עצב השמיעה הוא אחד החשובים ביותר עצבים, מכיוון שהיא אחראית על העברת מידע אקוסטי ל מוֹחַ. אם תפקודו מופרע - זה יכול לקרות, למשל, בגלל זיהומים באוזן הפנימית, רעש חזק או הפרעות במחזור הדם - יכולת השמיעה של האדם המושפע מופחתת. במקרים הקשים ביותר, אפילו חירשות עלולה להיגרם. בהחלט יש להתייחס ברצינות לפגיעות בהעברת קול או לפרשנות מוטעית של אותות, אחרת המטופל יחווה פגיעה קשה באיכות חייו.
מהו עצב השמיעה?
עצב השמיעה (עצב vestibucochlear) הוא השמיני מתוך 12 גולגולת עצבים זֶה עוֹפֶרֶת מ לאזן איבר של האוזן הפנימית אל מוֹחַ. זה לא חוט עצב אחד, כמו שקורה אצל אחרים עצבים, אבל עצב תאום. הוא מורכב מעצב השבלול - שנקרא בעבר העצב האקוסטי - ומה- עצב שיווי המשקל (שם ישן יותר: עצב סטטי). עצב השבלול הוא עצב השמיעה בפועל, בעוד ש עצב שיווי המשקל הוא העצב הווסטיבולרי. שני מיתרי העצבים עוברים במקביל עד שהם מתאחדים ב גזע המוח כדי ליצור את העצב הווסטיבוקוכליארי. עצב השמיעה ו עצב שיווי המשקל ממוקמים מחוץ לאוזן הפנימית.
אנטומיה ומבנה
שבלול ואיבר של לאזן, הממוקמים באוזן הפנימית, מלאים ב לִימפָה נוזל המכיל זעיר שער תאים. מקורו של עצב השמיעה ממרכז התפתלות השבלול ומסתיים בשני גרעיני השמיעה, עצב שבלול הגחון ועצב שבלול הגבי, במיאלנספלון. מגרעיני השמע הללו, מסלולי עצבים עוֹפֶרֶת לקליפת המוח השמיעתית (התפתלות רוחבית של השל) ב מוח מוח. העצב הוסטיבולרי עובר לאורך רצפת העצם הפנימית תעלת השמע. שישה ממיתרי העצבים שלו מחוברים לקולטנים של האיבר הוסטיבולרי באוזן הפנימית.
פונקציה ומשימות
אל האני שער תאי השבלול מגורה בתנועות של לִימפָה - המופעלות על ידי תנודות הלחץ של גלי קול נכנסים - לפליטת דחפים עצביים, אותם מקבל עצב השמיעה, ולאחר היציאה מהשבלול, הוא משדר בצורה של אותות ביו-חשמליים במסלולים מועברים אל מוֹחַ, שם הם מנותחים ומוערכים בקליפת המוח השמיעתית (קליפת המוח). לאחר עיבוד הגירוי, האותות האקוסטיים נשלחים משם במסלולים מרהיבים לאוזן הפנימית, ואז מכוונן את חוש השמיעה. ה שער תאים הנמצאים באיבר שיווי המשקל מזהים שינויים בתנועה ובכיוון וגם שולחים דחפים. לאחר מכן הם נשלחים דרך העצב הווסטיבולרי לאורך מסלולים הולכים למוח (גזע המוח) לעיבוד והערכת מידע. משם הם מגיעים ל מוֹחַ מְאוּרָך. שם, כתוצאה מהשוואה של המידע הנכנס עם רשמים חושיים אחרים מחיישני השריר והעיניים, נוצרת תחושת המיקום של הגוף. יש צורך בבני אדם לבצע תנועות מתואמות.
מחלות
אם העברת הגירויים האקוסטיים מופרעת או אפילו נפגעת באופן זמני או לצמיתות, מתרחשות מחלות של עצב השמיעה. זה יכול להיפגע בתפקודו על ידי נוירומה אקוסטית, על ידי טינטון, אובדן שמיעה, חירשות, דלקת ומחלות אחרות. נוירומה אקוסטית הוא גידול שפיר שצומח לאט, אך אם התפשטותו לא נעצרת, הוא עלול להפוך לסכנת חיים עבור המטופל. בדרך כלל הוא נוצר רק בצד אחד של העצב הוסטיבולרי או מתפשט בין העצבים השמיעתיים לבין הווסטיבולריים. הגורמים המעורבים בפיתוחו עדיין לא ברורים. ככל שהוא גדל, נוירומה אקוסטית לוחץ על עצב השמיעה ולכן מפריע להעברת המידע לקליפת המוח. האותות הביו-חשמליים אינם מגיעים עוד בצורתם הנכונה בגלל הצמיחה: המטופל שומע דבר שנאמר, אך אינו מבין מה נאמר. התסמינים העיקריים של המחלה הם חד צדדיים אובדן שמיעה ורעשי שמיעה (טינטון). בשלב מאוחר יותר של המחלה, עצב הפנים עלול גם להיות מושפע. אם הגידול כל כך גדול שהוא גורם לחמור בריאות בעיות, על המטופל לעבור ניתוח במרפאת אף אוזן גרון מיוחדת. אובדן שמיעה הוא אובדן שמיעה או אובדן שמיעה פתאומי, המתרחש בדרך כלל בצד אחד. לאדם המושפע תחילה יש את התחושה לשמוע הכל כאילו דרך כותנה סופגת, ואז טינטון בדרך כלל מתפתח. בגלל הנזק לתאי השיער, רעידות הקול שמגיעות לאוזן כבר לא יכולות להיספג כראוי. הגורמים המדויקים למחלה אינם ידועים. רופאים מניחים שזה מופעל על ידי הפרעות במחזור הדם באוזן הפנימית. סוכרת מליטוס, שבץ וזיהומים יכולים גם לגרום לכך. פגיעה בעצב השמיעה יכולה גם היא עוֹפֶרֶת לאובדן שמיעה וחייששות סנסוריאליות. סאונד כבר לא מועבר כראוי דרך ה- עור התוף ועצמות. הסיבה היא בדרך כלל שינוי פתולוגי בעצב השמיעה עקב זיהום או פציעה. טינטון מתייחס לשמיעת צלילים וצלילים מסוימים שאין להם מקור צליל חיצוני. המטופל שומע צלצולים, זמזום וכו '. לחולי טינטון יש בדרך כלל ירידה בשמיעה לפני הופעת התסמינים הראשונה. במקרים קלים, תפיסתו וביצועיו של האדם המושפע אינם מושפעים. טינטון כרוני עם תפיסות מוטעות תכופות יכול אפילו להוביל לחוסר כושר עבודה. הגורמים לטינטון כוללים מחלות ניווניות של האוזן הפנימית, חסימה של תעלת השמע, או לחץ. מחלות נוספות המובילות לפגיעה בעצב השמיעה הן הרפס זוסטר אוטיקוס. במקרה הזה, הרפס וירוסים לא מטופלים בוירוסטטיקה תוקפים את רקמות עצב השמיעה. בנוסף, דלקת קרום המוח פתוגנים יכול להדביק אותו. נוירופתיה שמיעתית מתרחשת כאשר תאי השיער אינם מחוברים כראוי לעצב השמיעה. עצב שמיעה לקוי מופיע גם ב טרשת נפוצה.
הפרעות אוזניים אופייניות ושכיחות
- זרימת אוזניים (אוטוראה)
- אוטיטיס מדיה
- דלקת בתעלת האוזן
- דלקת הזיז הפטמתי
- פרוק אוזניים
