עצמות ארוכות: מבנה, פונקציה ומחלות

ארוך עצמות לקחת את שמם מצורתם המאורכת. ה עצמות יש חלל מדולרי אחיד המכיל את מח עצם. הם נמצאים אך ורק בגפיים.

מהי עצם ארוכה?

עוד עצמות ניתן לחלק ל"עצמות צינורות ארוכות "ו"עצמות צינורות קצרות". עצמות צינורות ארוכות כוללות את עצם הזרוע (עצם זרוע עליונה) ואולנה (אולנה) ורדיוס (רדיוס), כמו גם עצמות בגפיים ברגליים כמו עצם הירך (ירך עצם), עצם השוקה (עצם השוק) ופיבולה (עצם השוק). לעומת זאת, יש את "העצמות הצינוריות הקצרות". אלה כוללים מטקרפאל ו מטטרסל עצמות (מטקרפליה ומטרטרליה, בהתאמה) ו אצבע ועצמות הבוהן (תפריט ossa digitorum ופדיס, בהתאמה). בנוסף לעצמות צינורות, אוסטולוגיה מבדילה בין עצמות שטוחות (גולגולת, צלעות), עצמות קצרות (עצמות קרפאליות), עצמות ססמואידיות (פיקה), עצמות מלאות אוויר (עצם חזיתית) ועצמות לא סדירות כמו עמוד השדרה. עצמות הן איברים חיים ומסופקות היטב דם, עשוי רקמות שונות. הם חלק ממערכת השלד והשרירים ובמקביל מגנים על איברים פנימיים. התכונות המכניות ו כוח של עצמות נגד לחץ, משיכה, כיפוף ופיתול מבוססות על שילוב של רכיבים אנאורגניים בחומר הבין-תאי האורגני. רקמת העצמות מתחדשת כל הזמן. על פי סוג הסידור של קולגן סיבים, הבחנה נוספת נעשית בין עצמות הלמלה לעצמות קלועות. עם זאת, העצמות הקלועות נמצאות רק בשלב המוביל של התפתחות העצם וכן בתחילת שֶׁבֶר ריפוי.

אנטומיה ומבנה

רקמת העצם מורכבת ברובה ממרכיבים אנאורגניים, וכאן שוב, הידרוקסיפטיט. רק 25% מהווים את החלק האורגני, בעיקר קולגן, ו -10% הם מַיִם. רקמת העצם מהווה גם את איבר האחסון עבור סידן ו פוספט. העצמות הארוכות מורכבות משני קצוות עצם, הנקראים אפיפיזות, ופיר עצם, הדיאפיזה. קטע המעבר הקצר בין אפיפיזה לדיאפיזה נקרא מטאפיזה. לבסוף, כל העצם הארוכה מוקפת בחזה periosteum, מה שנקרא periosteum. מבחינה מורפולוגית ניתן להבחין בין שתי אדריכלות עצם בעצמות הארוכות. המבנה הפנימי והספוגי עם פקעות העצם (trabeculae) נקרא Subtantia spongiosa, או בקיצור "spongiosa". בנוסף, יש את הקובץ המהותי החיצוני, או "קומפקטה". הוא מורכב מעצם קומפקטית. הספוגיוזה, מספק הפחתת משקל ומוגן בו טמון מח עצם. הקופקטה מהווה את פונקציית התמיכה בפועל של העצם. זה מורכב מעצם lamellar מאורגן בצורה של אוסטאונים. באפיפיזות יש את המשטחים המפרקיים הסחוסיים, המגנים על העצם מפני בלאי.

פונקציה ומשימות

העצמות הצינוריות משמשות בעיקר לתמיכה בגוף. למרות שעצמות הן גם מקום ההמטופואיזיס, העצמות השטוחות אחראיות לכך בעיקר. האדום מח עצם הכלול בתוכם מעורב ביצירת אדום דם תאים, תאי דם לבנים, בנוסף ל טסיות. היווצרות העצם נמצאת בשיווי משקל דינמי עם פירוק רתיחה. אוסטאובלסטים אחראים על בניית חומר העצם הבסיסי. הם מפרישים סידן פוספטים וסידן פחמתי. אלה מלחים להתגבש לאורך קולגן סיבים ולבנים את האוסטאובלסטים ויוצרים אוסטאוציטים. רקמה זו מתקשה ויוצרת מבנה עצם. המקביל לאוסטאובלסטים הם אוסטאוקלסטים. הם יכולים להמיס עצם שוב. לדוגמא, אם העצם אינה טעונה, למשל אם העצם נמצאת ב טיח יצוק למשך תקופה ארוכה, יש ספיגת עצם משמעותית וכך סידן אובדן מהשלד. הגידול האורכי של העצמות מקורו במפרק האפיפיזי, או בלוח הגדילה. זה מורכב מ- סחוס היאלין וממוקם בין האפיפיזות לפיר העצם. עם הגיל זה גורם לדיאפיזה ולאפיפיזה להיות ארוכות וחזקות יותר. לאחר השלמת הצמיחה, בסביבות גיל 20, לוחית הגידול מבצבנת. ה דם ההיצע מובטח על ידי עורק שנכנס לעצם דרך הדיאפיזה. הפתח שבו כלי דם נכנס לעצם נקרא foramen nutricium. ה עורק אספקת הדם היא arteria nutricia. לאפיפיזות יש בדרך כלל משלהם עורק שמספק להם דם - Arteriae epiphyseales. לפיכך, הם אינם תלויים בעורק התזונתי של הדיאפיזה.

מחלות

המחלות הנפוצות ביותר שיכולות להופיע בקשר לעצמות הארוכות הן שברים. כמעט כל אדם סובל מעצם שֶׁבֶר בשלב כלשהו בחייו. זה תוצאה של מכני יתר לחץ על העצם. זה קורה לעתים קרובות במהלך ספורט, כגון סקי או אופני הרים. העצם כבר לא יכולה לעמוד בפני פגיעה פתאומית ואלימה. שברים יכולים להיות בודדים או מרובים, ופתוחים או סגורים. מכפיל שֶׁבֶר הוא כאשר העצם מנותקת יותר מפעם אחת. בשבר פתוח מנותקים גם הרקמות הרכות שמעל העצם, כך שלעיתים קרובות העצם נראית בעין בלתי מזוינת. האדם שנפגע סובל קשה כְּאֵב ואין אפשרות להזיז את החלק הפצוע מרצונו. בנוסף לעיתים קרובות מתגלים עיוותים עצומים או דרגות תנועה חריגות של העצם. מחלה שקשורה לנטייה מוגברת לשבר היא אוסטאופורוזיס. זה קורה בדרך כלל עם העלייה בגיל, ויש ירידה באיכות העצם וירידה בעצם מסה. עֶצֶם מסה באופן טבעי מתחיל לרדת מעט מגיל 35 עד 40. לכן, אנשים עם עצם נמוכה מולדת מסה יש סיכון מוגבר להתפתחות אוסטאופורוזיס. נשים מושפעות לעתים קרובות יותר מגברים בגלל זה. מניעה וטיפול ב אוסטאופורוזיס מאוד דומים. לנפגעים יש יותר סידן ו ויטמין D באמצעות שינויים תזונתיים או תרופות.

מחלות עצם אופייניות ושכיחות

• אוסטיאופורוזיס
• כאבי עצמות
• שבר בעצם
• מחלת פאג'ט