לולאת בקרה תירוטרופית: פונקציה, תפקיד ומחלות

מעגל הבקרה התירוטרופי הוא מעגל בקרה בין בלוטת התריס ו בלוטת יותרת המוח. בעזרת לולאת בקרה זו, ריכוז של בלוטת התריס הורמונים ב דם מוסדר.

מה המעגל הרגולטורי התירוטרופי?

מעגל הרגולציה התירוטרופי הוא מעגל רגולטורי בין בלוטת התריס (איור) ואת בלוטת יותרת המוח. לולאת הבקרה התירוטרופית ידועה גם בשמות נרדפים לולאת בקרת בלוטת יותרת המוח וציר בלוטת יותרת המוח. ה בלוטת יותרת המוח (היפופיזה) מייצר שונות הורמונים, כולל אחד שנקרא TSH. TSH מייצג תירוטרופין או הורמון מגרה בלוטת התריס. במינוח הרפואי, ה בלוטת התריס נקרא גם בלוטת התריס. אז ההורמון TSH מגרה את ייצור בלוטת התריס הורמונים. במקביל, בלוטת יותרת המוח שולטת גם ברמת ההורמונים ב דם. אם יש יותר מדי הורמונים, זה מקטין את ייצור ה- TSH.

פונקציה ומשימה

TSH הוא הורמון המיוצר בתאים התירוטרופיים של בלוטת יותרת המוח הקדמית. מצד אחד, זה מגרה את בלוטת התריס ל לגדול, ומצד שני, זה מקדם יוד ספיגה בבלוטת התריס. לשני המנגנונים השפעה חיובית על ייצור ההורמונים בתוך בלוטת התריס. בלוטת התריס מייצרת שני הורמונים. ההורמונים triiodothyronine (T3) ו- תירוקסין או tetraiodothyronine (T4) הם יוד תרכובות. בערך פי שלוש תירוקסין כמו triiodothyronine מסתובב ב דם. במובן מסוים, T4 הוא מבשרו של הטריודוטירונין. לעומת זאת, T3 יעיל יותר משני ההורמונים. בניגוד ל- T4, לעומת זאת, הוא יכול להישאר בדם רק 11 עד 19 שעות. לאחר מכן, הגוף מתפרק. ה הורמוני בלוטת התריס לבצע משימות חשובות רבות במטבוליזם. לדוגמה, הם מעורבים בוויסות החום לאזן או לקדם צמיחה. הייצור של T3 ו- T4 תלוי ב- TSH. בלוטת יותרת המוח מפרישה TSH. זה מגרה את בלוטת התריס לייצר יותר הורמוני בלוטת התריס. לעומת זאת, הורמוני בלוטת התריס יכול לעכב את שחרורו של TSH. זה מכונה לולאת משוב שלילית. הורמוני בלוטת התריס נקשרים לקולטנים בתאי התירוטרופין של בלוטת יותרת המוח. זה חוסם את הסינתזה של TSH. לפיכך, בלוטת התריס כבר אינה מגורה לייצר הורמוני בלוטת התריס נוספים. יתר על כן, ייצור TSH אינו מוסדר רק על ידי לולאת משוב שלילית זו. בלוטת יותרת המוח כפופה ל ההיפותלמוס. ה ההיפותלמוס קובע את ערכי היעד עבור T3 ו- T4 בדם. למטרות בקרה, זה אמצעים בפועל ריכוז. אם יש מעט מדי הורמוני בלוטת התריס בדם, הוא מייצר הורמון משחרר תירוטרופין (TRH) ואת ההורמון סומטוסטטין. ככל שהוא מפריש יותר מההורמונים הללו, כך מפריש יותרת המוח TSH. כתוצאה מכך, ככל שמשתחררים יותר הורמוני בלוטת התריס לדם. בנוסף ללולאת הבקרה העיקרית הזו, ישנם מנגנוני משוב נוספים לוויסות הורמוני בלוטת התריס, כמו מנגנון המשוב האולטרה-קצר של TSH, השולט בהפרשה שלו. בנוסף, קיים משוב ארוך מ- T3 ו- T4 על שחרור ההורמון המשחרר thyrotroping.

מחלות והפרעות

תפקוד תקין של בלוטת התריס מכונה euthyroidism. אם המעגל הרגולטורי התירוטרופי מופרע, בלוטת התריס or יתר לחץ דם יכול להתרחש. תת פעילות בלוטת התריס (תת פעילות) הוא אספקה ​​לקויה של T3 ו- T4 לגוף. בראשית בלוטת התריס, הסיבה היא בבלוטת התריס עצמה. עקב יוד מחסור או מחלות אוטואימוניות כגון האשימוטו בלוטת התריס, בלוטת התריס כבר לא מסוגלת לייצר מספיק הורמוני בלוטת התריס. הסיבה כאן היא אפוא לא מעגל רגולטורי מופרע. עם זאת, לולאת הבקרה מושפעת כתוצאה מהמחלה. מכיוון שלא מספיק הורמוני בלוטת התריס מוצאים את דרכם לדם, רמות ה- TSH מוגברות בהיפותירואידיזם ראשוני. לעומת זאת, הרמות של T3 ו- T4 נמוכות מדי. הגורם להיפותירואידיזם משני הוא מחסור ב- TSH. במקרה זה, גם ערך ה- TSH וגם הערכים עבור T3 ו- T4 יורדים. המצב דומה גם בהיפותירואידיזם שלישוני. זה נגרם על ידי מחסור של TRH. בזה מצב, TRH, TSH, T3 ו- T4 כולם ירדו. תת פעילות של בלוטת התריס מתבטאת בחולשה כללית, חוסר אונים, עייפות ו עצירות. אנשים מושפעים קופאים בקלות ועלולים לסבול ממצב רוח מדוכא ומעניים ריכוז. ה עור הוא יבש ומחוספס, הדיבור די איטי. אצל נשים זה יכול עוֹפֶרֶת ל הפרעות וסת ובגברים ל אין אונות. אצל ילדים מתרחשים עיכובים התפתחותיים. Myxedema אופייני למחלה. זהו עיבוי בצק של עור עקב מַיִם הַחזָקָה. יתר של בלוטת התריס הינה פעילות יתר פתולוגית של בלוטת התריס. בראשית יתר לחץ דם, הגורם למחלה נמצא בבלוטת התריס עצמה. דוגמה ליתר פעילות בלוטת התריס היא המחלה האוטואימונית מחלת גרייבס. ב מחלת גרייבס, הגוף מייצר נוגדנים (TRAK) הנקשרים לקולטני TSH בבלוטת התריס. כתוצאה מכך בלוטת התריס מייצרת הורמונים ללא תלות לחלוטין בלולאת הבקרה. T3 ו- T4 מוגברים אפוא בדם, בעוד שרמת ה- TSH מופחתת מאוד. הגורם ליתר בלוטת התריס המשני הנדיר למדי הוא לרוב גידול המייצר TSH בבלוטת התריס. TSH מיוצר בצורה בלתי מבוקרת, וכתוצאה מכך ייצור מוגבר של T3 ו- T4. יתר לחץ דם שלישוני, כלומר בלוטת התריס הנגרמת כתוצאה מייצור יתר של TRH, לא נצפה עד כה. עם זאת, ייצור יתר של TRH ב ההיפותלמוס או שניתן להעלות על הדעת גידול המייצר TRH. תסמינים אופייניים של בלוטת התריס הם לחץ דם גבוה, פעילות לב שונה, ירידה במשקל למרות תיאבון רעב, אובדן שיער או הפרעות במחזור. אנשים מושפעים סובלים גם מאי סבילות לחום שלשול.