מראים צבירת אריתרוציטים במובן של צבירת פסאודו או היווצרות גליל כספי. ברפואה האורתודוקסית, צבירת אריתרוציטים נחשבת לפיזיולוגית עד מידה מסוימת. עם זאת, אם חורגים מתואר זה, אפילו רופאים אורתודוכסים מדברים על תופעה פתולוגית. רמה גבוהה במיוחד של צבירת אריתרוציטים וטסיות רואים, למשל, בהקשר של מה שמכונה מחלות מורכבות חיסונית. מחלות אלה נגרמות על ידי משקעים של קומפלקסים חיסוניים בתוך הרקמות. הפרט נוגדנים יכול להיות מכוון כנגד אנטיגנים זרים או נגד אנטיגנים זרים. האחרון הוא המקרה, למשל, במערכתית זאבת אריתמטוס או ראומטואידי דלקת פרקים. ככלל, מדובר באיזוטיפ של IgG נוגדנים שמפעילים את מערכת המשלים וכך גורמים דלקת. קרישת הדם מושפעת מה- דלקת. צבירה מוגברת של כדוריות דם אדומות מתרחשת בהגדרה זו בגלל פיברינוגן, למשל, מראה השפעה מיטיבה על צבירת כדוריות הדם האדומות.