שריר ג'ניויאיד: מבנה, תפקוד ומחלות

שריר הג'ניוהיואיד הוא אחד משרירי הסופרייהואידים שפותחים יחד את הלסת ומשתתפים בבליעה. עצב ההיפוגלוסל אחראי על אספקת העצבים לשריר הג'ניוהיד. לפיכך, שיתוק עצבי היפוגלוסאלי פוגע בתפקוד השריר וגורם לדיספאגיה, שעלולה להתרחש בהקשר למחלות נוירולוגיות, שריריות ואחרות רבות.

מהו שריר הג'ניויאידים?

אחד משרירי הסופרהואיד באזור הלסת של בני האדם הוא שריר הג'ניויאידים, המכונה גם שריר ההיואיד. בנוסף לשריר geniohyoideus, קבוצת השרירים suprahyoidal כוללת גם את שריר digastricus, שריר mylohyoideus ושריר stylohyoideus. כאשר בולעים ופותחים את הלסת, ארבעת השרירים האלה עובדים יחד. שריר ההיואיד הוא אחד משרירי השלד שניתן להשפיע עליו בהתנדבות. זה מעורב גם במגוון רפלקס, למשל בבליעה אוטומטית ו הקאה. ה הקאה מרכז באזור גזע המוח מגיב לחומרים שעלולים להיות רעילים ועלול לגרום לתהליך ההתרוקנות. לשם כך הוא מתאם את האינטראקציה בין שונים עצבים, שרירים ובלוטות. מיקומו של שריר הג'ניויאיד הוא מאפיין המבדיל בין בני האדם המודרניים (הומו ספיינס) לבין הניאנדרטלים: האחרון החזיק בשריר היואיד אופקי, ואילו שריר הג'ניויאיד בהומו ספינס מעט אלכסוני. יתכן שהבדל זה משפיע על יכולת הביטוי.

אנטומיה ומבנה

שריר geniohyoideus מקורו ב- spina mentalis, היוצר השלכה בעצם הלסת התחתונה (Os mandibulare) ונמצא שם על המשטח הפנימי (Facies interna). בסיס השריר ממוקם על עצם ההיואיד (Os hyoideum). במבנהו העדין, שריר הג'ניויאידים מורכב מרקמת שריר מפוספסת לרוחב, ששמה נובע מהמבנה הסיבי הניתן לזיהוי בקלות. סיבי השריר המוארכים האישיים מוקפים כל אחד בשכבה של רקמת חיבור; בתוכם נמצאים המיופיברילים החוטים. סביבם עטוף הרטיקולום הסרקופלזמי, התואם את הרטיקולום האנדופלזמי של תאים אחרים. ניתן לחלק את מיופיברילים לחלקים רוחביים המכונים סרקומרים. דיסק Z תוחם כל צד של הסרקומר ומשמש כתמיכה לחוטים זעירים. על פי עקרון הרוכסן, חוטים של אקטין וטרופומיוזין מצד אחד ומיוזין מצד שני מסודרים לסירוגין כך שהם יכולים להחליק זה לזה כאשר השריר מתכווץ. שריר הג'ניויאיד מקבל אותות עצביים כאלה דרך עצב ההיוגלוסל, המחובר ל חוט השדרה דרך קטע עמוד השדרה C1 ומעצבנת גם את שרירי הסופרהאיד האחרים.

פונקציה ומשימות

תפקידו של שריר הג'ניויואיד הוא לסייע בפתיחת ולסת בלסת, במשיכת לשון קָדִימָה. בנוסף, הוא מעורב בתנועות לרוחב של הלסת ויחד עם שאר שרירי הסופרהאיד יוצר את השרירים של רצפת הרצפה. פה. סיבים מוטוריים של עצב ההיפוגלוסל מעבירים אותות לשריר הג'ניוהיד על ידי שחרור נוירוטרנסמיטרים בצומת שבין סיבים עצביים ותא השריר. שליחים אלה מתחברים הפיך לקולטנים הממוקמים בחלקו החיצוני של השריר קרום תא. קולטן מופעל פותח ערוצי יונים שדרכם זורמים חלקיקים טעונים לתא וגורמים לפוטנציאל לוח הקצה החשמלי בשריר. זה מתפשט על רקמת שריר הג'ניוהיד וממריץ את הרטיקולום הסרקופלזמי להשתחרר סידן יונים. היונים נקשרים לחוטים אקטין / טרופומיוזין של מיופיברילים עדינים המקובצים בתוך סיב שריר, ובכך לשנות את המבנה המרחבי שלהם. כתוצאה מכך, חוטי המיאוזין מוצאים קשר עם "ראשיהם" לחוט האקטין / טרופומיוזין. כתוצאה מכך, חוטי הניוזין דוחפים עוד יותר בין הסיבים המשלימים, ומקצרים באופן פעיל את הסרקומר ובסופו של דבר את כל השריר. כיווץ שריר הג'ניויאידים בתורו מושך את לשון קָדִימָה.

מחלות

נגע על עצב ההיפוגלוסל יכול להשפיע על תפקודו של שריר הג'ניויואיד כאשר הסיבים העצבניים אינם מעבירים עוד אותות עצביים לשריר. בדרך כלל, שיתוק היפוגלוסאלי משפיע לא רק על שריר הג'ניויאיד אלא גם על האחר לשון לעיתים קרובות, העצב סובל מנזק רק בצד אחד של הפנים, וכתוצאה מכך המפלגיה של הלשון. ברמה התפקודית, שיתוק זה מוביל לעיתים קרובות להפרעות בליעה (דיספאגיה) ולבעיות מוטוריות במהלך הדיבור. מיקום הלשון חורג לעיתים קרובות ממיקומו הרגיל ב פה. שיתוק היפוגלוסאלי מתמשך מביא בהדרגה לניוון של השרירים המושפעים, וכתוצאה מכך אסימטריה הניתנת לזיהוי, הנראית במיוחד כאשר הלשון בולטת. ניתן לשקול סיבות שונות לשיתוק בהיפוגלוסל, שאחד מהם הוא שבץ או אוטם מוחי. בגרמניה, 160-240 מתוך 100,000 אנשים סובלים מאיסכמיה שבץ בכל שנה, שהיא הצורה הנפוצה ביותר של אוטם מוחי והיא נובעת מההיצע התחתון של דם אל ה מוֹחַ. הסימפטומים יכולים להשתנות בהתאם לאזור המושפע. שיתוק היפוגלוסאלי יכול להיות גם נזק קבוע אם רקמת העצבים ניזוקה לצמיתות. במיוחד במהלך המתקדם של דמנציה של אלצהיימר, הפרעות בליעה עשויות להתברר גם כן. המחלה הניוונית ניוונית מתבטאת בתחילה בטווח הקצר זיכרון הפרעות ומוביל לתסמינים הולכים וגוברים כגון אגנוזיה, אפרקסיה, הפרעות דיבור ושפה, אדישות, ובסופו של דבר למיטות שינה והפרעות מוטוריות רבות. מחלות עצב-שריריות, בנוסף למומים ולניאופלזמות, הן סיבות אפשריות אחרות של דיספאגיה הכוללת את שריר הג'ניויאידים ושרירים אחרים. פגיעה ישירה בשריר הגניואיואיד אפשרית במהלך מיקום השתל ופציעות ושברים אחרים בפנים.