תא גרנולוזה: מבנה, תפקוד ומחלות

תאי גרנולוזה הם תאי אפיתל הממוקמים בזקיק השחלה וכתוצאה מכך יוצרים יחידה עם ביצית הנקבה. בהתאם לשלב ההתבגרות של הזקיק ולוקליזציה המדויקת של התא, הם מבצעים פונקציות שונות, כולל יצירת מבשרי אסטרוגן. המחלה הידועה ביותר ברקמת תאי גרנולוזה היא גידול תאי גרנולוזה, הדורש טיפול פולשני.

מהו תא גרנולוזה?

תאי אפיתל הם היסודות של רקמת הבלוטה והאפיתל. התאים מורכבים מצד אפיקלי ומצד בסיסי. דרך הצד הבסיסי, כל תא אפיתל מחובר זה לזה לרקמה הבסיסית. תאי אפיתל מופיעים גם בזקיק השחלה. זקיק השחלה תואם ליחידת ביצית ותאי אפיתל הזקיקים שמסביב, המכונה גם תאי גרנולוזה. לפיכך, תא הגרנולוזה הוא סוג ספציפי של תא אפיתל. תאי גרנולוזה אינם מופיעים מחוץ לזקיק השחלה. שם התאים נגזר מלטינית "גרנום", שפירושו המילולי "גרגר" הוא. תאי הגרנולוזה מכונים אפוא גם תאי גרגירים בספרות. באורגניזם הגברי, לתאי הגרנולוזה אין תפקיד כלשהו.

אנטומיה ומבנה

תאי גרנולוזה ממוקמים בשכבת תאי גרגיר רב-שכבתית, שכבת גרנולוזום, של זקיק השחלה הנשי. הם מתפתחים מתאי אפיתל זקיקים על ידי גונדוטרופינים במהלך התבגרות הזקיקים. באמצעות תהליך זה, זקיק ראשוני הופך להיות זקיק משני. צורת הזקיק הבוגר נקראת זקיק שלישוני. בשלב זה תאי גרנולוזה יוצרים את שכבת דופן הזקיק הפנימית והופכים לתל הביצה אליו נצמדת הביצה. תאי גרנולוזה משחררים נוזל לחלל הזקיק. הם מקיפים גם את הביצית לאחר קרע זקיקיים ואז מכונים קורונה רדיאטה, שנדבקת לזונה פלוסידה. תאי גרנולוזה שנותרו בשחלה מקוטבים לאחסון שומנים במובן של לוטניזציה. הם הופכים לתאי הגרנולוסלוטאין של הקורפוס לוטום.

פונקציה ומשימות

תאי גרנולוזה מבצעים פונקציות שונות בהתאם לשלב התבגרות הזקיק ולמקומם המדויק. לדוגמא, בזקיק השלישוני הבוגר תאי גרנולוזה יוצרים את השכבה הפנימית של אזור הקיר ו לגדול יחד ליצירת תלולית הביצה (cumulus oophorus). מאוחר יותר, לתל הביצה תפקיד מהותי בהצמדה של הביצית. תאי גרנולוזה מבצעים גם פונקציות דמויי בלוטות. הם אחראים להפרשת נוזל שממלא אחר כך את חלל הזקיק. בנוסף לתפקודים אלה, תאי גרנולוזה יוצרים שכבה מוצקה סביב הביצית לאחר קרע זקיק. כך הם יוצרים מעטפה ובאסוציאציה זו מכונים גם קורונה רדיאטה. בצורה של corona radiata, התאים שוכבים כנגד תא הביצה או ליתר דיוק - zona pellucida מבחוץ. לא כל תאי הגרנולוזה עוזבים את השחלה. התאים שנותרו בשחלה ממלאים את משימתם באחסון שומנים. אחסון זה מכונה בספרות הרפואית גם לוטניזציה. במהלך לוטניזציה, תאי הגרנולוזה הנשמרים הופכים לתאי גרנולוסאלוטין. גרסה זו של תאים יוצרת מאוחר יותר את הגוף הצהוב או הגוף הצהוב. בנוסף למשימות אלה, תאי הגרנולוזה מבצעים גם פונקציות בהקשר לייצור ההורמונים. בהקשר זה, התאים מעורבים ביצירת אסטרוגנים. לשם כך, קטליזה מתרחשת בתאי הגרנולוזה, מה שהופך את הארומטאז למבשר של הורמונים. מכיוון שתאי גרנולוזה הם חלק הכרחי בזקיק השחלה ו לפצות הזקיק יחד עם הביצית ו רקמת חיבור שכבות, הם ממלאים את אחד התפקידים המהותיים ביותר ב בִּיוּץ. ביוץ הוא שחרור של ביצית מהשחלה הנקבה, כולל ספיגה שלאחר מכן לחצוצרה. ביוץ מתרחשת חודש אחרי חודש באמצע המחזור הנשי. ההתבגרות של זקיק השחלה מווסתת על ידי ההורמון המגרה את הזקיק ומתקדם בכמה שלבים. שלב הזקיק הראשוני ואחריו שלבי הזקיק המשניים והשלישי. שלב זקיק הגראף תואם את השלב הסופי של התבגרות הזקיק. ברגע שזקיק השחלה התקדם להתבגרות מלאה, מתרחשת ביוץ.

מחלות

לעיתים המחלה הידועה ביותר בתאי הגרנולוזה היא גידול תאי גרנולוזה. סוג זה של גידולים הם גידולים בשחלות בעלי עוצמה ממאירה נמוכה יחסית. גידולי תאי גרנולוזה הם בין גידולי השחלות המזנכימיים או היוצרים הורמונים ומופיעים בעיקר בשיא גיל בין 45 ל 55 שנים. מכל גידולי השחלות רק שני אחוזים הם גידולי תאי גרנולוזה. סוגים היסטולוגיים של גידולים כוללים גידולים בתאי גרנולוזה לנוער ובוגר. גידולי תאי גרנולוזה לנוער מופיעים לפעמים אצל תינוקות או ילדים. מכיוון שהגידולים, כמו כל הגידולים האחרים, תואמים א מסה, מופיעים תסמינים לא ספציפיים. אלה עשויים להיות תחושה של לחץ או מלאות. עצירות או שהיקף בטן הולך וגובר עשוי להיות סימפטומטי. נגעים גדולים יותר שתופסים מקום ברקמת הגרנולוזה עלולים לגרום לפיתול סטייל, שעלול לגרום בטן חריפה. מכיוון שמדובר בגידולים המייצרים הורמונים, היווצרות מוגברת של אסטרוגן מתרחשת בכרבע מכל המקרים. היווצרות מוגברת זו של אסטרוגנים עלול לגרום לציסטיקה בבלוטה או להיפרפלזיה אדנומתית באזור רירית הרחם. דימום לסירוגין הוא תסמין שניתן להעלות על הדעת בשלב זה. נערות צעירות לעיתים קרובות מפתחות פסאודו-פוברטס praecox כחלק מהביטוי. במקרה הגרוע, קרצינומה של רירית הרחם מתפתחת מגידול תאי הגרנולוזה תחת גירוי אסטרוגן מתמשך. הליכים כירורגיים לכריתת הגידול זמינים בתור תרפיה לחולים עם גידול בתאי גרנולוזה. השחלה המושפעת מוסרת בדרך כלל במהלך ההליך. בדרך כלל מטפלים בגידולים מתקדמים כימותרפיה.