אל האני סטרנום ממוקם במרכז חזה והיא עצם שטוחה וצורת חרב. מבנים הממוקמים מאחורי סטרנום נקראים רטרסטרנליים, ומבנים הממוקמים בצד נקראים פרסטנליים. העצם מורכבת מהידית (manubrium sterni), הגוף (corpus sterni) ותהליך החרב (processus xiphoideus), בהתאמה.
מהו עצם החזה?
אל האני סטרנום (בלטינית: עצם חזה) היא עצם ארוכה ושטוחה בקדמת חזה. זה נוצר מתוך צלעות, הרחם עצם החזה וסחוס. אורך עצם החזה הוא 17 ס"מ בממוצע, בדרך כלל קצר יותר אצל נשים מאשר אצל גברים. המונח עצם החזה מגיע מחרבות ששימשו בימי קדם שהיו בעלות צורה דומה לעצם החזה.
אנטומיה ומבנה
בקצה הידית ליד ראש, יש כניסה (incisura jugularis) שהיא מוחשית מאוד ומסמנת את מה שמכונה fossa jugular. משמאל ומימין לחריץ נמצאים המשטחים המפרקיים המחברים את עצם הבריח במפרק הסטרנוקלוויקולר (מפרק סטרנוקלוביקולר). מפרק סטרנוקלוביקולר ממוקם בקצה הקדמי של עצם החזה וניתן לממש אותו דרך עור. הצלע השנייה מתחברת בין גוף עצם החזה לידית, ו צלעות 3 עד 7 מתחברים לחריצי גוף עצם החזה. תהליך הצ'יפאיד מסמן את הקצה התחתון של עצם החזה. זה יכול להיות בעל צורות שונות: או שהוא נוצר בצורה קומפקטית או דו-רדיאלית או מכופף לאחור או קדימה. בילד, כל שלושת חלקי עצם החזה עדיין לא התמזגו יחד; הם מתמדים רק במהלך החיים. בין גוף עצם החזה לידית עצם החזה יש גובה מוחשי הנקרא angulus sterni (זווית חזה). עצם החזה מכילה אדום מח עצם, כך שאפשר לבצע א פנצ'ר מוח עצם מעל עצם החזה. עם זאת, סטרן לנקב הוא נדיר היום כי קרום הלב או לֵב ניתן לנקב תאים. מהסיבה הזו, ציצת האיליאק לנקב, אשר קשורה בפחות סיכונים, עדיף כיום.
פונקציות ומשימות
יחד עם 12 חוליות החזה וה 12 צלעות, עצם החזה יוצרת את כלוב הצלעות. עצם החזה מייצב את כלוב הצלעות ומגן על לֵב וריאות, בהתאמה. עם זאת, הצלעות אינן מתמזגות בצורה נוקשה עם עצם החזה, אך הן ניתנות להזזה דרך צלע החזה. המפרקים, המאפשר נשימה. שבעת זוגות הצלעות הראשונות מחוברות ישירות לעצם החזה על ידי תהליכים סחוסיים, שלושת זוגות הצלעות הבאות מחוברים דרך הקשת הקוסטלית, ולשני הזוגות האחרונים אין קשר לעצם החזה. לֵב השתלות או פעולות עוקפות מתרחשות בדרך כלל בלב הפתוח. לאחר מכן חותכים את עצם החזה לאורך הפעולה כך שה- חזה פתוח והמנתח יכול להגיע ללב בדרך זו. מבדילים כאן בין עצם החזה מוחלטת, בה חותכים את כל עצם החזה, לבין חזה חלקי, שבו המנתח חותך רק את החלק התחתון או העליון של עצם החזה.
מחלות ותלונות
מחלה אפשרית באזור עצם החזה היא נפיחות בחזה, אשר יכולה להופיע בעיקר בגלל מיקרו-שברים של עצמות עקב שימוש יתר או לאחר הליכים כירורגיים הכרוכים בפתיחת בית החזה. לאחר מכן נפיחות נראית חיצונית באזור החזה והצלעות, וחולים סובלים גם הם קשה כְּאֵב בעת שאיפה או נשיפה. הדופק מואץ ויש תחושת חום מוגברת. הרופא מגלה נפיחות בחזה בעזרת בדיקת לחץ, והיא מטופלת באמצעות משככי כאבים ו כְּאֵב תרפיה. במקרים חמורים מאוד, המקביל תרופות מוזרקים גם ישירות ל חוט השדרה, אבל חום ו קר טיפולים או אקופונקטורה גם עוזרים טוב מאוד. נדירים למדי הם שברים בעצם החזה, העלולים להיגרם, למשל, ממכה או בתאונת דרכים. א שֶׁבֶר נגרמת על ידי ההשפעה על ההגה או על ידי חגורת הבטיחות עצמה. בהקשר זה מתרחשות גם בצקות בריאות או חבלות ריאות. אם יש שֶׁבֶר של עצם החזה, לכן זה תמיד אינדיקציה לפציעות אחרות. כְּאֵב באזור עצם החזה יכול להיות גם השלכות מאיברים אחרים. לדוגמא, אנגינה פקטוריס, א התקף לב or מחלות הוושט לגרום כאב מאחורי עצם החזה. אבל הכאב של א בטן כִּיב יכול להתפשט גם לעצם החזה. סיבה נוספת היא מה שמכונה קוסטוכונדריטיס, שבו ה- סָחוּס בין הצלעות לעצם החזה מודלק. קוסטוכונדריטיס נדיר למדי ומתרחש בדרך כלל במהלך מחלות מערכתיות (למשל, מחלת רייטר). יש תינוקות שיש להם חור מולד בעצם החזה, הממוקם בדרך כלל בצד ימין. שינויים פתולוגיים של עצם החזה כוללים גם את חזה המשפך שנקרא. במקרה זה, סָחוּס החיבורים בין הצלעות לבין עצם החזה משתנים והחלק הקדמי של החזה שוקע פנימה. עיוות נוסף הוא קלף או חזה עוף. במקרה זה עצם החזה בולטת כמו קל, וזה מלחיץ פסיכולוגית, במיוחד עבור אלה שנפגעו. הגורם נחשב לגידול חזק של סָחוּס, מה שמפעיל בליטה של עצם החזה. אם עצם החזה מפותלת בציר האורך, זה נקרא דפורמציה של הרנשטיין. במקרה זה הצלעות בולטות מעל עצם החזה בצד אחד, אך מונחות בצד השני.
