חלל הגלנואיד הוא אחד משני משטחים של מפרק. הוא משמש להחזקת המפרק ראש ומאפשר טווח תנועה של מפרק. כאשר מתרחשת נקע, הקונדיל מחליק מהשקע שלו.
מהו חלל הגלנואיד?
גוף האדם מצויד ב- 143 המפרקים שקובעים משמעותית את הגמישות ואת התפקוד המוטורי. לכל מפרק בגוף האדם למעשה אותו מבנה. בנוסף למפרק סָחוּס, מרחב משותף עם נוזל סינוביאלי, כמוסה משותפת ומכשיר רצועה לחיזוק המפרק, כל מפרק מכיל קונדיל וחלל גלנואיד. חלל הגלנואיד תואם את החלק הקעור של המפרק ומשמש להתאמה למפרק הקמור ראש. פעם שניים עצמות נפגשים בגוף האדם, הם יוצרים מפרק זה עם זה. קצה העצם האחד משמש כשקע וכך ככלי קיבול לקונדיל שנוצר על ידי הקצה השני של העצם. צורת השקע תלויה אם כן בקונדיל שהוא אמור לקבל. לפיכך, השקע של מפרק כדור ושקע כמו הירך או הכתף נראה שונה מהשקע ששימש לקבלת מפרק ציר, מפרק אוכף, מפרק ציר, מפרק ביצה או מפרק מישור.
אנטומיה ומבנה
לשקעים מפרקיים בדרך כלל צורה קעורה פחות או יותר, במיוחד לכדור ולשקע המפרקים של הגוף. צורת השקע משתנה יחסית ותלויה בסוג המפרק. לדוגמא, ההיפ דו מפרק הכתפיים הם כדור ושקע המפרקים. חלל הגלנואיד של מפרק הכתפיים הוא קטן יחסית ביחס למפרק ראש ונראה שטוח למדי במבט ראשון. ה מפרק ירך הוא גם מפרק כדור ושקע. השקע של מפרק ירך נקרא גם אצטאבולום ומתאים לשקע עמוק יחסית ובעל בור המקיף את ראש המפרק בחלקים גדולים. מערכות יחסים אלה מראות עד כמה שקעים מאותו סוג מפרק יכולים להיות שונים. במפרקי צירים כגון מפרק ההומולאר, שקע חלול-גלילי מקבל קונדיל גלילי. מפרקי אוכף כגון מפרק אוכף אגודל, לעומת זאת, מורכב משני משטחי מפרק קעורים, כאשר החלק העליון של המפרק מונח על שקע בצורת אוכף הדומה לרוכב. מפרקי סיבוב כמו המפרק הרדיומינלי הם בעלי ראש דמוי יתד היושב בשקע קצר בצורת תעלה. שקע מפרקי הביצה גדול יותר מראש המפרק, ומפרקי מישור כגון קשת חוליות למפרק אין שקע במובן הקפדני, אלא מורכבים משני משטחים מישוריים המחליקים זה בזה בחופשיות.
פונקציה ומשימות
שקעים מפרקיים הם תצורה בצורת כוס לקבלת ראש המפרק. הם אחד משני משטחים מפרקיים. ככלל, קצה המוט של מפרק מסוים נע בשקע הקשור בדומה למכתש בקליפה. אופן העבודה של שקע בדיוק תלוי בסוג המפרק. מתי עצמות נפגשים במפרק, צורת משטחי העצם, ולכן צורת השקע, מכתיבה את התנועות שמתאפשרות במפרק. במפרקי כדור ושקעים כמו הירך והכתף, קונדיל כדורית בארובת הצורה ההפוכה מאפשר תנועה לכל הכיוונים. במפרק ציר כמו העליון קרסול מפרק, לעומת זאת, השילוב בין ראש לשקע מאפשר תנועה אך ורק על ציר יחיד. במקרה זה, הקליטה הדומה לתעלה של ראש המפרק הגלילי מונעת סוגים אחרים של תנועה. לעומת זאת, מפרקי אוכף כגון מפרק אוכף אגודל לאפשר יותר תנועה. במפרקים אלה התנועות מתרחשות בשני כיוונים בניצב זה לזה. במפרקי ציר אפשרית רק תנועה סיבובית בגלל השקע והראש המשויך אליו. לשקעים ולקצות המוטים יש אפוא שני פונקציות עיקריות. מצד אחד הם מתחברים עצמות או קצוות עצם זה לזה, ומצד שני, הם מאפשרים לקשרים הגמישים שלהם להזיז את העצמות. המשמעות היא שלחלל הגלנואיד יש פונקציה בתוך המערכת המוטורית שחשובה בערך כמו ראש המפרק. ללא אחדות הראש והשקע, לא יתכנו הרחבות, ולא כיפופים, חטיפות, תנועות מתקרבות או סיבובים חיצוניים ופנימיים. לפיכך, יכולתו של האדם תהיה מוגבלת במידה דומה לזו של שיתוק השרירים המעורבים בתנועה.
מחלות
מפרקים יכולים להיות מושפעים מפציעות בנסיבות מסוימות שגורמות לשני משטחי המפרק לאבד קשר זה עם זה. בדרך כלל, תופעות כאלה נגרמות מכוח חיצוני. כאשר ראש המפרק אינו שוכב עוד בשקע, מקצוע הרפואה מכנה זאת נקע. ברוב המקרים, לוקס מלווה בקרע בקשור כמוסה משותפת, מה שגורם לשני משטחי המפרק להשתנות או להחליק. לוקסציה יכולה להיות גם לא שלמה ואז נקראת סאבלוקסציה. בתזוזה ישירה, כוח חיצוני פועל ישירות על המפרק הפגוע, וגורם לקרע ברצועה ובקפסולה שגורם לקונדיל להחליק מהשקע. נקע בעקיפין שונה. בסוג זה של פריקה, העיכוב המוטורי הטבעי של מפרק מתגבר על ידי זרועות המנוף הארוכות. לפיכך, עצם ממנפת את הקונדיל על השקע בסוג זה של נקע. בנוסף לנקירה, חלל הגלנואיד יכול לרכוש גם ערך פתולוגי בתנאים כמו Legg-Calvé הנדיר-מחלת פרתס. במחלה זו, ראש עצם הירך מושפע באופן חד-צדדי או דו-צדדי על ידי כלי הדם נֶמֶק. למרות ש נֶמֶק מפוצה על ידי תהליכים של אוסטאוגנזה, העצם המתקבלת לעיתים קרובות מעוותת. כתוצאה מכך, ראש עצם הירך לעיתים קרובות כבר לא נכנס לאצטבולום.
